Anatomia do pescoço boca, nariz, laringe, faringe, orelha

Apresentação em tema: "Anatomia do pescoço boca, nariz, laringe, faringe, orelha"— Transcrição da apresentação:

1 Anatomia do pescoço boca, nariz, laringe, faringe, orelha
Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço Anderson Sousa André Bianchini Beatriz Kehde Denis Shoba Fauze Ayoub Karen Midori Natalia Gouveia Paula Mari Renato Donatelli

2 Nariz

3 Nariz Parte do trato respiratório acima do palato duro Funções:
Olfação Respiração Filtração da poeira Umidificação do ar inspirado Recepção de secreções provenientes dos seios paranasais e ductos lacrimonasais

4 Nariz externo Parte cartilagínea Parte óssea Cartilagem triangular
Cartilagem alar Septo Parte óssea Ossos nasais Processos frontais da maxila Parte nasal do osso frontal e sua espinha nasal

5 Septo Nasal Vômer Lâmina perpendicular do etmóide Cartilagem septal

6 Cavidades Nasais Mucosa composta de tecido epitelial e vibrissas
2/3 inferiores formam a área respiratória Ar é aquecido e umedecido 1/3 superior forma a área olfatória Contém células olfatórias e entram no bulbo olfatório no cérebro

7 Limites da cavidade nasal
Teto: é dividido em três partes  frontonasal, etmoidal e esfenoidal Assoalho: formado pelo processo palatino da maxila e lâmina horizontal do palatino Parede medial: septo nasal Parede lateral: conchas nasais

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9 Vascularização Irrigação arterial:
Artéria esfenopalatina Artérias etmoidais anterior e posterior Artéria palatina maior Artéria labial superior e ramos nasais laterais da artéria facial Região anterior do septo nasal  área de Kiesselbach – região de anastomose dos vasos e ocorrência de sangramentos profusos do nariz.

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11 Vascularização Rico plexo de veias da túnica mucosa
Veia esfenopalatina Veia facial Veia oftálmica

12 Inervação Nervo maxilar Nervo nasopalatino
Ramos laterais posteriores do nervo palatino maior Nervos etmoidais anterior e posterior

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14 Boca Consiste em: Vestíbulo (espaço entre os lábios
e/ou bochechas e os dentes-gengiva) Cavidade própria da Boca Glândulas salivares

15 Boca Dentes: (adulto) 32 dentes 16 inferiores 16 superiores
(4 incisivos, 2 caninos, 4 pré-molares e 6 molares)

16 Boca Língua: Forte órgão muscular (m.genioglosso) Auxiliam:
M. Genioglosso – abaixa a língua; parte posterior protrai a língua M. Hioglosso – abaixa e retrai a língua M. Estiloglosso – retrai a língua e eleva para a deglutição M. Palatoglosso – eleva a parte posterior da língua

17 Boca Músculos extrínsecos da língua M. estiloglosso M. genioglosso
M. Constritor sup. da faringe M. Constritor médio da faringe M. genio-hióideo M. Hioglosso Fixação da m. estilo-hióideo M. Constritor inf. da faringe Tireóide Cartilagem da tireóide Músculos extrínsecos da língua Cricotireóide Esôfago Auxiliam a movimentação

18 Boca Inervação: Múltiplos nervos cranianos Nervo Trigêmeo (V)
Nervo Glossofaríngeo (IX Nervo Facial (VII) Nervo Vago (X) Nervo hipoglosso (XII)

19 Boca Receptores gustatórios no terço posterior.
Paladar dos dois terços anteriores da língua e parte sensitiva do palato mole.

20 Boca Palato duro – forma até 4/5 anteriores do palato
Palato mole – extensão fibromuscular Músculos: Levantador do véu palatino Tensor do véu Palatofaríngeo Músculo da úvula

21 Inervados pelo nervo mandibular do nervo trigêmeo (V).
Boca Mastigação – Músculos: Temporal Masseter Pterigóideo lateral Pterigóideo medial Inervados pelo nervo mandibular do nervo trigêmeo (V).

