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PublicouEsther Ana Lívia Andrade Leão Alterado mais de 6 anos atrás
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Anderson Benine Belezia Fellow Neuro – CP
GECAPE GRUPO DE ESTUDOS DE CABEÇA E PESCOÇO 15/04/2014 Anderson Benine Belezia Fellow Neuro – CP ORIENTADORA: Dra. Silvia Marçal Benício de Mello
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MASCULINO, 63 ANOS Paralisia facial à esquerda há 2 sem
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Nucleo espinhal do trigemio
Hiperssinal na superficie postero lateral de ponte e bulbo
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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Impregnacao nervos... IMAGENS
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SÍNDROME DE RAMSAY HUNT
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Segunda causa mais comum de paralisia facial periférica não traumática (Paralisia de Bell é a mais comum). Paralisia facial periférica + rash vesicular eritematoso (orelha / mucosa oral). Reativação vírus varicella-zoster (VZV). QC: paralisia facial, zumbido, hipo/hiperacusia, vertigem, nistagmo, dor auricular. EF: lesões vesiculares no pavilhão auricular, conduto auditivo externo e/ou região pré-auricular
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Vesículas podem surgir após paralisia facial (14%)
Pode não haver vesículas X Paralisia Bell: -- vírus herpes simples -- não há rash -- paralisia facial menos severa -- recuperação praticamente completa
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Disseminação transaxonal a partir do gânglio geniculado
Gânglio geniculado VII e VIII NCs Gânglio Geniculado Fibras aferentes para o Núcleo espinhal do V NC Impregnação neural pode persistir após melhora clínica
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Apectos de imagem que favorecem o Herpes Zoster X Paralisia de Bell
Impregnação do fundo mais extensa Impregnação do labirinto Acometimento de núcleos do tronco
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