O SEXO E A REPRODUÇÃO (p. 75).

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1 O SEXO E A REPRODUÇÃO (p. 75)

2 Tópicos: Acoplamento anatômico entre os órgãos genitais;
Excitação masculina e feminina: - Homem: aumenta o fluxo sanguíneo no corpo cavernoso do pênis que se torna ereto; - Mulher: lubrificação do canal vaginal, relaxamento da musculatura e facilitação na penetração.

3 Trajeto do Espermatozóide
Produzido nos testículos; Armazenado no epidídimo; Passa pelo ducto deferente; Recebe o líquido da próstata e seminais; Ejaculação; Chegada ao colo do útero; Encontro com o ovócito na tuba uterina.*

4 O ciclo menstrual (p. 76)

5 Importante! Os ovócitos são produzidos na fase intrauterina;
O amadurecimento dos ovócitos ocorre na puberdade e sua liberação é, geralmente, um a cada mês.

6 O Ciclo Em média de 28 dias;
Conta a partir do primeiro dia de fluxo menstrual até o próximo fluxo; Variação de concentração hormonal (hipófise e ovários).

7 Fases Pré-ovulatória: 14 primeiros dias
Fase folicular: o folículo cresce estimulado pelo FHS e pelo LH e produz estrogênios, hormônios que provocam o crescimento do endométrio. Ovulação: Meio do ciclo Pós-ovulatória: 14 últimos dias Fase secretora ou lútea: a parede do ovário cicatriza e ocorre o pregueamento da parede do folículo. As células foliculares aumentam então de volume e secretam um pigmento amarelo (luteína). Se não ocorrer a fecundação, o corpo lúteo se degeneram em aproximadamente 14 dias.

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9 Revisando Início do ciclo: menstruação Perda de parte do endométrio Duração de 3 a 5 dias Hormônios em baixa

10 hipófise LH FSH ESTRÓGENO ovário

11 Metade do Ciclo Regular
15 a 24 horas de vida

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14 Período Fértil

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16 FECUNDAÇÃO, GÊMEOS, GRAVIDEZ E PARTO.
(p. 76, 78, 79 e 80)

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19 Gravidez 40 semanas, em média;
Ovócito começa a se dividir ampliando o número de células (chamado embrião); 4 semanas: embrião define características anatômicas humanas (feto); 6 semanas: o coração começa a bater, musculatura se contrai e várias estruturas são formadas, entre elas o âmnio e a placenta; Mudança na circulação hormonal da mãe; 26 semanas: feto formado e grandes possibilidades de nascimento com vida. Semanas seguintes: desenvolvimento completo e liberação do útero.

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21 Parto Colo do útero se dilata; Contrações uterinas
Rompimento da bolsa amniótica; Placenta se desprende da parede do útero; Nascimento; Corte do cordão umbilical.

22 Parto Normal

23 Cesariana

24 REPRODUÇÃO ASSISTIDA (p. 81)

25 Inseminação Artificial x Fecundação in vitro
Introdução de forma artificial dos espermatozóides no aparelho genital feminino. Extração do óvulo da mulher e sua fecundação externa.

26 Inseminação Artificial
Marido estéril/Mulher fértil: Pode ocorrer a I.A. através de um doador. Na ovulação o esperma é introduzido na vagina junto ao colo do útero; Marido fértil/Mulher estéril: homem cede o esperma destinado a inseminar uma mulher que esteja de acordo em conceber a criança (barriga de aluguel).

27 Inseminação in vitro Colhe-se os ovócitos da mulher, coloca-os em um recipiente especial onde são fecundados por esperma cedido pelo marido; Depois de permanecerem em incubação vários dias, um ou mais ovócitos são implantados no útero da mulher. (35% de sucesso); Esta técnica permite: Ovócito da mulher seja fecundado pelo esperma de um estranho; Ovócito desconhecido seja fecundado pelos espermatozóides do companheiro; embrião resultante possa ser implantado no útero de outra mulher

28 Causas de Infertilidade (Mulher)
Endometriose: tecido do endométrio cresce fora do útero (principal causa); Problemas de ovulação: qualquer distúrbio que impeça o óvulo de ser liberado pelos ovários (geralmente hormonal); Óvulo de baixa qualidade; Síndrome dos ovários policísticos; Obstrução nas tubas uterinas.

