Sociedade Escola Médica.

Apresentação em tema: "Sociedade Escola Médica."— Transcrição da apresentação:

1 Sociedade Escola Médica

2 Projeto Corações da Bahiana

3 LIAN LAC

4 Objetivos Desenvolver atividades educativas para o controle de fatores de risco vascular Identificar fatores de risco nos estudantes Estimular o aluno ao auto cuidado e como agente multiplicador de hábitos de vida saudável Treinar habilidade de verificação de dados vitais

5 Brasil - 2000 946.392 Total de mortes Doenças Cardiovasculares 260.555
Doenças Cardiovasculares Causas externas Neoplasias Infecciosas Endócrinas DATASUS 2000 Total de mortes

6 Fatores de Risco Não Modificáveis
Insuficiência Coronariana Fatores de Risco Não Modificáveis Idade Sexo Historia familiar positiva para DAC

7 Fatores de Risco Modificáveis
Hipertensão arterial Diabetes Dislipidemia Tabagismo Obesidade Sedentarismo Estresse

8 ATEROGÊNESE

9 ATEROGÊNESE

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11 O paciente deve ser abordado avaliando-se o risco global e traçando um plano para a correção de todos os fatores de risco presentes

12 Múltiplos Fatores de Risco Risco Aditivo
Risco absoluto médio (%) 27% 19% 13% 8% PA 165/95 mm Hg PA 165/95 mm Hg Idade 56 anos PA 165/95 mm Hg Idade 56 anos LDL-C 155 mg/dL PA 165/95 mm Hg Idade 56 anos LDL-C 155 mg/dL Fumante Grundy SM et al. J Am Coll Cardiol 1999;34:

13 “ Melhor prevenir do que remediar ”

14 Avaliação do Pulso Arterial
Características Freqüência ( 60 a 100bpm) Ritmo: rítmico, arrítmico Amplitude: amplo, média ou pequena Forma: normal, célere ...

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17 Descrição do procedimento de medida da pressão arterial
Manter o braço do paciente na altura do coração Posicionar os olhos no mesmo nível da coluna de mercúrio ou do mostrador do manômetro aneróide Palpar o pulso radial, inflar o manguito até desaparecimento do pulso para estimação do nível da pressão sistólica, desinflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 segundos antes de inflar novamente Colocar o estetoscópio nos ouvidos com a curvatura voltada para frente

18 Descrição do procedimento de medida da pressão arterial
Posicionar a campânula do estetoscópio suavemente sobre a artéria braquial, na fossa antecubital, evitando compressão excessiva Solicitar ao paciente que não fale durante o procedimento de medida Inflar rapidamente, de 10 em 10 mmHg, até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão sistólica. Proceder à deflação a velocidade constante inicial de 2 a 4 mmHg por segundo. Após a determinação da sistólica aumentar para 5 a 6 mmHg por segundo, evitando congestão venosa e desconforto para o paciente.

19 Descrição do procedimento de medida da pressão arterial
Determinar a pressão sistólica no momento do aparecimento do primeiro som (Fase I de Korotkoff) que se intensifica com o aumento da velocidade de deflação. Determinar a pressão diastólica no desaparecimento do som (Fase V de Korotkoff) exceto em condições especiais. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar o seu desaparecimento e depois proceder a deflação rápida e completa Registrar os valores da pressão sistólica e diastólica, complementando com a posição do paciente, tamanho de manguito, e o braço em que foi feita a mensuração. Deverá ser registrado sempre o valor da pressão obtido na escala do manômetro, que varia de 2 em 2 mmHg, evitando-se arredondamentos e valores de pressão terminados em 5. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas.

20 Classificação da Pressão Arterial
(> 18 anos de idade) PD (mmHg) PS (mmHg) Classificação   Ótima   Normal Limítrofe _________________Hipertensão____________________ Estágio 1 (Leve ) Estágio 2 (Moderada)   Estágio 3 (Grave)   Sistólica isolada IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão arterial

21 Dados antropométricos
Peso Altura IMC = P / A2 Medida da cintura

22 Índice de Massa Corpórea
IMC = Peso/ (altura) 2 em Kg/m2 <18,5 = Baixo peso 18,5 a 24,9 = Normal 25 a 29,9 = Sobrepeso 30 a 34,9 = Obesidade grau 1 35 a 39,9 = Obesidade grau 2 >40 = Obesidade grau 3

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25 Cintura e risco cardiovascular
NCEP ATPIII Risco Aumentado Muito Aumentado Homem > 94 cm >102 cm Mulher > 80 cm > 88 cm IDF América Latina Homem – 90 cm Mulher – 80cm *Aguardam-se dados populacionais Brasileiros