Política Estadual para Redução da Mortalidade por IAM Outubro/2015 Superintendência de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Atenção Especializada.

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1 Política Estadual para Redução da Mortalidade por IAM Outubro/2015 Superintendência de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Atenção Especializada

2 JUSTIFICATIVA As doenças cardiovasculares são a 1ª causa de morte na Bahia; O IAM é responsável por 7% da mortalidade geral da população; 15,3% dos pacientes com IAM morrem durante a internação, contra 3,6% da média observada nos EUA; Pontos de atenção não integrados em rede; Dificuldade no acesso ao diagnóstico, terapia de reperfusão coronariana em tempo adequado, terapia intensiva e ao tratamento e estratificação complementares; Necessidade de capacitação dos profissionais para o manejo adequado da Síndrome Coronariana Aguda.

3 ACCR Sistemas de Informação Qualificação profissional Regulação COMPONENTES DA LINHA DO CUIDADO DO IAM ATENÇÃO BÁSICA

4 Compromisso gestor em executar ações para a prevenção e controle de fatores de risco para doenças vasculares; Compromisso gestor em realizar ECG e disponibilizar Trombolítico nas USA do SAMU 192. Construção e validação de protocolos assistenciais, de regulação e de transporte. Estruturação de 50 Salas de Telemedicina com equipamento de Tele ECG para diagnóstico do IAM, equipamentos de suporte à vida e Kit de Trombólise Química, integradas à 01 Sala de Comando no HAN através de Internet banda larga. Ampliação de Serviços de Angioplastia Primária.. ESTRATÉGIAS

5 FLUXOGRAMA DO ACESSO Demanda Espontânea SAMU 192 ACCRACCR Sala de Telemedicina CRL Protocolo Unidade de Angioplastia Primária - UAP Transporte: USA SAMU/USA CER IAM com Supra de ST<12 horas Institui terapia Unidade de Alta complexidade- SACCV IAM sem Supra de ST o >12 horas

6 SERVIÇOS DE REFERÊNCIA PARA DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO IAM Implantada em UPA 24 Hs ou Unidade Hospitalar, pública ou filantrópica, que atendam critérios; Sala de Telemedicina Atendimento 24 Hs por demanda espontânea e regulada pelo SAMU e CER; Adoção do Protocolo de Síndrome Coronariana e IAM do MS; Laboratório de Patologia Clínica ACCR Médico Clínico capacitado; Serviço de Urgência classificado no CNES. Implantada em Unidade Hospitalar, privada ou filantrópica, credenciada pela SUREGS/SESAB com vinculação às UTQ; Atendimento regulado pelo SAMU ou CER 24 horas; Adoção do Protocolo de Síndrome Coronariana e IAM do MS; Unidade de Terapia Intensiva e Leitos Clínicos de Retaguarda; Médico Cardiologista. Unidade de Tele ECG e Trombólise Química:Unidade de Angioplastia Primária:

7 COMPROMISSOS

8 Critérios para Distribuição de Salas / Região de Saúde

9 Unidades Estaduais / Região de Saúde

10 N° Total de Salas: 50 N° Salas em Unidades Estaduais: 22 N° de Salas para aplicação do barema e definição da unidade: 28

11 OBS: Preferencialmente com TC implantado

12 REQUISITOS PARA ADESÃO 1. Solicitação formal do gestor municipal através de Ata da CIR encaminhada à CIB. (Prazo até 30 de novembro de 2015) 2. Parecer favorável da Câmara Técnica da Política de IAM. 3. Termos de Compromissos assinados: Adequação da área física para implantação da Sala de Telemedicina Garantia de ações de APS Garantia do profissional médico 24 horas/sete dias da semana Garantia do uso do TNK e das informações necessárias para o faturamento SIH/DATASUS 4. Termos de Cooperação Técnica Formalizados

13 FLUXO CIR Gestor Municipal CIB SAIS Câmara Técnica da Política do IAM CIB Aplica o Barema Seleciona as 28 Salas Emite Parecer Técnico Formaliza os Termos de Cooperação Gestor assina os termos de Compromisso Ata da CIR assinada com a solicitação de adesão. Resolução CIB Solicitação formal

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15 IMPACTO FINANCEIRO ANUAL Sala de Trombólise Química: R$ 10.618.800,00 TNK: R$ 7.418.000,00 Serviço de Angioplastia: a depender do número de serviços credenciados

16 CÂMARA TÉCNICA DA POLÍTICA DO IAM Composição : DAE/COUR, DAE/CRAE, DGRP, DASF, DICON, NUCON. Atribuições: Emite os pareceres Técnicos Formaliza os Termos de Cooperação Técnica Monitora e Avalia a Política com base em indicadores da Portaria Emite Relatórios Trimestrais para o Grupo Condutor Estadual de Redes

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