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Visão Binocular e Estrabismo
Rafael magdaleno Fmj 4º ano -2009
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VB - ESTRABISMO
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VB - ESTRABISMO Anteriorização cria condição = julgamento das distâncias egocêntricas. ESTEREOPSIA ( Visão em três dimensões)
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Visão binocular é fundamental?
VB - ESTRABISMO Visão binocular é fundamental?
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VB - ESTRABISMO “Pistas Monoculares”: Interposição Tamanhos
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VB - ESTRABISMO “Pistas monoculares”: Perspectiva aérea
Perspectiva geométrica Perspectiva cinética
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profundidade em situação bidimensional.
VB - ESTRABISMO Pistas monoculares = informações de profundidade em situação bidimensional.
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VB - ESTRABISMO Consequência da superposição campimétrica:
- Fixação de um mesmo objeto pelas duas fóveas são a base para a visão tridimensional.
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VB - ESTRABISMO Cada ponto da retina tem a propriedade específica de estar relacionada a uma direção visual própria. Pontos retinianos correspondentes => têm a mesma direção visual
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VB - ESTRABISMO
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VB - ESTRABISMO Diplopia
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fisiológica ou patológica
VB - ESTRABISMO Uma solução cortical: Supressão fisiológica ou patológica ( não é uma solução consciente)
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VB - ESTRABISMO Avaliação visual do espaço binocularmente:
Ajustamento na posição dos olhos e da cabeça
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VB - ESTRABISMO Rotações binoculares normais devem estar conjugadas
( simultâneas , de igual amplitude, mantendo o paralelismo dos eixos visuais) - Rotações disjuntivas ( vergências) : convergência
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VB - ESTRABISMP Anatomia :
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VB - ESTRABISMO Ação dos músculos :
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VB - ESTRABISMO Simplificação => ação primária dos músculos:
-Retos medial e lateral = movimentos horizontais -Retos superior e inferior = movimentos verticais -Oblíquos superior e inferior = movimentos torcionais
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VB - ESTRABISMO Nervos, músculos e suas ações.
III ( oculomotor) = reto medial, reto superior, reto inferior, oblíquo inferior. Além do elevador da pálpebra e da íris. IV (troclear ) = oblíquo superior VI ( abducente) = reto lateral
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VB - ESTRABISMO Leis da inervação:
- Quando um músculo contrai seu antagonista relaxa (Lei de Sherrington) . Quando um músculo contrai seu conjugado também se contrai (Lei de Hering).
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VB - ESTRABISMO Estrabismo = desvio dos eixos visuais relativamente ao objeto de atenção.
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VB - ESTRABISMO Adulto = diplopia.
Crianças = sistemas visuais em elaboração (7 a 10 anos). Diplopia transitória => Supressão .
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VB - ESTRABISMO Supressão persistente => baixa de acuidade visual
Tal manifestação é conhecida como : AMBLIOPIA
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VB - ESTRABISMO AMBLIOPIA : degenerações do corpo geniculado lateral ( aonde ocorre a primeira sinapse após células ganglionares da retina ).
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VB- ESTRABISMO AMBLIOPIA é consequente ao estrabismo, mas não erradicada pela correção deste. Seu tratamento deve, preferencialmente, preceder a do estrabismo.
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VB- ESTRABISMO AMBLIOPIA deve ser tratada PRECOCEMENTE.
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VB – ESTRABISMO Ambliopia é uma deficiência decorrente ao estrabismo
MAS Um estrabismo pode ser decorrente de uma perda visual.
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VB - ESTRABISMO
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VB - ESTRABISMO Etiopatogenia: Lesões do olho e das vias aferentes.
Lesões do córtex occipital : raras. Deficiências fusão. Lesões dos centros de comando oculomotor: distúrbios da movimentação voluntária ( paralisias supranucleares). Lesões dos núcleos oculomotores. Fatores de transmissão do sinal neural ou dos próprios agentes efetores das rotações (músculos ou envoltórios).
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VB - ESTRABISMO Nomenclatura:
Desvios convergentes: esotropias ou endotropias ou ET.
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VB- ESTRABISMO Nomenclatura: - Desvios divergentes: exotropias ou XT.
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VB- ESTRABISMO Nomenclatura:
- Desvios verticais : hipotropias ou hipertropias
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VB- ESTRABISMO Tratamento: A- correção óptica
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VB - ESTRABISMO Tratamento da Ambliopia:
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Correção Cirúrgica: VB - ESTRABISMO Enfraquecimento muscular ou
Reforço muscular
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VB - ESTRABISMO Principal técnica de enfraquecimento: - Recuo muscular
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VB - ESTRABISMO
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VB - ESTRABISMO Principal técnica de reforço: - Ressecção :
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VB - ESTRABISMO
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