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Avaliação Músculo-Esquelética
Fisioterapia FMUSP
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Diagnóstico Queixa ≠ Diagnóstico Diagnóstico médico
Diagnóstico fisioterapêutico Exemplo: Queixa = lombalgia Diagnóstico médico = hérnia de disco Diagnóstico fisioterapêutico = falta de estabilização em coluna lombar
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Avaliação Músculo - Esquelética
Substrato para bom entendimento da queixa: ANATOMIA BIOMECÂNICA
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Avaliação Músculo - Esquelética
Baseada na queixa Anamnese HPMA: Quando? Como? Algum evento causador? Características da dor: queimação, pontada, irradiada (músculo, articulação, componente nervoso?) duração intensidade o que melhora, o que piora (inflamatória, mecânica?) dói para fazer o quê?
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Avaliação Músculo - Esquelética
Exame físico Inspeção postura desalinhamentos condição muscular sinais de inflamação etc. Palpação enxergar com as mãos! Testes especiais Avaliação funcional
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Avaliação Músculo - Esquelética
Queixa com fundo morfopatológico ou funcional? entender sobre a patologia compreender o que ocorre no movimento Morfopatológico Osteoartrose ou Osteoartrite Artrite reumatóide Fibromialgia etc. Funcional Movimentos “inadequados”
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Queixas e causas comuns
Possíveis “causas” comuns Lombalgia Mecânica Hérnia de disco Dor em joelho Desalinhamentos Osteoartrose Dor em ombro Sobrecarga muscular Síndrome do impacto Bursite Tendinite Dor em punho/mão Síndrome do túnel do carpo
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Testes Hérnia de disco: Síndrome do túnel do carpo:
Lasègue Síndrome do túnel do carpo: Teste de Phalen Tendinite do m. bíceps braquial Teste de Yergason Testes de força: pensar na função do músculo e pedir o movimento estabilizar a articulação
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Medicina Entender a queixa Melhora da DOR
local tipo como melhorar? anti-inflamatório, relaxante muscular... Melhora da DOR Dar orientações básicas (ergonomia, por exemplo) Saber discutir e encaminhar
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Fisioterapia Identificar movimento “inadequado” que justifica a queixa
Corrigir / Ensinar a forma “correta” Repetir Automatizar o movimento “adequado” Exercícios + Recursos Tira a CAUSA da dor
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Medicina + Fisioterapia
Atuar em conjunto! Aliar ferramentas! Garantir atendimento completo!
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Mariana Armando Lourenço Priscilla Godoi
Obrigada! Mariana Armando Lourenço Priscilla Godoi
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