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PublicouCarlos Eduardo Neves Bastos Alterado mais de 5 anos atrás
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Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória
Vitória , Agosto de 2018
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Breve História A história dos Hospitais Santas Casas iniciou-se em Portugal, em 1498, por ordem da Rainha D. Leonor, mulher de D. João II, que criou a Confraria de Nossa Senhora da Misericórdia. No Brasil colônia, Portugal ordenou que se criassem Confrarias da Misericórdia em todas as vilas e cidades que fossem fundadas. Diante desse cenário, Vasco Fernandes Coutinho criou entre os anos de 1545 e 1555, a Santa Casa de misericórdia de Vitória do Espírito Santo. Inicialmente instalada em Vila Velha, junto à Igreja Nossa Senhora do Rosário, foi transferida para Vitória em 1605 com a instalação do Hospital da Caridade de Nossa Senhora da Misericórdia localizado no Largo Pedro Palácios. O atual terreno onde está localizada a Santa Casa de Misericórdia de Vitória foi doado à Irmandade em 1881 por sua proprietária Sra. Maria de Oliveira Subtil. O prédio atual do hospital foi inaugurado em 2 de julho de 1912 e completou em julho de 2018, 106 anos.
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A Irmandade Atualmente, a Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Vitória conta com 8 unidades de negócio: Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória Emescam Santa Casa Saúde Santa Casa Paz Vitória Grand Hall Vitória Grand Tech Vitória Grand Fisio Maternidade Pró-Matre
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O Hospital Atualmente o Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória – HSCMV – é um hospital geral, de caráter filantrópico, que agrega atividades de ensino, pesquisa e assistência. Está localizado na cidade de Vitória, capital do Espírito Santo, em posição estratégica, sendo referência estadual em diversas especialidades.
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Histórico 105 Anos 55.983.443 Atendimentos 1.250.712 Internações
partos Internações Atendimentos 70% da população da Capital do estado. ( ) 72% da população da Região Metropolitana. ( ) Em números, significa que cada habitante capixaba foi atendido 14 vezes no hospital. ( habitantes)
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Equipe Santa Casa A Equipe do Hospital Santa Casa de Vitória conta com profissionais capacitados e especializados, treinados para o melhor atendimento e cuidado com o paciente. Seu corpo clínico é composto por professores da Emescam e por médicos experientes, reconhecidos e respeitados no estado.
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CICLO DA RECEITA Produzido Enviado Recebido
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Tempo de Tramitação das contas
1 Qualidade das contas 2 FOCO
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“ A glosa é considerada como o cancelamento parcial ou total do orçamento apresentado pela instituição após a prestação de seus serviços, mas, considerado pela fonte pagadora, como ilegal ou indevido, aplicada quando qualquer situação gera dúvida em relação à regra e à prática adotada pela instituição auditada. ” Fonte: Glosas Hospitalares e o Uso de Protocolos Assistenciais: Revisão Integrativa da Literatura
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139 Artigos Sobre Glosas Hospitalares
De 2000 a 2014 139 Artigos Sobre Glosas Hospitalares De 2000 a 2014 Artigos Sobre Auditoria Fonte: Glosas Hospitalares e o Uso de Protocolos Assistenciais: Revisão Integrativa da Literatura
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Transversalidade do Faturamento
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Perda Invisível 41% Não anotam o que realizam
67% Não conhecem as tabelas de faturamento (SUS/ANS) Fonte: CQH* – Estudo Sobre o Faturamento Hospitalar: Quem cuida conhece? *CQH: Compromisso com a Qualidade Hospitalar
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Canibalismo: Desunião das áreas no mesmo Hospital
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Evolução de 40% na receita
Fee for Service Bundled payments Evolução de 40% na receita 2015 2016 2017
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Crescimento de 40% em 3 anos. (2015 a 2017)
Os dados de 2018 representam uma projeção dado os valores processados até 08/2018
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Alteração na metodologia de cobrança 2016
- Horizontalização da Gestão do Faturamento Hospitalar Reestruturação do serviço de Secretários de Clinica Reestruturação do Faturamento Revisão de todo o Sistema de Faturamento Implantação do serviço de Auditoria Interna Implantação da Central de Guias Implantação das Guias Padrão TISS Alteração na metodologia de cobrança 2016
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Qualificação do Corpo Clinico no preenchimento adequado das solicitações médicas de exames e procedimentos Obrigatoriedade de prescrição dos procedimentos de alto custo Qualificação do corpo de enfermagem quanto aos registros e anotações 2016 Melhoria de processo representou uma queda de 20% de nossas glosas de 2015/2016 e se manteve em 3% em média.
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2017 + 40% Abertura para novas operadoras Faturamento por metas
Auditoria de Contas 2017 Voltada para qualificação do faturamento Voltada para qualificação médica Voltada para qualificação dos registros assistenciais + 40%
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2017
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2015 99,6% RE* 2017 9% RE* Conta Aberta Conta Fechada (Pacote)
*RE: Registros de Enfermagem
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2017 Criamos a área de Recurso de Glosa
Criamos a área de Credenciamento / Cadastro 2017 Responsável por analisar os extratos de pagamentos, análises de glosas e recursos. Responsável pela captação de novos convênios e cadastro dos ativos e atualizações de valores e tabelas no sistema operacional padrão.
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Avaliação Continua
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Jasiel Camara
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Obrigado!
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