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PublicouAna Beatriz Sousa Bugalho Alterado mais de 8 anos atrás
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MECANISMOS DE INTERAÇÃO ENTRE O AGENTE, O HOSPEDEIRO E O AMBIENTE, NA TRANSMISSÃO DE MOLÉSTIAS INFECCIOSAS Prof. Dr. Paulo Roberto de Oliveira
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Será estudado neste capítulo a seqüência de eventos a partir do momento da eliminação do agente de um individuo infectado ou doente (que funciona como fonte de infecção) para o indivíduo saudável Será estudado neste capítulo a seqüência de eventos a partir do momento da eliminação do agente de um individuo infectado ou doente (que funciona como fonte de infecção) para o indivíduo saudável
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FONTE DE INFECÇÃO Serve como ambiente natural para um agente (pessoa, animal, objeto, substância) Deve multiplicar-se a partir do qual ele pode infectar outros indivíduos Serve como ambiente natural para um agente (pessoa, animal, objeto, substância) Deve multiplicar-se a partir do qual ele pode infectar outros indivíduos Importância: Tomada de medidas de profilaxia e controle Importância: Tomada de medidas de profilaxia e controle Água, leite, mãos sujas, agulhas, seringas - Não são fonte de infecção para vírus (Multiplicam-se em células) Água, leite, mãos sujas, agulhas, seringas - Não são fonte de infecção para vírus (Multiplicam-se em células) - Funcionam como veículo mecânico - Funcionam como veículo mecânico Ex: fetos abortados Ex: fetos abortados
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FONTE DE INFECÇÃO
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1 -DOENTE: 1 -DOENTE: - Fonte de Infecção mais comum. - Fonte de Infecção mais comum. 1.1 - DOENTE TÍPICO: - Fonte de Infecção que menos problemas causa Liberação máxima de agentes - Fonte de Infecção que menos problemas causa Liberação máxima de agentes - Sintomas de fácil identificação Medidas Sanitárias Controle do Surto
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FONTE DE INFECÇÃO 2 - Doente Atípico: - Dificulta o diagnóstico (pode retarda-lo) Pode ser fatal para o controle da enfermidade 3 – Doente Prodrômico: 3 – Doente Prodrômico: - Quadro infeccioso geral e inespecífico - Máxima eliminação do agente - Rápida eliminação Medida chave para controle da epidemia
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FONTE DE INFECÇÃO PORTADORES PORTADORES Portador é todo indivíduo que mantém em seu organismo um agente infeccioso, sem apresentar sinais de enfermidade Portador é todo indivíduo que mantém em seu organismo um agente infeccioso, sem apresentar sinais de enfermidade 1 – Portador no período de Incubação Aquele no qual o agente se encontra nas primeiras fases de multiplicação, não havendo ocorrido ainda nenhuma reação patológica ou clínica Aquele no qual o agente se encontra nas primeiras fases de multiplicação, não havendo ocorrido ainda nenhuma reação patológica ou clínica Ex: vírus rábico: No local 24 hs. Ex: vírus rábico: No local 24 hs. Período de incubação 10 dias a 6 meses. Período de incubação 10 dias a 6 meses.
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FONTE DE INFECÇÃO 2 – Portador Convalescente: - Após a recuperação, continua mantendo o agente - 2.1 – Portador Temporário. Ex.: Virus F.Af - 2.2 – Portador Crônico. Ex.: Vírus do Blue Tongue; herpevirus. - 3 – Portador “São, Sub clínico ou “Inaparente”: - Não desenvolve nenhuma lesão clínica do processo infeccioso.
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FONTE DE INFECÇÃO RESERVATÓRIO: RESERVATÓRIO: Todo indivíduo capaz de manter um agente por um período prolongado, numa determinada área Todo indivíduo capaz de manter um agente por um período prolongado, numa determinada área 1 – Reservatório Ecológico: Espécie animal, não susceptível à enfermidade, na qual o agente pode multiplicar-se e ser transmitido a qualquer hospedeiro susceptível Espécie animal, não susceptível à enfermidade, na qual o agente pode multiplicar-se e ser transmitido a qualquer hospedeiro susceptível Ex.: C.tetani no intestino dos ruminantes Ex.: C.tetani no intestino dos ruminantes
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FONTE DE INFECÇÃO 2 – Reservatório epidemiológico: Toda espécie animal que pelo fato de não estar sujeita a controle e observação, pode manter o agente e transmiti-lo às espécies domésticas susceptíveis Toda espécie animal que pelo fato de não estar sujeita a controle e observação, pode manter o agente e transmiti-lo às espécies domésticas susceptíveis Ex.: Veado e Capivara são reservatórios do vírus da Febre Aftosa vírus da Febre Aftosa
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FONTE DE INFECÇÃO
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MECANISMOS DE TRANSMISSÃO INTERAÇÕES: AGENTE X HOSPEDEIRO INTERAÇÕES: AGENTE X HOSPEDEIRO - PATOGENIA: Processo pelo qual o agente penetra no hospedeiro Multiplica-se/Difunde-se no seu organismo Podendo provocar reações patológicas. - FASES DO PERÍODO DE INCUBAÇÃO: - Fase de Eclípse: (Aloja-se sem multiplicação) Ex: Vírus da IBR na mucosa nasal). - Fase Prodrômica (Sinais inespecíficos) Ex: Febre. - Nestas fases o agente já é eliminado pelas secreções.
