Avaliação do Programa SANAR - Hanseníase

Apresentação em tema: "Avaliação do Programa SANAR - Hanseníase"— Transcrição da apresentação:

1 Avaliação do Programa SANAR - Hanseníase
Fundação Itaú Social Avaliação Econômica de Projetos Sociais Curso de avaliação econômica de projetos sociais Curso de avaliação econômica de projetos sociais Avaliação do Programa SANAR - Hanseníase Denise Melo Grupo de Estudos em Gestão e Avaliação em Saúde – GEAS/IMIP

2 Pernambuco

3 Programa SANAR Objetivos:
Reduzir ou eliminar a transmissão de 07 doenças consideradas negligenciadas em Pernambuco. Doenças prioritárias : Doença de Chagas, Esquistossomose, Geohelmintíase, Filariose, Tracoma, Hanseníase, Tuberculose.

4 Hanseníase

5 Formas Clínicas

6 Objetivo Aumentar o percentual de cura de casos novos de hanseníase para ≥ 90% e aumentar o percentual de contatos examinados para ≥ 75% nos municípios prioritários.

7 Ações Vigilância dos casos e apoio laboratorial
Realizar apoio técnico e assessoramento às Unidades de Saúde (US) dos municípios prioritários, visando adequar as ações de prevenção, cura e reabilitação dos acometidos pela hanseníase; Realizar diagnóstico situacional das ações do programa de controle da hanseníase municipal, a fim de identificar os entraves, propor estratégias de superação e orientar os profissionais quanto ao funcionamento do programa na atenção básica com prioridade no diagnóstico e acompanhamento do paciente; Realizar oficinas de pactuação com os gestores dos municípios prioritários com o objetivo de solucionar os entraves identificados na visita de assessoramento técnico/diagnóstico situacional; Realizar em articulação com a instância municipal, ações de mutirão de detecção de casos em áreas com baixo registro, municípios silenciosos, unidades prisionais e população vivendo em situação de rua; Realizar assessoramento técnico aos municípios visando ajustar as informações epidemiológicas e limpeza do banco de dados do SINAN; Capacitar profissionais dos serviços de saúde municipais para o diagnóstico através da baciloscopia.

8 Ações Assistência aos pacientes, mobilização e comunicação em saúde
Implantar referência estadual de reabilitação cirúrgica nos casos graves de hanseníase; Pactuar e estabelecer protocolos de acordo com o processo vigente de regionalização de saúde do estado, visando definir rede estadual de referência para assistência ao paciente nos níveis secundário e terciário; Ampliar a oferta de referências de média complexidade nas regiões de saúde, garantindo o tratamento integral dos pacientes com formas graves da doença; Promover e realizar em conjunto com os municípios, ações de mobilização e mutirões de detecção de casos de hanseníase, sobretudo entre escolares do ensino fundamental.

9 A avaliação Público alvo Os 185 municípios pernambucanos.
Indicador de impacto Proporção de cura de hanseníase entre os casos novos diagnosticados nos anos das coortes

10 Grupo de tratamento Os 25 municípios prioritários para o programa

11 Municípios prioritários
GERES Municípios I Abreu e Lima, Araçoiaba, Cabo de Santo Agostinho, Camaragibe, Igarassu, Ipojuca, Itapissuma, Jaboatão dos Guararapes, Olinda, Recife, São Lourenço da Mata III Sirinhaém, Tamandaré IV Cupira, Gravatá V Angelim VI Pedra VII Belém de São Francisco VIII Lagoa Grande, Petrolina IX Araripina, Ouricuri, Trindade XI Floresta XII Goiana

12 Seleção de municípios prioritários
Indicadores epidemiológicos: Detecção de casos em < 15 anos e Avaliação do Grau de Incapacidade Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) referente ao período de 2007 a 2009. Quartis de estratificação de risco

13 Grupo de Controle 160 municípios não prioritários;
09 excluídos por não apresentarem casos novos diagnosticados em qualquer uma das duas séries históricas analisadas. Total: 151 municípios

14 Coleta de dados Base de dados on line: DATASUS,
Base de dados do Estado (BDE) Solicitação direta ao Programa Estadual de Controle da Hanseníase – SES/PE (Tabwim)

15 Variáveis Proporção de cura de casos novos de hanseníase detectados nos anos das coortes; Média de moradores por domicílio; Número de habitantes por município; Valor Per capita (em R$ 1,00) - municipal; Valores correntes (em R$ milhões) - municipal; Cobertura populacional estimada /ACSs; Cobertura populacional estimada/ ESF; Coeficiente de detecção anual de casos novos de hanseníase,

16 Avaliação do impacto Regressão Múltipla;
A técnica de “diferenças em diferenças” Não houve diferença significativa ao nível de 95% de confiança entre os grupos de tratamento e controle.

17 Proporção de cura de casos novos de hanseníase

18 Limitações O programa ainda encontra-se em vigência (2011 a 2014);
Os dados referentes a variável cura não estão disponíveis nas bases de dados on line, fazendo-se necessária a solicitação à SES/PE; O indicador “proporção de contatos examinados” não pode ser utilizado devido a mudança na forma de cálculo orientada pelo Ministério da Saúde, impossibilitando assim, a comparação entre os diferentes períodos.

19 Obrigada