Universidad Federal de Pelotas Departamento de Medicina Social

Apresentação em tema: "Universidad Federal de Pelotas Departamento de Medicina Social"— Transcrição da apresentação:

1 Universidad Federal de Pelotas Departamento de Medicina Social
Melhoria da atenção à saúde da criança de 0 a 72 meses, na UBS Rural, em Salto do Jacuí/RS Especializando : Odalis de Dios Savignon Orientadora: Nivea Maria Silveira de Almeida Outubro 2015

2 INTRODUÇÃO No Brasil, a taxa de mortalidade infantil diminuiu de 47,1 a cada mil nascidos vivos, em 1990, para 15,6 em 2010 (IBGE, 2010), isto devido às ações de diminuição da pobreza, à ampliação da cobertura da Estratégia Saúde da Família e a outros fatores, embora os óbitos infantis tenham decrescido, ainda são observadas desigualdades no país, com a necessidade de intervenção dos serviços públicos de saúde e do acompanhamento da saúde da criança nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) na prevenção de doenças agudas, crônicas e sequelas.

3 SALTO DE JACUI

4 INTRODUÇÃO Salto do Jacuí: Município localizado no estado do Rio Grande do Sul, na região das missões. População aproximada de habitantes. Referente à atenção básica o município dispõe de 4 Estratégias de Saúde da Família (ESF), três delas na cidade e uma ESF Rural.

5 INTRODUÇÃO Unidade Básica de Saúde(UBS) Rural: População adstrita à área: 851 habitantes. Abarca os assentamentos de Capão Bonito, Capão Grande, Rincão do Ivaí, Assentamento Oriental e 14 Granjas. Os atendimentos são feitos na unidade móvel da prefeitura e no Posto de Saúde de Rincão do Ivaí. Equipe: Médica, Enfermeira, Técnica de enfermagem e 3 Agentes Comunitários de Saúde (ACS).

6 INTRODUÇÃO Antes da Intervenção: O atendimento de todas as crianças era realizado na UBS central da cidade pelo pediatra, provocando isto a saturação das consultas. Não eram realizadas as consultas de puericultura. Só o 14,47 % das crianças estava cadastrado.

7 OBJETIVO GERAL Melhorar a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses na UBS Rural, do Município Salto do Jacuí, RS.

8 METODOLOGIA A intervenção foi realizada em um período de três meses. População alvo: 76 crianças de 0 a 72 meses da área de abrangência. As ações foram desenvolvidas em 4 eixos. - Organização e gestão dos serviços. - Qualificação da pratica clinica. - Engajamento publica. - Monitoramento e avaliação

9 METODOLOGIA Ações desenvolvidas: Capacitação de toda a equipe. Cadastramento da população alvo. Atendimentos com avaliação e exame clinico fazendo um diagnostico adequado. Busca ativa das crianças faltosas. Atividades educativas. Registro dos atendimentos e monitoramento das atividades realizadas.

10 METODOLOGIA Logística: Protocolos e Cadernos de Atenção Básica das Crianças. Materiais necessários para a consulta de puericultura. Planilha de coleta de dados. Caderneta da criança. Ficha espelho. Prontuários clínicos.

11 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de saúde da criança de 0 a 72 meses de nossa área de abrangência. Meta: Ampliar a cobertura da atenção à saúde para 100 % das crianças entre 0 e 72 meses pertencentes à nossa área de abrangência. Resultado: A cobertura da atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses residentes na área foi de 92,1%. No 1ro mês, foi cadastrado o 30,3% das crianças, no 2do mês o 28,9% e no 3ro o 32,9%.

12 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças entre 0 e 72 meses inscritas no programa da Unidade de Saúde. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS

13 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: Realizar a primeira consulta na primeira semana de vida para 100% das crianças cadastradas. Resultado: Das crianças de 0 a 72 meses que assistiram à consulta no 1ro mês, o 87 % teve a primeira consulta na primeira semana de vida, no 2do mês foi o 91,1 % o e o 3ro o 80 %.

14 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças com primeira consulta na primeira semana de vida. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS Das crianças de 0 a 72 meses que assistiram à consulta no 1ro mês, o 87 % teve a primeira consulta na primeira semana de vida, no 2do mês foi o 91,1 % o e o 3ro o 80 %.

