Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia Projeto e Desenvolvimento de um Termômetro para Circulação Extracorpórea Jeison W. G. Fonseca José F. Biscegli Juliana Leme Maura Rinke Polansky Reinaldo Akikubo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

Circulação Extracorpórea Cirurgia com parada cardíaca induzida; Sangue é desviado para circuito extracorpóreo, composto de: Máquina de circulação extracorpórea (CEC) Oxigenador Conjunto de tubos A máquina de CEC desempenha as funções de bombeamento do coração; O oxigenador desempenha as funções dos pulmões.

Circulação Extracorpórea PACIENTE BOMBA DE SANGUE Temperatura de Entrada Permutador Térmico OXIGENADOR DE MEMBRANA MAQUINA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA Temperatura de Saída

Hipotermia A hipotermia permite reduzir as necessidades metabólicas dos pacientes e o consumo de oxigênio, oferecendo proteção aos órgãos vitais, reduzindo o fluxo de sangue sem causar lesões por anóxia; Apesar de inúmeros efeitos favoráveis, a hipotermia é um estado de profunda anormalidade do ser humano, que antagoniza um complexo e sofisticado processo de defesa contra variações de temperatura.

Monitorização da Temperatura As alterações de temperatura do paciente, durante o resfriamento e o reaquecimento, devem ser induzidas lentamente; A variação da temperatura entre o permutador térmico e o sangue do paciente não deve ser superior a 10º C, evitando-se reações adversas, como desprendimento de bolhas do sangue arterial; A temperatura do sangue deve ser constantemente monitorizada, uma vez que o mesmo recebe ou cede calor ao permutador térmico.

Monitorização da Temperatura Temperaturas demasiadamente altas produzem a desnaturação das proteínas, podendo causar coagulopatias; Temperaturas muito baixas podem levar os pacientes a apresentarem complicações neurológicas;

Monitorização da Temperatura A temperatura do sangue venoso (na entrada do reservatório) é o melhor indicador da temperatura central média do organismo em CEC; A temperatura do sangue arterial (saída do oxigenador) é o indicador mais preciso das alterações térmicas no processo.

TermoSystem Módulo de medida de temperatura monocanal; Sensor projetado para ser acoplado no oxigenador.

TermoSystem Entrada Saída Conexão do sensor ao oxigenador

TermoSystem Testes “in vitro” foram realizados para obter a curva de calibração e curva de desempenho, utilizando resistores de precisão; Os resultados obtidos foram considerados satisfatórios e o projeto encaminhado para avaliação em campo; Para tanto, o equipamento foi encaminhado para um laboratório certificado pelo INMETRO para calibração.

TermoSystem Avaliação em Campo Resultados preliminares mostram o perfeito funcionamento do equipamento, bem como a facilidade na utilização; O processo de validação da avaliação em campo está em elaboração junto ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição.

Obrigado Reinaldo Yukio Akikubo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia / Fundação Adib Jatene Tel: (11) 5572-9608 R. 203 email: reinaldo@dantepazzanese.org.br