DROGAS PSICOATIVAS Norma Bonaccorso, M.Sc.

CONCEITO DROGA: qualquer substância que introduzida no organismo produz modificações DROGAS PSICOTRÓPICAS ou PSICOATIVAS: têm atração pelo sistema nervoso central (capacidade de pensar, analisar, abstrair, julgar e agir)

TOLERÂNCIA Alguns tipos de drogas, depois de repetidas administrações, levam a um efeito chamado TOLERÂNCIA Com o tempo o usuário é levado a 2 situações: aumentar a quantidade da droga ou aumentar o número de doses para obter o mesmo efeito ou mudar para uma substância mais forte, a fim de continuar mantendo os mesmos níveis de prazer Em ambos os casos, reside o perigo da OVERDOSE ou SUPERDOSE, ou seja, uma dose muito forte para o organismo que pode levar à morte

DEPENDÊNCIA FÍSICA Algumas drogas causam DEPENDÊNCIA FÍSICA: o organismo se ajusta à presença da droga que passa a ser necessária para que ele funcione normalmente (TRANSTORNOS DE ORDEM FISIOLÁGICA) Sem a droga: crises ou SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA Se o dependente físico ficar sem tomar a droga poderá sofrer: calafrios, cãibras, sudorese, taquicardia, cefaléia, entre vários outros sintomas

DEPENDÊNCIA PSÍQUICA Impulso psicológico forte (compulsão) para o uso contínuo da droga O indivíduo é dominado por uma forte vontade, quase incontrolável, de administrar a droga à qual se habituou

CLASSIFICAÇÃO De acordo com os efeitos produzidos no Sistema Nervoso Central (SNC), as drogas podem ser classificadas em três categorias: DEPRESSORAS (PSICOLÉPTICOS) ESTIMULANTES (PSICOANALÉPTICOS) PERTURBADORES (PSICODISLÉPTICOS)

DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS Drogas que diminuem a atividade CEREBRAL (alteração quantitativa) Sob efeito, o SNC trabalha mais lento As reações do usuário são de Lentidão Sonolência Apatia Falta de coordenação motora Dificuldade de concentração Perda de memória

DEPRESSORAS = PSICOLÉPTICAS São exemplos destes tipos de drogas álcool calmantes (barbitúricos, benzodiazepínicos) inalantes (éter, clorofórmio, acetona, cola de sapateiro, lança-perfume) ópio e seus derivados (heroína, morfina, codeína, xaropes antitussígenos).

ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS Drogas que aumentam a atividade do SNC (alteração quantitativa) Sob seus efeitos o usuário se sente com muita energia, disposição, pois estas drogas afastam o cansaço e a fome Daí serem muito empregadas nos remédios moderadores de apetite

ESTIMULANTES = PSICOANALÉPTICOS São exemplos destes tipos de droga anfetaminas (“bolinhas”, “rebites”, moderadores de apetite) cocaína (pó, “crack” e “merla”) cafeína (café, chá-mate, pó de guaraná) nicotina (tabaco)

PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS São drogas que agem modificando qualitativamente a atividade cerebral, levando o usuário à alteração de sua percepção, podendo ocorrer: confusão mental (DELÍRIOS, ALUCINAÇÕES) despersonalização distorção do tempo e do espaço

PERTURBADORES = PSICODISLÉPTICOS Exemplos destes tipos de drogas são Maconha (THC) plantas alucinógenas (cacto chamado “peyote” – princípio ativo = mescalina) “ayahuasca” (DMT - chá de chacrona, comum na Seita União do Vegetal - DAIME) chá-de-lírio (atropina - beladona) cogumelo (espécie de fungo que parasita excremento de animais - DMT) LSD-25, conhecido vulgarmente como ácido “ecstasy” ou êxtase (MDMA) anticolinérgicos (Artane® e Bentil®).

ÁLCOOL Agindo sobre o SNC, é um poderoso depressor Como conseqüência, haverá mudanças psíquicas, com distúrbios sensoriais e motores Se ingerido em quantidade elevada, podem ocorrer convulsões, coma e morte por parada cardíaca ou respiratória Droga mais consumida pela sociedade e causadora de muitos problemas físicos, mentais, familiares e sociais

ALCOOLISMO AGUDO (FOGO) A EMBRIAGUEZ é caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos A clássica exteriorização do alcoolismo agudo é a ebriedade, sendo suas principais manifestações: alterações digestivas: dor epigástrica e secura na boca, sendo acompanhadas de náuseas, vômitos e às vezes diarréia; alterações nervosas ou psíquicas - são caracterizadas por três períodos distintos:

ALCOOLISMO AGUDO (FOGO) 1) FASE EUFÓRICA – 1º período: de euforia com extroversão exagerada 2) FASE AGITADA – 2º período médico-legal (perturbações psicosensoriais profundas), com diminuição das faculdades mentais e falta de auto-controle 3) PERÍODO COMATOSO, caracterizado por arreflexia atonia midríase pulso lento hipotensão hipotermia

