CASO CLÍNICO No 0003.

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1 CASO CLÍNICO No 0003

2 CASO CLÍNICO No 0003 Nome: C. A. R. A. Idade: 31 anos Sexo: M Data:
14/01/08 História Clínica: Durante culto religioso, foi acometido de síncope, sem relato de palpitações. Semanas após, assistindo TV, apresentou pré-síncope. Exame Clínico: ACV: PA: 120/80 Pulso: 75 p.m. Ausculta: RCR2T AR: Pulmões límpos HAP: Há ± 3 anos pratica corrida ( Maratona), com percursos de até 20km, de 4 a 5 vêzes por semana.

3 CASO CLÍNICO No 0003 EVOLUÇÃO I Nome: C. A. R. A. Idade: 31 anos Sexo:
Data: 14/01/08 Propedêutica solicitada: - Holter. - Teste Ergométrico. - Tilt Teste.

4 Holter.

5 Holter. 17:40 Tonteira Forte

6 Holter. 17:43 Tonteira Forte

7 Teste Ergométrico.

8 Tilt Teste. Início Assistolia 5.0 segundos Sintomas.

9 Tilt Teste. Inclinação Pré - síncope com hipotensão

10 Tilt Test

11 CASO CLÍNICO No 0003 EVOLUÇÃO II Nome: C. A. R. A. Idade: 31 anos
Sexo: M Data: 14/01/08 Propedêutica solicitada: Estudo eletrofisiológico.

12 Estudo eletrofisiológico.

13 CASO CLÍNICO No 0003 EVOLUÇÃO III Nome: C. A. R. A. Idade: 31 anos
Sexo: M Data: 14/01/08 Conduta Clínica: Na primeira avaliação foi indicado Marca Passo Definitivo. Tratamento proposto e iniciado: Sertralina e Fludocortisona. Conduta clínica adicional sugerida: Interrupção do treinamento para “Maratonista”.

14 Tilt Test: 10 em 14/01/08 20 em 25/02/08

15 CASO CLÍNICO No 003 EVOLUÇÃO IV Nome: C. A. R. A. Idade: 31 anos Sexo:
Data: 04/06/08 No ultimo controle clínico realizado há ± 10 dias, informa que de ± 30 em 30 dias tem apresentado, em repouso, leve tontura. Continua com a medicação prescrita.

16 CASO CLÍNICO No 0003 DIAGNÓSTICO Disautonomia

17 CASO CLÍNICO No 0003 COMENTÁRIOS
A Disautonomia é a ruptura brusca do equilíbrio autonômico durante o esforço, por um súbita e intensa prevalência da ação do vago sobre o simpático, ou seja, prevalência da acetilcolina sobre as catecolaminas, com depressão da função do nó sinusal e da condução A-V.