Carregar apresentação
A apresentação está carregando. Por favor, espere
1
Informação em Saúde Suplementar
São Paulo, 14 de outubro de 2009 Ceres Albuquerque – Gerente Geral de Informação em Saúde Suplementar Juliana Machado – Grupo Análises da Gerência Geral de Informação em Saúde Suplementar Diretoria de Desenvolvimento Setorial - DIDES/ANS
2
Contexto inicial Principais problemas Ausência de Informação
Informações inconsistentes / incompletas Desafio inicial Conhecer beneficiários, operadoras, planos Prioridades Captar, gerar, analisar e divulgar informações
3
Qualidade da Informação
Integridade Precisão Atualidade Interpretabilidade Acessibilidade Utilidade
4
Contexto atual Experiência institucional Conhecimento técnico
Consolidação da política regulatória Trabalho para a qualidade da informação
5
Prioridades Informação
Metodologias de validação e análise de consistência Metodologias de produção e análise de informações Mecanismos para recepção de dados Interoperabilidade dos sistemas
6
Vínculos a planos privados de assistência médica Brasil (2000 – 2009)
Fonte: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS – 06/2009
7
Beneficiários de planos de assistência médica por época e tipo de contratação do plano (Brasil - junho/2009) Época de contratação do plano Tipo de contratação do plano
8
Beneficiários de planos de assistência médica por por tipo de contratação – junho-2009
Tipo de contratação – RM SP
9
Beneficiários de planos de saúde por segmentação assistencial do plano (Brasil 2000-2009)
10
Pirâmide da estrutura etária da população e dos beneficiários de planos de assistência médica (Brasil - junho/2009) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e População - IBGE/DATASUS/2009
11
Suplemento saúde da PNAD 2003 Primeiros resultados
VERIFCAR DADOS
12
Suplemento saúde da PNAD
PNAD – É a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios – IBGE A proporção de beneficiários de planos de saúde é maior nas classes de renda mais elevadas.
13
Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - junho/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e População - IBGE/DATASUS/2009
14
Taxa de cobertura dos planos de assistência médica por Município (Brasil -junho/2009)
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e População - IBGE/DATASUS/2009
15
Taxa de Cobertura de Beneficiários de planos de assistência médica para o Estado de São Paulo
Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e População - IBGE/DATASUS/2009
16
Taxa de Cobertura de Beneficiários de planos de assistência médica para a Região Metropolitana de São Paulo São Caetano do sul (94,2%) São Paulo (57,8%) Barueri (55,9%) Santo André (57,4%) Rio Grande da Serra (36,7%) São Bernardo do Campo (52,0%) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e População - IBGE/DATASUS/2009
17
Curva ABC da distribuição de beneficiários
entre as operadoras (Brasil – junho/2009) Beneficiários de planos de assistência médica Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS - 06/2009
18
Distribuição das operadoras e Beneficiários, segundo a modalidade (Brasil e RM São Paulo – junho/2009) Brasil RM SP
19
Operadoras e Beneficiários de planos de assistência médica por modalidades (Brasil e RM São Paulo – junho/2009)
20
Evolução do registro de operadoras (Brasil, 1999-2009)
21
Operadoras em atividade, por Unidade da Federação de residência do beneficiário (Brasil - junho/2009) Fontes: Sistema de Informações de Beneficiários - ANS/MS - 06/2009 e Cadastro de Operadoras/ANS/MS – 06/2009
22
Receita de contraprestações das operadoras de planos de saúde, segundo a modalidade da operadora. Brasil – 2008
23
Receita total* e Despesa assistencial das operadoras de planos de assistência médica - Brasil, 2001 a 2008 Fonte: Diops - 27/08/2009 Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão. (1) As operadoras da modalidade autogestão, passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
24
Receita total* e Despesa assistencial das operadoras Exclusivamente odontológicas - Brasil, 2001 a 2008 Fonte: Diops - 27/08/2009 Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão. (1) As operadoras da modalidade autogestão, passaram a informar suas receitas, obrigatoriamente, a partir de 2007.