INTOXICAÇÃO CRÔNICA Na intoxicação crônica por etanol podem ocorrer as seguintes alterações no organismo: transtornos digestivos: anorexia e intolerância gástrica pode levar à gastrite e úlcera gástrica transtornos hepáticos: esteatose hepatite alcoólica e cirrose

INTOXICAÇÃO CRÔNICA transtornos cardiovasculares: miocardite tóxica (dilatação cardíaca, favorecendo a aterosclerose) transtornos sanguíneos: ligeira anemia transtornos endócrinos: podendo ocasionar impotência esterilidade e outras perturbações diversas

INTOXICAÇÃO CRÔNICA transtornos psíquicos: 1) delirium tremens: estado psicopático, caracterizado por confusão mental, delírio (zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos), tremor, sudorese, debilidade dos membros inferiores, febre 2) alucinose alcoólica (AUDITIVA) 3) demência e encefalopatia alcoólica: destruição progressiva da personalidade ataques epiletiformes 4) alucinações persecutórias

COCAÍNA Substância natural extraída do epadu ou folha de coca (Erythroxylon coca) Traz a sensação de intensa euforia e poder Se usada intensamente leva a uma sensação de cansaço e ansiedade Causa dilatação das pupilas e taquicardia O aumento das doses pode provocar irritabilidade, agressividade, delírios e alucinações - “psicose cocaínica” Pode também causar convulsão

COCAÍNA A cocaína pode ser cheirada (forma mais comum) injetada ou fumada (pasta base da coca, também conhecida como CRACK ou MERLA que tem efeitos semelhantes ao pó, mas sentidos mais rapidamente - em até 10 segundos)

MACONHA Erva cujo nome científico é Cannabis sativa L. (cânhamo) Seu PRINCÍPIO ATIVO é o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) Traz a sensação de bem-estar, relaxamento e vontade de rir, mas pode causar angústia Perda da capacidade de calcular tempo e espaço e prejuízo da memória e da atenção Os olhos do usuário ficam avermelhados A boca fica seca e o coração dispara O uso continuado leva a problemas respiratórios (bronquites) e pode causar infertilidade no homem

MACONHA A maconha é fumada em forma de cigarro (“fininho”) com o auxílio ou não de uma espécie de piteira conhecida como “marica” Existe uma resina que é extraída da maconha e que também é fumada e conhecida como HAXIXE “Skunk” é maconha cultivada em estufas especiais e que possui alta concentração de THC

ANFETAMINAS Conhecidas como “bolinhas” ou “rebites”, são drogas sintéticas estimulantes Provocam insônia e perda de apetite sensação de plena energia e os faz falar mais rápido Dilatação das pupilas (MIDRÍASE) Aumento do número de batimentos cardíacos (TAQUICARDIA) Podem causar degeneração de células do cérebro

COLA DE SAPATEIRO Efeitos rápidos (segundos a minutos) mas de pouca duração (de 15 a 40 minutos) Estimulação inicial, seguida de depressão até alucinação Solventes contidos na cola de sapateiro podem causar lesões na medula, nos rins, no fígado e nos nervos periféricos (os usuários andam com dificuldade)

COGUMELOS Alucinógenos naturais que consumidos em forma de chá induzem a alucinações e delírios Sob seus efeitos, os sons incomuns são percebidos e as cores ficam mais brilhantes Dilatação das pupilas, suor excessivo, taquicardia, náuseas e vômitos

LSD-25 Dietilamida do ácido lisérgico, substância alucinógena sintetizada em laboratório (a partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio” ). Causa distorções perceptivas nas cores, formas e contornos Provoca fusão dos sentidos (sinestesia) na qual os sons parecem adquirir formas que ficam coloridas Provoca perda da noção de tempo e espaço

LSD-25 O LSD-25 tem poucos efeitos no corpo: o pulso pode ficar mais rápido, as pupilas dilatarem e a pessoa sentir excitação. Pode causar “flashback” - efeito da droga que é sentido semanas ou meses ou mesmo anos após ela ter sido consumida Consumido em forma de pontos (microgramas da droga) ou selo (papel seco geralmente estampado que foi embebido pela droga) que são dissolvidos na boca

ECSTASY É uma espécie de anfetamina (MDMA) muito potente, consumida em forma de comprimidos Conhecida como droga do amor porque causa super-excitação ao leve toque da pele Estimula a comunicação e a intimidade e melhora o humor dos usuários

ECSTASY Como efeitos colaterais inclui: taquicardia hipertensão convulsões trombose hemorragia cerebral hipertermia (elevação da temperatura corporal acima de 40ºC) boca seca, muita sede (o usuário pode vir a ingerir até mais de 10 litros de água de uma só vez) diminuição de apetite atenção dispersa episódio de pânico irritabilidade ansiedade morte súbita

HEROÍNA É uma substância depressora seminatural, obtida a partir da modificação química da morfina que, por sua vez, é sintetizada a partir do ópio (retirado de uma papoula). Atuando sobre o SNC aumenta o sono diminui a dor provoca estado de torpor e calmaria realidade e fantasia se misturam