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INTERAÇÃO AGENTE X AMBIENTE Para que se complete o ciclo de transmissão do agente é necessário: Para que se complete o ciclo de transmissão do agente é necessário: - Que o agente tenha penetrado e se multiplicado no hospedeiro - Que o agente seja eliminado do mesmo - Que o agente tenha sobrevivido no meio externo, o suficiente para encontrar novo hospedeiro. Penetração Multiplicação Eliminação e Sobrevivência no meio Hospedeiro
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- VIAS DE TRANSMISSÃO: - Recursos que se valem os agentes para alcançarem novo hospedeiro. - Combinação de fatores que operam na transmissão do agente infeccioso em um espaço de tempo
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VIAS DE TRANSMISSÃO Quanto à Forma de Transmissão Quanto à Forma de Transmissão CONTÁGIO DIRETO: CONTÁGIO DIRETO: - O agente não se relaciona com o meio ambiente - Ex.:Coito/Mordida (Raiva,Brucelose, Campylobacter) CONTÁGIO INDIRETO: CONTÁGIO INDIRETO: - Fômites a fresco: Utensílios e veículos em geral (inanimados) Escova, raspadeira, instrumentos cirúrgicos e agulhas ( Sarnas, AIE) - Gotículas e Núcleos Infecciosos, Aerossóis, Poeiras: (Cinomose, Influenza, Garrotilho, Gripe, Febre aftosa, Tuberculose, Hidatidose)
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VIAS DE TRANSMISSÃO
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Quanto aos instrumentos de transmissão Quanto aos instrumentos de transmissão 1 -AERÓGENA: 1 -AERÓGENA: - Agente no ar em suspensão - Aerossóis infecciosos: - Gotículas de Pflugge Diâmetro >0,1 milímetro Alto peso Não atingem grandes distâncias - Núcleos Infecciosos de Wells 0,01-0,001 Baixo peso Levados pelo vento (6-8 metros) - Ex.: Homem Espirro 70.000 gotículas
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VIAS DE TRANSMISSÃO 2 - ALIMENTOS: 2 - ALIMENTOS: Vegetais: Ex:Ovos de helmintos, metacercárias (Fascíola hepática). Vegetais: Ex:Ovos de helmintos, metacercárias (Fascíola hepática). Água: Surto rápido com vários casos simultâneos, geralmente entéricos (Salmonelose, Cólera, Hepatite A, tuberculose) Água: Surto rápido com vários casos simultâneos, geralmente entéricos (Salmonelose, Cólera, Hepatite A, tuberculose) Leite e Derivados: Toxinfecções Alimentares, Tuberculose, brucelose Leite e Derivados: Toxinfecções Alimentares, Tuberculose, brucelose Carne: T.solium e T. saginata, Equinococcus granulosus, Toxoplasma gondii. Carne: T.solium e T. saginata, Equinococcus granulosus, Toxoplasma gondii.
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VIAS DE TRANSMISSÃO 3 – VETORES BIOLÓGICOS 3 – VETORES BIOLÓGICOS - Sempre invertebrados Mecânicos: (Salmonelose, Helmintoses, AIE) Mecânicos: (Salmonelose, Helmintoses, AIE) Servem apenas como meio de transporte para o agente. Servem apenas como meio de transporte para o agente. Biológicos: Biológicos: - Com multiplicação do agente: Doença de Chagas. - Transmissão Transovariana: Babesiose, Blue tongue.