29 Causas de Infertilidade (homem)
Obstruções: qualquer obstrução nos vasos deferentes; Problemas nos espermatozóides: contagem baixa ou inexistente, pouca mobilidade ou formato anormal; Alergia a espermatozóides: menos de 10% dos homens e mulheres inférteis têm alguma reação imunológica a espermatozóides. Nos homens esse tipo de alergia é mais comum após uma vasectomia. (diagnóstico ainda controverso)

30 Infertilidade sem causa aparente
20% de todos os problemas de fertilidade; Infertilidade inexplicável é um termo usado por médicos quando não há razão específica de infertilidade após uma série de avaliações e exames. Combinação de problemas é o termo que descreve casais em que tanto o homem como a mulher têm algum problema ou quando um dos parceiros tem mais de uma dificuldade de fertilidade.

31 Métodos contraceptivos, dst e aids
(p. 81, 82, 83, 84, 85, 86, 88 e 89)

32 Métodos naturais ou de comportamento
Método de Temperatura Método da Tabelinha

33 método da temperatura

34 método da tabelinha

35 Métodos de Barreira ou Mecânicos
Camisinha Diafragma Espermicida DIU mecânico

36 Camisinha

37 Diafragma

38 Espermicida Utilização: aplicação vaginal antes do início da relação sexual. Probabilidade de engravidar: no índice de Pearl (número de gravidezes indesejadas, em 100 mulheres, durante 1 ano de uso do método), tem uma taxa de falha entre 7 a 10. Vantagens: não precisam de receita médica. Desvantagens: têm baixa eficácia quando utilizados isoladamente e não protegem das doenças sexualmente transmissÍveis (DST), pelo que devem ser associados ao uso do preservativo; podem causar irritações ou alergias em ambos os parceiros.

39 DIU mecânico

40 Métodos Hormonais Pílula anticoncepcional Anticoncepcional injetável
Implante anticoncepcional DIU hormonal Adesivo transdérmico Anel vaginal

41 Pílula Anticoncepcional
Utilização: 3 semanas de 1 comprimido diário, 1 semana de descanso; Desvantagens: fácil esquecimento, vômitos ou diarreias. Não previne DST.

42 Anticoncepcional Injetável
Duração de 3 meses Elimina o risco do esquecimento Desvantagens: sua ação não só não pode ser interrompida como pode prolongar-se para além dos 3 meses (até 12 meses); não é permitido retomar de imediato a capacidade reprodutiva quando desejada; ciclo menstrual irregular e amenorreia (ausência de menstruação).

43 DIU hormonal Contém um hormônio chamado levonegestrel;
Colocado pelo ginecologista; Libera hormônios apenas no endométrio, ocasionando sua atrofia; Duração de 5 anos; Deve ser acompanhado por ultrassonografia; Alta eficácia; Desvantagem: necessidade de intervenção médica; em algumas mulheres há rejeição podendo causar infecções.

44 Adesivo transdérmico Utilização: 1 por semana durante 3 semanas;
Deve ser colocado na face externa e superior do braço ou aplicado acima da linha dos pelos púbicos; Vantagem adicional: não obriga a um cuidado diário; Desvantagem: cuidado na frequência de saunas, aplicação de cremes na pele, para evitar o deslocamento do adesivo.

45 Anel Vaginal Anel flexível contendo uma baixa dosagem hormonal que a própria mulher aplica na vagina só uma vez por mês e retira ao fim de 3 semanas; Vantagem adicional: muito prático; existe um serviço gratuito de alertas via SMS para lembrar o dia de aplicar e retirar o anel; Desvantagens: contraindicado para mulheres hipertensas, com problemas vasculares e histórico de infarto e cânceres ginecológicos.

46 Métodos Cirúrgicos Laqueadura tubária: corte na tuba uterina impedindo a passagem do ovócito. É irreversível. Vasectomia: corte nos ductos deferentes. Procedimento cirúrgico simples. Problemas relacionados à irreversibilidade.

47 Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)
Podem ter como agentes causadores: bactérias, protozoários, fungos, vírus e até insetos. Caro aluno, Consulte as páginas 88 e 89 do livro onde há uma tabela resumindo as principais DST e informações relevantes.