ALEITAMENTO MATERNO UMA PRIORIDADE NACIONAL Foto: Contented infant, de Thomaz Bergman, Suécia Instituto de Saúde CIP/SES-SP

ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO ATÉ OS 6 MESES RECOMENDAÇÃO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE E DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (54ª AMS / MAIO DE 2001) ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO ATÉ OS 6 MESES E CONTINUADO ATÉ OS 2 ANOS DE IDADE OU MAIS

TERMOS E DEFINIÇÕES DE ALEITAMENTO MATERNO Aleitamento Materno Exclusivo Crianças que recebem somente leite materno, sem água, nem chá, nem suco; Aleitamento Materno Predominante Crianças que recebem leite materno de forma predominante, e também água, chá ou suco; Aleitamento Materno Crianças que recebem leite materno Alimentação Complementar Oportuna ( a partir dos 6 meses completos) Crianças que recebem leite materno e alimentos sólidos

1- Garantir aumento de pelo menos 30 % nas taxas de amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses de vida em relação aos valores da década de 80 2- Credenciar 50% dos hospitais com mais de 1000 partos /ano com o título de “Amigo da Criança” 3- Acabar com a distribuição gratuita de sucedâneos do Leite Materno nos serviços de saúde COMPROMISSOS ASSUMIDOS PELO BRASIL NA REUNIÃO MUNDIAL DE CÚPULA EM FAVOR DA INFÂNCIA – Nova Iorque, 1990

Fonte: Ministério da Saúde 1989 - dados referentes ao Brasil 1999 - dados referentes ao Brasil urbano 78 50 39 28 87 69 41 10 20 30 40 60 70 80 90 100 15-44 45-74 75-104 105-134 135-164 165-194 195-224 225-254 255-284 285-314 315-344 idade da criança em dias percentual PNSN 1989 CAPITAIS e DF, 1999 PREVALÊNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO CONFORME IDADE DA CRIANÇA. Pesquisas 1989 (nacional), 1999 (DF e capitais). Fonte: Ministério da Saúde

Fonte: Ministério da Saúde 1975 - ENDEF (Monteiro, 1998) 1996 - PNDS 1989 - PNSN 1999 - PPAM-CDF Evolução da Duração Mediana de Aleitamento Materno (em meses) no Brasil urbano Fonte: Ministério da Saúde

Prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo nos anos de 1986 e 1999 no Brasil - faixa etária de 0 a 4 meses Fonte: Ministério da Saúde 3,6 35,6 5 10 15 20 25 30 35 40 % 1999 1986 1986 – BEMFAM (urbano e rural) 1999 – Pesquisa DF e capitais

Duração mediana (em meses) de Aleitamento Materno Brasil e regiões Duração mediana (em meses) de Aleitamento Materno Brasil e regiões. Pesquisa DF e capitais,1999 (Fonte: Ministério da Saúde) 13,8 11,0 8,4 8,0 7,5 9,9 0,0 2,0 4,0 6,0 10,0 12,0 14,0 Norte Centro - Oeste Nordeste Sudeste Sul Brasil

39,1 26,3 24,0 19,5 13,1 23,4 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Sul Nordeste Norte Centro - Oeste Sudeste Brasil Duração Mediana (em dias) de Aleitamento Materno Exclusivo no Brasil e regiões. Pesquisa DF e capitais,1999 (Fonte: Ministério da Saúde)

Falta de informação adequada da comunidade acerca da importância do aleitamento materno e dos riscos da alimentação artificial Falta de conhecimento dos profissionais de saúde sobre o manejo da lactação Rotinas de maternidades que dificultam a prática da amamentação Baixa disponibilidade de leite humano pasteurizado Marketing agressivo e distribuição gratuita de leites artificiais a maternidades Descumprimento das leis que protegem a mulher que trabalha fora do lar

Hospital Amigo da Criança Unidade Básica Amiga da Amamentação AÇÕES PARA IMPLEMENTAR ROTINAS FACILITADORAS DA AMAMENTAÇÃO NOS SERVIÇOS DE SAÚDE (Fonte: Ministério da Saúde) Hospital Amigo da Criança Unidade Básica Amiga da Amamentação Rede nacional de BLH Método canguru

Semana Mundial de Amamentação OUTRAS AÇÕES DE PROMOÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO (Fonte: Ministério da Saúde) Bombeiro da vida Carteiro amigo Semana Mundial de Amamentação Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos, mamadeiras, bicos e chupetas

INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA NO BRASIL 1992-2002 Maternity, de Picasso

DISTRIBUIÇÃO DOS HOSPITAIS "AMIGO DA CRIANÇA” NO BRASIL, SETEMBRO 2002 23 18 17 15 14 11 10 9 8 7 6 5 2 1 20 25 RN CE MA PB SP SC GO RS PR RJ DF MG PE PI PA BA AL TO SE MT MS ES AM AC DISTRIBUIÇÃO DOS HOSPITAIS "AMIGO DA CRIANÇA” NO BRASIL, SETEMBRO 2002 Fonte: Ministério da Saúde Total: 221

Hospitais Amigos da Criança no Estado de São Paulo, novembro 2002 Guilherme Álvaro, Santos Amador Aguiar, Osasco Silvério Fontes, Santos Municipal, Itapira São Francisco, Tupã Santa Casa, Peruíbe Santa Casa, Tupã Santa Casa, Ubatuba Paulo Sacramento, Jundiaí Municipal, S.J. Campos São Vicente de Paulo, Jundiaí Santa Casa, Limeira Leonor Mendes de Barros, São Paulo Mater, Ribeirão Preto Interlagos, São Paulo São Francisco, Jacareí Geral, Itapecerica da Serra V. N. Cachoeirinha, São Paulo

PRINCIPAIS DIFICULDADES NO PROCESSO DE CREDENCIAMENTO E MANUTENÇÃO DA IHAC NO BRASIL (Fonte: Ministério da Saúde, 1999/2000)

MUDANÇA NOS VALORES DOS SERVIÇOS HOSPITALARES Incentivo ao HAC no Brasil Fonte: Ministério da Saúde (PT/MS 572, Junho de 2000) HOSPITAL R$90,00 R$110,00 CESÁREA R$230,00 R$250,00 PROCEDIMENTO PARTO NORMAL AMIGO DA CRIANÇA + 22,2% + 8,7% TIPO DE HOSPITAL MUDANÇA NOS VALORES DOS SERVIÇOS HOSPITALARES