HEROÍNA contração das pupilas (MIOSE), paralisia eventual do estômago e vômitos Depressão respiratória e cardíaca, levando o usuário ao estado de coma Uso se dá através de injeção, fumada e cheirada Existem medicamento que são derivados da morfina (opióides): láudano de Sydenhan, elixir paregórico, xaropes e outros

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS O álcool etílico é uma droga psicoativa que: (questão formulada também no DP 4/92). R. Provoca dependência e produz tolerância. A ação do álcool sobre o sistema nervoso central é: R. Depressora.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS O segundo período de intoxicação por álcool etílico, caracterizado pelas perturbações psicosensoriais profundas denomina-se fase: R. Agitada. A alucinação auditiva ocorre, habitualmente: R. na alucinose alcoólica. A embriaguez: R. É caracterizada fundamentalmente pelos sintomas e sinais clínicos.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Indivíduo usuário habitual de determinada droga psicoativa, que ao ser privado desta experimenta transtornos de ordem fisiológica, tem: (questão formulada também no DP 7/93). R. Dependência. A ingestão freqüente e imoderada de álcool etílico: R. Pode levar à dependência e à tolerância. Delirium tremens é um quadro patológico decorrente: R. Do consumo de álcool etílico.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Delirium tremens é um quadro patológico próprio: R. Do alcoolismo crônico. Delirium tremens é um quadro clínico observado nas intoxicações por: R. Álcool etílico. Zoopsias, com visão de animais geralmente minúsculos são manifestações que se verificam em alcoólatras, habitualmente durante o: (questão parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. Delirium tremens.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS O usuário de uma droga psicoativa, com o decorrer do tempo, normalmente passa a necessitar de maiores doses de substância em questão, para obter o mesmo efeito que antes conseguia com doses mais reduzidas. Isto de deve ao fenômeno: (questão parecida foi formulada no DP 1/93). R. Da tolerância. Um indivíduo, com o decorrer do tempo necessita de doses cada vez maiores de álcool etílico, para lhe sentir os efeitos inebriantes. Este fenômeno recebe o nome de: R. Tolerância.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Em Toxicologia Forense, classificam-se como substâncias psicoanalépticas: R. As anfetaminas. Classifica-se como droga psicoanaléptica: (questão parecida foi formulada também no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. A anfetamina. São drogas psicoanalépticas: Classifica-se como droga psicoanaléptica: R. A metanfetamina.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Utilizadas como moderadores de apetite, drogas psicoativas que suprimem a sensação de fome são classificadas como: R. Psicoanalépticas. Sensação de aumento das capacidades física e mental, supressão das sensações de fadiga, de sono, de fome e de sede, são efeitos de drogas: O ácido lisérgico é uma droga: (questão formulada também no DP 4/89). R. Psicodisléptica.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Ataxia locomotora midríase, alucinações auditivas (visão da música), visuais (psicodélicas), tremores, sudorese, distorção da personalidade, alteração da sensibilidade, excitação e depressão, delírios, ilusões paranóides, são sinais característicos das intoxicações por: R. Ácido lisérgico (LSD 25). Drogas que suprimem a sensação de angústia, de ansiedade, produzindo a de tranqüilidade são: R. Psicodislépticas. Drogas que provocam alucinações são classificadas como:

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS A dietilamida do ácido lisérgico, mais conhecido como LSD, é: (questão formulada também no DP 2 e 4/90). R. Sintetizada quimicamente em laboratório. A partir da substância produzida pelo fungo conhecido como “esporão do centeio” foi sintetizada(o): (questão formulada também no DP 7/93). R. o LSD. Uma substância química que provoca alucinações é classificada como substância psicoativa: R. Psicodisléptica.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS O fato de uma pessoa necessitar de doses cada vez maiores de determinada droga psicoativa, para sentir os mesmos efeitos com a mesma intensidade, caracteriza a: R. Dependência. Uma droga psicoléptica: R. Provoca diminuição das atividades cerebrais. São drogas psicolépticas: R. Diazepínicos e barbitúricos.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Obtém-se a heroína a partir: R. Do ópio. O haxixe é extraído: R. Da maconha. Extraindo-se a seiva das inflorescências de Cannabis sativa L. (cânhamo), obtém-se: (questão formulada também no DP 1 e 3/90). R. O haxixe.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS Em tema de entorpecentes, ao elemento ativo da Cannabis sativa L. dá-se o nome científico de: (questão parecida foi formulada no DP 1/94 que veio a ser anulado). R. Tetrahidrocanabinol. Encontra-se o delta-9-tetrahidrocanabinol: R. No haxixe. O “skunk” é obtido do: R. Cultivo de determinadas espécies de maconha em estufas especiais.

QUESTÕES DROGAS PSICOATIVAS A morfina é obtida: R. Da papoula. A partir da papoula pode-se obter: R. A morfina. Entre as substâncias capazes de causar toxicomanias, podemos dizer que a morfina, a heroína, a codeína, o láudano de Sydenhan, o elixir paregórico são derivados: (questão parecida foi formulada no DP 5/93). R. Do ópio. A partir do cato conhecido como “peyote” obtém-se: R. Mescalina.