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ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE 06 de novembro de 2012 Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco.

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1 ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE 06 de novembro de 2012 Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco

2 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PE Dra. Silvia da Costa Carvalho AMPE Dr. Luiz Domingues CREMEPE Dr. Amaro Gusmão FECEM Dra. Malu David SIMEPE Dra. Analíria Pimentel SPP Dr. Armando Teixeira SPP Dr. Valmir Pinheiro SPP Dra. Fátima Lobo COOPECARDIO Dr. Mario Fernando Lins SIMEPE/CEHM Dr. Walber Steffano Fernandes SIMEPE DEFENSORIA MÉDICA SIMEPE DEFENSORIA MÉDICA SIMEPE Bel. Vinícius Negreiros Calado Bel. José Diógenes Souza Júnior Bel. José Diógenes Souza Júnior Bel. Ricardo Santos

3 ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE EM PERNAMBUCO ASSEMBLEIA DOS MÉDICOS DOS PLANOS DE SAÚDE EM PERNAMBUCO PAUTA: a)Avaliação do Movimento pela CBHPM; b)Análise de propostas das operadoras de planos de saúde; c)Perspectivas e enfrentamentos para 2013; d)Outros assuntos. Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco

4 DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DE VÍNCULOS POR MODALIDADE DA OPERADORA - TOTAL ABRAMGE

5 SINDICATO DOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO AÇÃO CIVIL COLETIVA POR DESEQUILÍBRIO ECONÔMICO/FINANCEIRO EM NOME DE TODOS OS MÉDICOS NO ESTADO DE PERNAMBUCO CONTRA A AMIL janeiro de 2011

6 USUÁRIOS DE OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE: CERCA DE MÉDICOS NO BRASIL: ANO DE 2012 MÉDICOS NO BRASIL QUE ATENDEM AOS BENEFICIÁRIOS DAS OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE:: CERCA DE OPERADORAS DE PLANOS DE SAÚDE: 1.037

7 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO I - UNIDAS GREMES 2012/2013 (até 31/10/13) a)Consultas R$ 60,00 para 64,50 ( 7,5 %) b)Procedimentos CBHPM 4ª Edição: + 3,6% II – AMIL/MEDIAL/SAÚDE EXCELSIOR PLANOS Reajuste 01/06/11 Reajuste 01/09/11 Reajuste 01/10/12 Reajuste * ** jan/11 - R$ 25,00 (Legado Amil/Medial/Excelsior) R$ 38,00R$ 42,00R$ 50,00R$ 55,00* R$ 60,00** Consultas (Nova Grade) jan/11 - R$ 25,00R$ 45,00R$ 50,00R$ 60,00 Honorários médicos (procedimentos): reajuste de 10% para todos os planos a partir de

8 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO III – VIVA SAÚDE A partir de 01/11/2012 de R$ 42,00 para R$ 46,20; Em 01/03/2013 R$ 50,00; Em 01/04/2013 R$ 60,00 CBHPM 4ª Edição (– 20%), considerando o porte 1A de R$ 8,00 e UCO de R$ 11,50

9 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO IV - GOLDEN CROSS PROPOSTA APROVADA EM ASSEMBLEIA PLANOS CH % Reajuste CH Rede SuperiorR$ 55,00R$ 0,36R$ 70,0040%R$, 037 Rede EspecialR$ 50,00R$ 0,36R$ 58,0016%R$ 0,37 Rede Essencial e BásicaR$ 47,50R$ 0,36R$ 50,0019%R$ 0,37 V – GEAP PROPOSTA APROVADA EM ASSEMBLEIA % reajusteProposta 2012 CONSULTASR$ 48,00R$ 60,0025%CBHPM 2010

10 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO VI – REAL SAÚDE / AMÉRICA SAÚDE* PlanosConsultaVigênciaConsultaVigência Plano Global Apartamento R$ 42,0001/04/12R$ 46, CBHPM4ª EdiçãoRedutor: 20% *REAJUSTE DE 20% ANUAL, INDEPENDEMENTE DO PERCENTUAL DA ANS. CASO O PERCENTUAL DA ANS SEJA SUPERIOR AO ESTABELECIDO AQUI, PREVALECARÁ O PERCENTUAL DA ANS. O PRESENTE REAJUSTE VIGORARÁ ATÉ O ATINGIMENTO DA CONSULTA PELA CBHPM

11 Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO PROPOSTA APROVADA VII - BRADESCO

12 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO NÃO APRESENTARAM PROPOSTA: VIII – SULAMÉRICA IX – HAPVIDA (SANTA CLARA/SANTA HELENA/OPS)

13 COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO INFORMES A - PARTICIPAÇÕES DA CEHM PE: 01 - AMB: CÂMARA TÉCNICA PERMANENTE DA CBHPM Reuniões: Sede da AMB SP (26/11/12 e 31/10/12) 02 - FENAM / ANS : CÂMARA DE SAÚDE SUPLEMENTAR Reuniões: Sede da ANS - RJ 03 - CFM: COMISSÃO NACIONAL DE COOPERATIVISMO MÉDICO Reuniões: Sede do CFM - Brasília (26/06/12) 04 - CFM: COMISSÃO NACIONAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS – COMSU Reuniões: Sede do CFM – Brasília (28/06/12) B - REUNIÕES DA CEHM PE 01 - CONSELHO EXECUTIVO: Sede do SIMEPE (Semanal; 5ª-feira) 02 - DEFENSORIA PÚBLICA / ANS: Sede do CFREMEPE (05/10/12; 07/11/12)

14 Comissão Estadual de Honorários Médicos de Pernambuco ENCAMINHAMENTOS a)AVALIAÇÃO DO MOVIMENTO EM PERNAMBUCO: a)PROPOSTA(S) APROVADA(S): UNIDAS/GREMES; AMIL/MEDIAL/SAÚDE EXCELCIOR; VIVA SAÚDE; AMÉRICA/REAL SAÚDE; BRADESCO SAÚDE. a)OPERADORAS QUE NÃO ENVIARAM PROPOSTAS: SULAMÉRICA E HAPVIDA a)PROPOSTAS DE ENFRENTAMENTO PARA O ANO DE 2013: ADOÇÃO DA CBHPM COMISSÃO ESTADUAL DE HONORÁRIOS MÉDICOS DE PERNAMBUCO


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