25
Despesa das operadoras de planos de saúde por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil ) Fonte: Diops - 27/08/ Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão.
26
Distribuição percentual das receitas e despesas, segundo modalidades de operadoras (Brasil – 2008)
Despesa assistencial Despesa administrativa Fonte: Diops - 27/08/2009 e FIP - 12/ Nota: Dados preliminares, sujeitos à revisão.
27
Eventos e beneficiários, segundo tipo de evento (Brasil - 2007-2008)
28
Taxa de internação de beneficiários e gasto médio por internação, por tipo de contratação, segundo modalidade da operadora (Brasil ) Brasil 5,98 / SP 5,53 / RM SP 4,95
29
Indicadores selecionados de atenção à saúde do adulto e do idoso (Brasil - 2006-2008)
Fonte: Sistema de Informações de Produtos - ANS/MS - 06/09
30
Diagrama de composição do número de estabelecimentos com internação por tipos de convênio e número de leitos SUS e não-SUS (Brasil – março/2009) Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde (Março/2009) Nota: A classe “SUS” contém os convênios “exclusivamente SUS” e “SUS e outros”. A classe “Plano privado” contém os convênios “exclusivamente plano privado” e “plano privado e outros”.
31
Diagrama de composição do número de estabelecimentos com internação por tipos de convênio e número de leitos SUS e não-SUS (Município de São Paulo– março/2009) Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde (Março/2009) Nota: A classe “SUS” contém os convênios “exclusivamente SUS” e “SUS e outros”. A classe “Plano privado” contém os convênios “exclusivamente plano privado” e “plano privado e outros”.
32
Estabelecimentos com internação por natureza da instituição e tipo de convênio, segundo tipo de unidade (Município de São Paulo - março/2009) Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde (Março/2009)
33
Estabelecimentos e leitos segundo Convênios cadastrados (Brasil e RM São Paulo – junho/2009)
Fonte: Cadastro Nacional de estabelecimentos de saúde (Março/2009)
34
Financiamento do Sistema de Saúde no Brasil em 2008
* Os gastos são divididos em aproximadamente metade no setor público e metade no privado. Embora 21,7% da população esteja coberta por planos de saúde, quase 30% do total de gastos com saúde é referente a gastos com planos privados. Notas: Os Medicamentos são responsáveis por R$ 22,48 bilhões Fontes: Gasto Público: IDB 2008: Planos privados: ANS/MS (Diops/Fip). Privado direto: POF/IBGE 2003, não corrigido.
35
Esboço preliminar Gasto em Saúde (em milhões de reais)
Fontes: IDB2007, Siops, ANS-2008, POF 2003
36
Disseminação da Informação em SS www.ans.gov.br
37
Disseminação da Informação em SS
38
Disseminação da Informação em SS
41
Disseminação da Informação em SS www.ans.gov.br
52
Interações Informações geradas pelo MS com o Sistema de Saúde Suplementar
Cartão Nacional de Saúde Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde - CNES Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM Sistema de Informações de Nascidos Vivos – SINASC Ressarcimento ( AIH X Beneficiários) CIH
56
Interação do SIB/ANS com o SIM/MS: Publicação do Livro Saúde Brasil 2006
Mortalidade Proporcional por grupos de causa segundo a população – Brasil, 2004
61
Resultados esperados Informação para a regulação;
Avaliação e informação sobre a qualidade da assistência prestada pelas operadoras de planos privados de assistência à saúde; Avaliação da situação econômico-financeira das operadoras; Integração das informações produzidas pela Saúde Suplementar e pelo Sistema Público de Saúde; - Conhecer as informações de saúde do país, permitindo sua disseminação e utilização para planejar, avaliar, controlar e aperfeiçoar o sistema de saúde nacional.
62
Gerência-Geral de Informação em Saúde Suplementar
GGISS/DIDES
Apresentações semelhantes
© 2025 SlidePlayer.com.br Inc.
All rights reserved.