15 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 2 Monitorar o crescimento em 100% das crianças. Resultado: Foi monitorado o crescimento em 100% das crianças durante o primeiro, segundo e terceiro mês da intervenção.

16 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 3 Monitorar o 100% das crianças com déficit de peso. Resultado: Foi monitorado o 100% das crianças com déficit de peso durante o segundo e terceiro mês da intervenção.

17 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 4 Monitorar o 100% das crianças com excesso de peso. Resultado: Das crianças que foram avaliadas durante a intervenção, só no 3ro mês uma criança presentou excesso de peso.

18 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças com excesso de peso monitoradas. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS Das crianças que foram avaliadas durante a intervenção, só no 3ro mês uma criança presentou excesso de peso.

19 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 5 Monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças. Resultado: Foi monitorado o desenvolvimento em 100% das crianças durante o primeiro, segundo e terceiro mês da intervenção.

20 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 6 Vacinar o 100% das crianças de acordo com a idade. Resultado: Foram vacinadas de acordo com a idade o 100% das crianças, no primeiro, segundo e terceiro mês da intervenção.

21 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 7 Realizar suplementação de ferro em 100% das crianças de 6 a 24 meses. Resultado A suplementação de ferro das crianças de 6 a 24 meses não se realizou por não encontrar- se disponibilizado na farmácia Básica.

22 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 8 Realizar triagem auditiva em 100% das crianças. Resultado Das crianças avaliadas no 1ro mês o 39,1 % tinha feito a triagem auditiva, no 2do mês o 35,6 % e no 3ero o 24,3 %.

23 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças com triagem auditiva. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS Das crianças avaliadas no 1ro mês o 39,1 % tinha feito a triagem auditiva, no 2do mês o 35,6 % e no 3ero o 24,3 %.

24 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 9 Realizar teste do pezinho em 100% das crianças até 7 dias de vida. Resultado No 1ro e 2do mês o 100 % das crianças realizaram o teste de pezinho até os sete dias de vida, no 3ro mês só uma criança realizou o teste depois dos 7 dias.

25 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS .
Proporção de crianças com teste do pezinho realizado até 7 dias de vida. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS No 1ro e 2do mês o 100 % das crianças realizaram o teste de pezinho até os sete dias de vida, no 3ro mês só uma criança realizou o teste depois dos 7 dias.

26 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: 10 Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das crianças. Resultado No 1ro mês não foram avaliadas as crianças com necessidade de atendimento; no 2do mês só foi avaliado o 5,1 % e no 3ro mês o 9,4%.

27 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS .
Proporção de crianças entre 6 e 72 meses com avaliação de necessidade de atendimento odontológico. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS No 1ro mês não foram avaliadas as crianças com necessidade de atendimento; no 2do mês só foi avaliado o 5,1 % e no 3ro mês o 9,4%.

28 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Melhorar a qualidade do atendimento da criança. Metas: Realizar primeira consulta odontológica para 100% das crianças. Resultado No primeiro mês, nenhuma criança foi atendida. No segundo mês, 2 crianças (5,1%) e no terceiro mês, 6 crianças (9,4%).

29 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças de 6 a 72 meses com primeira consulta odontológica. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS No primeiro mês, nenhuma criança foi atendida. No segundo mês, 2 crianças (5,1%) e no terceiro mês, 6 crianças (9,4%).

30 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 3: Melhorar a adesão ao programa de saúde da criança. Meta: Fazer busca ativa de 100% das crianças faltosas às consultas. Resultado: Foi feita a busca ativa e o acompanhamento posterior do 100% das crianças faltosas às consultas no 1º, 2º e 3º mês da intervenção ( ) respectivamente.

31 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações. Meta: Manter registro na ficha de acompanhamento/espelho da saúde da criança de 100% das crianças que consultam no serviço. Resultado: Foram registradas na ficha de acompanhamento/espelho o 100% das crianças nos 3 meses de intervenção.

32 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 5: Mapear as crianças de risco pertencentes a área de abrangência. Meta: Realizar avaliação de risco em 100% das crianças cadastradas no programa. Resultado: No momento da consulta, foram avaliados os riscos presentes no 100 % das crianças.

33 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6: Promover a saúde das crianças. Meta: 1 Dar orientações para prevenir acidentes na infância em 100% das consultas de saúde da criança. Resultado: No primeiro mês a meta proposta não foi atingida, perfazendo um total de 95,7%, representando 22 crianças. Nos demais meses, conseguimos 100%, respectivamente, 45 e 70 crianças.