22 Boca Irrigação: região infratemporal é irrigada pela artéria maxilar
dividida em três partes: Retromandibular Pterigóidea Pterigopalatina

23 Faringe Tem início nas coanas e estende-se pelo pescoço
Situa-se posteriormente às cavidade nasais e anteriormente às vértebras cervicais

24 Faringe Sua parede é composta por músculos esqueléticos e revestida por uma túnica mucosa Funciona como passagem para o ar e para os alimentos É dividida em nasofaringe, orofaringe e laringofaringe

25 Musculatura da Faringe
Excepcional para o canal alimentar Músculos da faringe dispostos em: Camada circular externa Camada longitudinal interna

26 Musculatura da Faringe
Lâmina circular externa: 3 constritores Superior Médio Inferior

27 Musculatura da Faringe
Músculos constritores da faringe: - Revestimento fascial interno forte: Fáscia Faringobasilar - Revestimento fascial externo fino: Fáscia Bucofaríngea

28 Musculatura da Faringe
Lâmina Longitudinal Interna: Músculos Palatofaríngeo Estilofaríngeo Salpingofaríngeo

29 Plexo faríngeo suprimento motor + maior parte do suprimento sensitivo
Inervação da Faringe Plexo faríngeo suprimento motor + maior parte do suprimento sensitivo

30 Inervação da Faringe Plexo faríngeo: Ramos faríngeos dos nervos +
Vago (NC X) e Glossofaríngeo (NC IX) + Ramos simpáticos de gânglio cervical superior

31 Inervação da Faringe Fibras motoras derivadas da raiz craniana do nervo acessório (NC XI) conduzidas pelo nervo vago para todos os músculos da faringe e do palato mole, exceto o estilofaríngeo (suprido pelo glossofaríngeo, NC IX) e o tensor do véu palatino (suprido pelo maxilar, NC V2) Fibras sensitivas derivadas do nervo glossofaríngeo (NC IX) suprem a maior parte da mucosa das 3 porções da faringe. A inervação sensitiva da mucosa da nasofaringe provém principalmente do nervo maxilar (NC V2)

32 Nasofaringe Estrutura que conecta o nariz com a parte posterior
da boca Tem função respiratória Situa-se acima do palato mole e é uma extensão posterior das cavidades do nariz.

33 Nasofaringe O nariz comunica-se com a nasofaringe através das 2 coanas , que são separadas entre si pelo septo nasal ósseo O teto e a parede posterior da nasofaringe formam uma face contínua que se localiza inferiormente ao corpo do osso esfenóide e à parede basilar do osso occipital

34 Nasofaringe Na camada mucosa do teto e na parede posterior da
nasofaringe há a tonsila faríngea, formada por tecido linfóide

35 Nasofaringe O óstio faríngeo da tuba auditiva
localiza-se na parede lateral da nasofaringe, 1 a 1,5 cm posteriormente à concha nasal inferior e ao nível da borda superior do palato O óstio, que está direcionado para baixo, possui possui o toro tubário, que é produzido pela base projetada da parte cartilaginosa da tuba auditiva.

36 Nasofaringe Estendendo-se para baixo, a partir do toro, há uma prega
vertical da mucosa, a prega salpingofaríngea. Ela recobre o m. salpingofaríngeo, que abre o óstio faríngeo da tuba auditiva durante a deglutição. O tecido linfóide localizado na submucosa da faringe, atrás do óstio da tuba auditiva é a tonsila tubária. Posteriormente ao toro e à prega salpingofaríngea há uma projeção lateral da faringe em forma de fenda, o recesso faríngeo, que se estende lateralmente e para trás

37 Orofaringe Função Digestiva Estende-se: Limitada:
Do palato mole à margem superior da epiglote Limitada: Superiormente: Palato Mole Inferiormente: Base da Língua Lateralmente: Arcos Palatoglosso e Palatofaríngeo

38 Orofaringe

39 Orofaringe

40 Orofaringe Tonsilas Palatinas: Coleções de Tecido Linfóide
De cada lado da orofaringe No espaço entre os Arcos Palatinos

41 Laringe

42 Laringe

43 Laringe Supraglote: Glote: Infraglote:
ponta da epiglote ao ápice de ambos ventrículos Glote: inclui as pregas vocais, o assoalho do ventrículo, a comissura anterior e a área interaritenoideana Infraglote: 5 mm inferior à borda livre das pregas vocais até à borda inferior da cartilagem cricóide

44 Laringe

45 Laringe

46 Laringe

47 Laringe

48 Laringe

49 Laringe

50 Laringe

51 Laringe

52 Orelha Aa. auricular posterior e temporal superficial
N. Auricular magno e auriculotemporal Divisão: EXTERNA MÉDIA INTERNA

