Em relação à dengue, é correto afirmar:

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1 Em relação à dengue, é correto afirmar:
Durante uma epidemia todos os pacientes com suspeita de dengue devem fazer sorologia para confirmação diagnóstica. Pacientes com hipertensão arterial, quando febris, com suspeita de dengue devem realizar hemograma no atendimento inicial. A síndrome do choque da dengue é desencadeada sempre por hemorragia vultosa. A conduta mais importante no tratamento da síndrome do choque da dengue é o uso de corticosteróides. O isolamento viral pode ser feito a partir do 6º dia de doença.

2 São considerados sinais de alarme no paciente com suspeita de dengue:
Equimose e dor abdominal intensa. Petéquias e vômitos freqüentes. Hemorragia digestiva maciça e letargia. Agitação e cefaléia intensa. Mialgia intensa e desconforto respiratório.

3 São considerados critérios definidores de febre hemorrágica da dengue:
Febre, prova do laço positiva e mialgia. Febre, epistaxe, dor abdominal e derrame cavitário. Febre, equimose, vômitos e hipoproteinemia. Febre, petéquias e hipoalbuminemia. Febre, hemoptise, dispneia e hemoconcentração.

4 Criança, 3 anos de idade, chega ao SPA do HUUMI com história de febre alta há dois dias, 5 episódios de vômitos hoje, apresentando extremidades frias. A melhor conduta no atendimento inicial é: Hemograma e ultrassonografia de urgência. Hidratação venosa imediata com soro fisiológico 20 ml/kg/hora. Endoscopia digestiva alta. Parecer para cirurgia. Sintomáticos.

5 Mulher, 19 anos, gestante (8 semanas), carteira de vacinação comprova que tomou cinco doses de DTP recomendadas na infância, última dose aos 5 anos de idade. Não há registro de reforço de dT. A conduta em relação à profilaxia do tétano neonatal é: Três doses de dT: 1ª dose no momento, 2ª dose após 2 meses da 1ª dose e 3ª dose após 2 meses da 2ª dose. Três doses de dT: 1ª dose ao completar 12 semanas de gestação, 2ª dose após 2 meses da 1ª dose e 3ª dose após 2 meses da 2ª dose. Duas doses de dT: 1ª dose no momento, 2ª dose até 20 dias antes do parto. Fazer uma dose de reforço de dT. Não há necessidade de reforço de dT.

6 Criança, 5 anos, sofreu várias arranhaduras nos membros superiores, causadas por unhas da gata de estimação da família que era vacinada contra raiva. A criança provocou a agressão ao sentar na barriga da gata. A conduta em relação à profilaxia da raiva é: Sorovacinação imediata. Iniciar esquema de vacinação (0, 3, 7, 14 e 28 dias). Iniciar esquema de vacinação (0 e 3 dias). Caso o animal morra, desapareça ou se torne raivoso em 10 dias, aplicar soro e completar esquema de vacinação. Somente cuidados locais com os ferimentos, porque o animal agressor era vacinado. Nenhuma das alternativas.

7 Lactente, três meses após receber vacina BCG, mantém úlcera de 1,5 cm de diâmetro no local de aplicação da vacina. A melhor conduta é: Curativo local com soro fisiológico e pomada cicatrizante. Debridamento cirúrgico e coleta de secreção da ferida para pesquisa direta de BAAR e cultura para BK. Isoniazida durante 6 meses. Tratamento com isoniazida, rifampicina e pirazinamida. Isoniazida até a cicatrização da úlcera.

8 Estudante do quarto ano do Curso de Medicina da UFMA, 20 anos, procurou o CRIE/HUUMI para atualização do calendário vacinal nesta data. Vacinas tomadas na infância: BCG (1 dose), DTP (5 doses), anti-pólio oral (5 doses), contra sarampo, caxumba e rubéola (1 dose). Último reforço da dT em abril/2008, da vacina contra febre amarela em junho/1999, uma dose de vacina contra hepatite B em janeiro/2007. As vacinas que devem ser indicadas são: dT, vacinas contra hepatite B e febre amarela. dT, vacinas contra hepatite B e rotavírus. vacinas contra hepatite B e febre amarela, influenza e varicela (se suscetível). vacinas contra hepatite B, rotavírus e Haemophilus influenzae tipo b. vacinas contra hepatite B, Haemophilus influenzae tipo b e anti-pneumocócica.

9 Homem, hígido, um dia após completar 60 anos de idade, procura um Centro de Saúde para vacinação. Considerando que estava com a carteira de vacinação atualizada, as vacinas que devem ser indicadas são: dT e febre amarela. influenza e febre amarela. dT e pneumocócica. febre amarela e Haemophilus influenzae tipo b. influenza e pneumocócica.

10 Criança, 12 meses de idade, é levada ao Centro de Saúde para vacinação
Criança, 12 meses de idade, é levada ao Centro de Saúde para vacinação. Vacinas anteriores: BCG (ao nascer), DTP, pólio oral, hepatite B, Haemophilus influenzae tipo b e pneumocócica (3 doses, última aos 6 meses de idade), rotavírus oral (2 doses, última aos 4 meses de idade), meningocócica (2 doses, última aos 5 meses de idade), febre amarela (aos 9 meses de idade). As vacinas que devem ser aplicadas são: DPT e pólio oral. DPT e hepatite B. Sarampo, caxumba e rubéola. BCG e hepatite B. Nenhuma das alternativas.

11 Um adolescente de 16 anos, assintomático, portador do HIV, adquirido há 2 anos por uso de drogas injetáveis, recebe uma recomendação de seu médico para que procure o CRIE/HUUMI para atualizar seu esquema de vacinação. Na receita constavam as vacinas contra hepatite B, Haemophilus influenzae tipo b, pneumococo, varicela e sarampo. O médico não deveria ter indicado a vacina anti: Haemophilus influenzae tipo b. Varicela. Pneumocócica. Hepatite B. Sarampo.

12 Um menino de 9 anos pisou num prego ontem
Um menino de 9 anos pisou num prego ontem. Procurou o centro de Saúde com a carteira de vacinação com registro de 5 doses da DTP (última dose aos 5 anos de idade). Feito limpeza da ferida. A melhor conduta para profilaxia do tétano é: Três doses de dT: 1ª dose no momento, 2ª dose após 2 meses da 1ª dose e 3ª dose após 2 meses da 2ª dose. Duas doses de dT: 1ª dose no momento, 2ª dose após 2 meses da 1ª dose. Fazer uma dose de reforço de dT. Não há necessidade de reforço de dT. Gamaglobulina antitetânica e uma dose de reforço de dT.