GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Asp. Of. RENATA SOARES Médica

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA “Se meu pai souber, ele me mata” Maturidade e responsabilidade “Porque logo na minha casa, com a minha filha?” “Eles não entendem, foi um erro”

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA 10 a 19 anos (transição: infância ->idade adulta) Crescimento rápido Características sexuais secundárias Desenvolvimento da sexualidade Personalidade

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Características sexuais secundárias: Meninos: *Pêlos no corpo, *Engrossamento da voz, *Espinhas, *Pênis e testículos Meninas: *Seios (arredondados) *Pêlos pubianos *Menarca

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Fatores de risco: 1990 – 1:4 adolescentes tinham permissão para manter relações sexuais dentro da própria casa. Em 2001 - dobrou. Início da puberdade e menarca mais cedo. Iniciação sexual cada vez mais precoce(H: 14 anos e M: 15 anos).

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Fatores predisponentes: baixa auto-estima, dificuldade escolar, abuso de álcool e drogas, comunicação familiar escassa, pai ausente/rejeitador, violência física, psicológica e sexual, rejeição familiar pela atividade sexual, separação dos pais,

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA amigas grávidas na adolescência, desconhecimento sobre a sexualidade, uso incorreto de anticoncepcionais + uso incorreto do contraceptivo + esquecimento de tomá-lo, “pensamento mágico” => “isso nunca vai acontecer comigo” -> impulsividade e não preocupação com as consequências futuras dos atos realizados aqui e agora. duvidar da fertilidade, Provar sua heterossexualidade. Meios de comunicação.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Repercussões: Consequências negativas para a mãe: *Doença hipertensiva específica da gravidez *Mortalidade no parto e puerpério *Anemia *Desproporção céfalo – pélvica *ITU *Partos prematuros *Baixo ganho de peso

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Consequências negativas para o feto: *Natimortos *Mortes perinatais *Recém-nascidos de baixo peso *Hospitalizações por infecções durante toda a infância.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Efeitos negativos na qualidade de vida: prejuízo no crescimento pessoal e profissional e isolamento social. “53% das adolescentes que engravidam completam o segundo grau, enquanto que, entre as adolescentes que não engravidam, esse valor corresponde a 95%”.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Diagnostico: Atraso menstrual + náusea + vômito + congestão mamária + pigmentação areolar. Aumento do volume e da consistência uterina. Palpação dos movimentos fetais ou ausculta dos batimentos cardíacos fetais. Dosagem do beta-HCG sanguíneo.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Alterações no organismo materno: Mamas: *Aumentam de volume *Dolorosa *Veias visíveis *Mamilos maiores e mais pigmentados *Formigamento dos mamilos *Presença de colostro

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Vulva e vagina: *Incham *Amolecidas *Alteração da cor: vermelho-vinho *Aumento da vascularização Útero: *Consistência amolecida *Aumento de volume *Aumento dos ovários e trompas

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Coração: *Aumento do volume sanguíneo *Aumento da área cardíaca *Varizes *Taquicardia e palpitações Rins: *Ureteres dilatados e alongados *Fluxo de urina lento -> infecção urinaria *Aumento da frequência das micções

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Pulmão: *Respiração profunda e mais rápida *Dificuldade de respirar quando deita Pele: *Manchas no rosto *Estrias (abdome, seios e coxas) *Linha negra no abdome

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Sistema músculo esquelético: *Alteração da postura -> dor lombar *Mudança na forma de andar Sistema gastrointestinal: *Aumento do apetite e da sede *Náuseas e vômitos *Constipação

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Boca: *Inchada e avermelhada *Sangramento Esôfago: *Azia Intestino: *Constipação Fígado e pâncreas: *Aumento de tamanho

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Sistema neurológico: *Tremores *Crises convulsivas *Enxaqueca *Sonolência *Tonteira *Depressão *Sensação de formigamento nas mãos

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Alterações psíquicas: *Mulher se sente menos atraente e feminina *Diminuição da auto-estima

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA ABORTO: Principais causas de morbi-mortalidade Abdicar liberdades junto ao grupo inserido. Jovens preferem não vivenciar tais problemas => aborto. Procedimento praticado por pessoas não especializadas -> complicações que comprometem o futuro reprodutivo, atrapalhando seu psicológico e enfrentando sentimentos de culpa.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Aborto: Interrupção da gravidez antes da 28ª semana, podendo ser espontâneo ou provocado. O Código Penal Brasileiro dispõe que constitui crime provocar aborto ou consentir que o provoquem. *Exceção: risco de vida da gestante e gravidez resultante de estupro Realizar um aborto não elimina os problemas psicológicos de uma gravidez indesejada.

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Formas de praticar o aborto: Métodos físicos Métodos químicos Métodos tópicos Traumas voluntários

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Consequências do aborto: Perfuração do útero Sepse Hemorragias internas Infecção uterina Infertilidade Dor intensa Morte

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Contracepção:

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Métodos comportamentais: Tabelinha Coito interrompido Muco cervical Métodos de barreira: Camisinha (feminina e masculina) Espermicidas

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Dispositivo intrauterino (DIU) Contracepção hormonal Contraceptivos orais / injetáveis Implantes; Anel vaginal; Adesivos cutâneos; Pílula do dia seguinte;

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Contracepção cirúrgica: Laqueadura Vasectomia

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA OBRIGADA!