Faculdade de Educação Física e Esporte Fisiologia – BMB 108  Segundo Semestre/2016 Ranvaud - Fisiologia Renal 31/03 – 5 ª.fM Estrutura morfo-funcional.

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1 Faculdade de Educação Física e Esporte Fisiologia – BMB 108  Segundo Semestre/2016 Ranvaud - Fisiologia Renal 31/03 – 5 ª.fM Estrutura morfo-funcional do rim 01/04 - 6 ª.fM Filtração glomerular e reabsorção tubular 06/04 - 4 ª.fT A Alça de Henle e e reabsorção tubular 07/04 - 5 ª.fM Integração da função renal PROVA:08/04 - 6 ª f.M (Fisio Geral + Renal)

2 Trabalho cardíaco e posição estratégica do rim Dois compartimentos: Vascular, Tubular ( + Interstício!) Cortex, Pirâmides Malpighi, Calices e Pelve, Ureter Nefro(n): unidade funcional

3 Veia Interlobular Ducto Coletor T.Distal T.Proximal Arteríola Eferente Arteríola Aferente Glomérulo Capilares Peritubulares Alça de Henle Ascendente Descendente Capilares Peritubulares (vasos retos) Veia Interlobular Nefron: dois Compartimentos Cápsula de Bowman 2 Compartimentos: Sangue / Urina

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5 Algumas considerações gerais “Filtração” é imagem pobre da ação renal –Processo é: –ativo (consome energia) e –é regulado Excreção é igual à ingestão (e absorção) – 6g (NaCl/dia) *365 (dias/ano) *40 anos =87,6kg Urina tem concentração máx e mín limitadas pelos processos fisiológicos de sua formação

6 Fisiologia Renal Compartimento vascular: –Sangue flui por duas capilarizações seguidas –Glomérulo –Capilares peritubulares –Lembrando: vasos arteriais e venosos (impermeáveis) –vs. –endotélio capilar: poros, albuminas –Pressões: Hidrostática vs. Osmótica –Saída de Plasma por Ultrafiltração –vs. Retorno Osmótico [conc. Albuminas] Vasos > Interstício

7 Problema conceitual

8 Fisiologia Renal Compartimento tubular –Segmentos tubulares –Mecanismos de ação

9 Características dos segmentos tubulares Túbulo Proximal: ação maciça –reabsorção isotônica (80%); gasto metabólico, permeável –reabsorção isotônica, mas alterando composição! Alça de Henle; mecanismo contracorrente –ramo descendente permeável, passivo; –ramo ascendente ativo; –gradiente osmótico cortico-medular (até 1400 mosmol). Túbulo distal: ajustes finos. Túbulo coletor: determinação de volume –permeabilidade variável, sob ação do HAD

10 Túbulo Proximal Alça de Henle (ramo decend.) Alça de Henle (ramo ascend.) Túbulo Distal Túbulo Coletor

11 Ação dos Túbulos Renais: ex. Transporte ‘Ativo Secundário’ Reabsorção de Glicose e Amino Acidos, aproveitando o gradiente de Na + mantido pela Na + /K + -ATPase e o Potencial de Membrana Ex: Na + / AA

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13 4. Débito urinário é definido como o volume de urina excretada a cada dia (ou, mais geralmente, a cada unidade de tempo). Medidas de laboratório de DP(X), Depuração Plasmática de determinada substância, X, são importantes provas de função renal. Exemplos: X=Creatinina, DP(Creatinina): avalia a filtração glomerular, que estudaremos nas próximas aulas. X=p-AminoHipurato, DP(p-AH): mede o fluxo sangüíneo renal. A definição de Depuração Plasmática de determinada substância X, DP(X), é: DP(X) = Débito urinário. [X] urina /[X] plasma, onde[X] urina é a concentração (mol/l ou g/l) da substância X na urina, e [X] plasma é a concentração (mol/l ou g/l) da substância X no plasma sangüíneo. Uma análise dimensional revela que DP(X) é um volume. Sabendo que a urina é formada a partir do plasma sangüíneo, filtrando, secretando e reabsorvendo, determinem a o que (a qual volume) corresponde DP(X). PS: DP(X) e também conhecida como “Clearance de X”, usando o termo de lingua inglesa.