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VIAS DE TRANSMISSÃO
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4 - SOLO - Contaminação: Fezes, urina, secreções, saliva. - Piso e Pastagens: Febre aftosa, brucelose, carbúnculo, salmonelose, helmintos, fungos e esporos. - Instalações Zootécnicas: Febre aftosa, salmonelose. VIAS DE TRANSMISSÃO
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HOSPEDEIROS INTERCALADOS HOSPEDEIROS INTERCALADOS Sempre Invertebrado. Sempre Invertebrado. - Semelhante ao vetor biológico - Não exerce participação ativa no processo de transferência do parasito - Pode ser indispensável para o ciclo do agente, podendo protegê-lo no meio exterior. E.:Molusco da família Planorbidae: Na esquistomose Miracídio Cercária. - Ovos dos Metastrongilídeos Ingeridos pela minhoca Ingerida por suínos VIAS DE TRANSMISSÃO
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PRODUTOS BIOLÓGICOS: PRODUTOS BIOLÓGICOS: - Ex: Vacinas com vírus vivo. VEICULADORES ANIMADOS: VEICULADORES ANIMADOS: - Animais, - Homem (Ordenhador na varíola) - PRODUTOS NÃO COMESTÍVEIS DE ORIGEM ANIMAL: - Couros, lãs, penas (Carbúnculo hemático, Febre aftosa) PRODUTOS INDUSTRIALIZADOS E RAÇÕES: PRODUTOS INDUSTRIALIZADOS E RAÇÕES: - Esporos, toxinas agentes, fungos, insetos. - Ex: Claviceps purpurea.
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VIAS DE ELIMINAÇÃO DO AGENTE Meio ou veiculo através do qual o agente abandona o hospedeiro. Meio ou veiculo através do qual o agente abandona o hospedeiro. Secreções oronasais e expectoração: Febre aftosa, tuberculose, cinomose, garrotilho, raiva. Secreções oronasais e expectoração: Febre aftosa, tuberculose, cinomose, garrotilho, raiva. Sangue e Fluídos Orgânicos: Encefalomielite eqüina, doença chagas, Aids, babesiose, anaplasmose, febre amarela, hepatite B. Sangue e Fluídos Orgânicos: Encefalomielite eqüina, doença chagas, Aids, babesiose, anaplasmose, febre amarela, hepatite B. Secreções Uro-genitais (gônadas): Brucelose, tricomonose, compilobacteriose, AIDS, gonorréia. Secreções Uro-genitais (gônadas): Brucelose, tricomonose, compilobacteriose, AIDS, gonorréia.
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VIAS DE ELIMINAÇÃO DO AGENTE Excreções: Excreções: Fezes: Helmintos, protozooses (coccídeos) Urina: Leptospirose, arenavirus Exsudatos e descargas purulentas: piobacilose, piometra Exsudatos e descargas purulentas: piobacilose, piometra Descamações Cutâneas: Sarna, micose, varíola Descamações Cutâneas: Sarna, micose, varíola Placenta, Líquidos fetais e feto: Brucelose, vibriose, tricomonose, toxoplasmose, rubéola. C.M.V. Placenta, Líquidos fetais e feto: Brucelose, vibriose, tricomonose, toxoplasmose, rubéola. C.M.V.
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VIAS DE ELIMINAÇÃO DO AGENTE Tecidos animais: Cisticercos, toxinfecções alimentares, hidatidose. Tecidos animais: Cisticercos, toxinfecções alimentares, hidatidose. Leite: Tuberculose, brucelose. Leite: Tuberculose, brucelose. Materiais de Reprodução animal: Materiais de Reprodução animal: Ovos, óvulos sêmen AIDS, compilobacteriose, brucelose, triconomose, salmonelose Ovos, óvulos sêmen AIDS, compilobacteriose, brucelose, triconomose, salmonelose
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PORTAS DE ENTRADA Ponto ou local de penetração do agente no novo hospedeiro LOCAL VIAS DE TRANSMISSÃO Mucosa/Trato respiratório Aerossóis, gotículas, poeiras Ex: Febre Aftosa, IBR. Mucosa/Trato digestório Alimentos, fômites, poeira, mãos contaminadas, gotículas mãos contaminadas, gotículas Mucosa/Ap. genito urinário Contágio direto (cópula) fômites contaminados fômites contaminados Pele Vetores hematófagos, fômites, inoculação, mordedura inoculação, mordedura Mucosa Conjuntiva ocular Vetores mecânicos, gotículas, poeiras poeiras
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PORTAS DE ENTRADA LOCAL VIAS DE TRANSMISSÃO Canal Galactóforo ( teta) Fômites contaminados, mãos contaminados, solo contaminados, solo Ferida Umbilical Solo, fômites, vetores mecânicos mecânicosPlacenta Ex:Rubéola,toxoplasmose, Inseminação artificial, coito. citomegalovírus
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