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56 Orelha média Ar Cavidade timpânica Membrana do tímpano
Ossículos da audição Tuba auditiva

57 Limites da Cavidade Timpânica:
Teto: Tegme do tímpano (separa a cavidade timpânica das meninges e do lobo temporal do cérebro) Assoalho: Proeminência estilóide (separa a cavidade timpânica da veia jugular interna) Parede anterior: canal inferior (tuba auditiva); canal superior (M. tensor do tímpano)

58 Limites da Cavidade Timpânica:
Parede posterior: Antro Mastóideo Parede lateral: Membrana do Tímpano Parede Medial: Promontório (projeção da cóclea)

59 Membrana do Tímpano Membrana fibrosa obliquamente situada circular
1cm de diâmetro umbigo da membrana do tímpano

60 Ossículos da Audição Martelo Bigorna Estribo

61 Músculos dos Ossículos
Tensor do Tímpano Estapédio

62 Limita-se com a orelha média pelas janelas oval e a redonda
Orelha Interna formada por escavações no osso temporal revestidas por membrana preenchidas por líquido Limita-se com a orelha média pelas janelas oval e a redonda

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64 Orelha Interna parte anterior: cóclea ou caracol
relacionada com a audição é um tubo do labirinto ósseo anterior enrolado em espiral (formato de caracol), que contém o órgão da audição (órgão de Corti). parte posterior: vestíbulo e canais semicirculares. relacionada com o equilíbrio

65 Todos esses tubos são separados um do outro por membranas.
Cóclea Composta por três tubos individuais, colados um ao lado do outro: As escalas ou rampas timpânica, média ou coclear e vestibular Todos esses tubos são separados um do outro por membranas. A membrana existente entre a escala vestibular e a escala média: Fina Não oferece obstáculo para a passagem das ondas sonoras Função: separar os líquidos das escalas média e vestibular, pois esses têm origem e composição química distintas entre si e são importantes para o adequado funcionamento das células receptoras de som. A membrana que separa a escala média da escala timpânica: Membrana Basilar: é uma estrutura bastante resistente, que bloqueia as ondas sonoras

66 Cóclea escala ou rampa média ou coclear escala ou rampa vestibular
escala ou rampa timpânica gânglio espiral nervo coclear (partindo da membrana basilar)

67 Cóclea

68 Órgão de Corti

69 Órgão de Corti Localizado na superfície da membrana basilar
Contém células nervosas ciliares (células sensoriais) Sobre o órgão de Corti há uma estrutura membranosa, chamada membrana tectórica, que se apóia, como se fosse um teto, sobre os cílios das células sensoriais.

70 Canais semicirculares
Canais semicirculares: canais do labirinto ósseo (anterior, posterior e lateral). Anterior: se dispõe transversalmente em relação ao eixo longo da parte petrosa do temporal; Posterior: se dispõe quase paralelo a este eixo; Lateral: se dispõe horizontal e lateralmente. não têm função auditiva, mas são importantes na manutenção do equilíbrio do corpo Dentro do molde ósseo, encontram-se as correspondentes estruturas membranosas (ductos semicirculares), ocupadas por endolinfa e rodeadas por perilinfa.

71 Ductos semicirculares
Cada ducto semicircular membranáceo apresenta uma dilatação chamada ampola membranácea contendo células receptoras que detectam as movimentações da cabeça captando informações referentes ao equilíbrio Como os canais semicirculares ocupam os três eixos ortogonais do espaço, formando ângulos retos uns com os outros, permite a captação de informações referentes a movimentos da cabeça em todos os planos

72 Orelha Interna

73 Vestíbulo É uma grande cavidade cheia de um líquido chamado perilinfa, localizada entre os canais semicirculares e a cóclea No interior do vestíbulo existem duas bolsas membranáceas, contendo outro líquido, a endolinfa: uma póstero-superior, o utrículo, e uma ântero-inferior, o sáculo. Tanto o utrículo quanto o sáculo contêm células sensoriais agrupadas em estruturas denominadas máculas. Células nervosas da base da mácula projetam cílios sobre uma massa gelatinosa na qual estão localizados minúsculos grânulos calcificados, semelhantes a pequenos grãos de areia - os otólitos ou otocônios

74 Vestíbulo