34 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças cujas mães receberam orientações sobre prevenção de acidentes na infância. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS. No primeiro mês a meta proposta não foi atingida, perfazendo um total de 95,7%, representando 22 crianças. Nos demais meses, conseguimos 100%, respectivamente, 45 e 70 crianças.

35 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6: Promover a saúde das crianças. Meta: 2 Colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta. Resultado: Foram postas para mamar na primeira consulta de puericultura no 1ro mês da intervenção o 34,4 % das crianças, no 2do o 48,9 % e no 3ro o 44,3 % respectivamente.

36 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Número de crianças colocadas para mamar na primeira consulta de puericultura. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS Foram postas para mamar na primeira consulta de puericultura no 1ro mês da intervenção o 34,4 % das crianças, no 2do o 48,9 % e no 3ro o 44,3 % respectivamente.

37 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6: Promover a saúde das crianças. Meta: 3 Fornecer orientações nutricionais de acordo à faixa etária para o 100 % das crianças. Resultado: Se realizou orientação nutricional do 100 % das crianças durante o 1ro, 2do 3ro mês.

38 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Objetivo 6: Promover a saúde das crianças. Meta: 4 Fornecer orientações higiene bucal, etiologia e prevenção das caries para o 100 % das crianças de acordo à faixa etária. Resultado: No 1ro mês, o 91,3%, das mães recebeu orientações sobre higiene bucal. O 2do e 3ro mês as recebeu o 100 %.

39 OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS
Proporção de crianças cujas mães receberam orientação sobre higiene bucal, etiologia e prevenção da cárie. ESF Rural. Salto de Jacuí. RS No 1ro mês, o 91,3%, das mães recebeu orientações sobre higiene bucal. O 2do e 3ro mês as recebeu o 100 %.

40 DISCUSSÃO Importância da intervenção para a equipe: Melhoria do trabalho em equipe. Organização do fluxo de usuários e do serviço. Ampliação do conhecimento da área e da população. Aperfeiçoamento dos conhecimentos sobre as crianças e os cuidados com sua saúde.

41 DISCUSSÃO Importância da intervenção para o serviço: Melhoria na organização da agenda de atendimentos. Qualificação na pratica clinica. Melhoria na qualidade dos registros.

42 DISCUSSÃO Importância da intervenção para a comunidade: Melhorou a relação da comunidade com a equipe. Aperfeiçoamento do conhecimento sobre os fatores de risco e da importância da consulta de puericultura. Garantiu acesso a cuidados qualificados de saúde.

43 DISCUSSÃO Incorporação da intervenção à rotina do serviço: Diante dos resultados positivos alcançados na intervenção, toda a equipe se comprometeu a incorporar as ações na rutina do serviço. Planejamos continuar ampliando a cobertura e manter a qualidade dos atendimentos das crianças de nossa área.

44 DISCUSSÃO Mudanças na rotina do serviço: Continuar os encaminhamentos das crianças para avaliação odontológica. Garantir com o gestor municipal que seja agendado o teste de triagem auditiva. Disponibilizar o suplemento de ferro na farmácia municipal.

45 REFLEXÃO CRÍTICA SOBRE O PROCESSO DE APRENDIZAGEM
No início eu encontrava o curso bastante complexo, mas, conforme ele foi se desenvolvendo, semana a semana, tudo foi se transformando num sistema de aprendizagem ágil e eficiente, com as ferramentas para auto estudo e para a prática do trabalho na comunidade. Possibilitou a realização do projeto de intervenção, com a consequente reorganização do processo de trabalho na Unidade de Saúde. Tudo isso teria sido muito difícil sem as ferramentas e orientações proporcionadas pelo curso.

46 REFLEXÃO CRÍTICA SOBRE O PROCESSO DE APRENDIZAGEM
Os fóruns permitiram interagir com colegas, compartilhar conhecimentos e esclarecer dúvidas, servindo como uma forma de cooperação e apoio mútuo entre os alunos e orientadores. Os diálogos com minha orientadora foram determinantes na realização do Projeto e na elaboração do TCC, pois criaram um ambiente adequado para trocar ideias e sanar dúvidas.

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48 OBRIGADA