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GEOHELMINTOSES
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Geohelmintoses Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura
Enterobius vermicularis Ancylostoma duodenale Necator americanus Strongyloides stercoralis Hymenolepis nana
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Prevalência Fonte: CDC
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Prevalência em crianças
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Fonte: http://dx.doi.org/10.1590/S1415-790X2007000400015
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Fonte: http://dx.doi.org/10.1590/S1415-790X2007000400015
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Taxa de infecção Ascaris x Trichuris
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Morfologia
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Morfologia Fonte:
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Morfologia
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Habitat
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Tricuríase CG *
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Tricuríase - Patogenia
INFECÇÕES MODERADAS E INTENSAS (>100 VERMES) – mais de 1000 ovos/g de fezes - Aumenta a extensão e a intensidade da reação inflamatória – ulcerações na mucosa e sangramento frequente Colite associada à tricuríase (dores abdominais, disenteria crônica, presença de muco e sangue nas fezes – Síndrome Disentérica Crônica
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ETIOLOGIA DO PROLAPSO RETAL ASSOCIADO À TRICURÍASE
Intensa reação edematosa (vermes no reto) Inchaço da mucosa retal Reflexo da defecação mesmo na ausência de fezes no reto (tenesmo) Prolapso retal
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DIAGNÓSTICO CLÍNICO: difícil pela similaridade com outras helmintoses LABORATORIAL: demonstração de ovos nas fezes
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Prevalência: entre 35% a 39%
EPIDEMIOLOGIA No Brasil Prevalência: entre 35% a 39% Taxas elevadas nos estados do Norte, Nordeste e Região litorânea: Pará (68%), Alagoas (72%). Goiás e Mato Grosso (2,5% e 8,9%, respectivamente) Minas Gerais – 13,8%
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IMUNIDADE IgA sérica – associada à diminuição na intensidade de infecção Gravidade da tricuríase está associada ao desenvolvimento da resposta imune do hospedeiro Imunidade protetora – Th2 (?)
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Produção de IgA secretória
IEL placa de Peyer IEL gd célula M E-caderina ab Y Y aEb7 Y Células epiteliais Y Y IgA Y Y a4b7 IL-6 CG Y TGFb/IL10/IL-4 HEV MAdCAM-1 LT a4b7 lamina propria CD8+ LT IL-7 SCF c-kit RAG LT Y IgA CD4+ LB Linfáticos eferentes
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TRANSPORTE DA IgA SECRETÓRIA NO INTESTINO
Lúmen intestinal detalhe do epitélio intestinal IgA dimérica + componente secretor Receptor Poli Ig
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Tratamento Medendazol 100mg (2X) por 3 dias. Albendazol
400 mg (dose única)
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Profilaxia Educação sanitária;
Lavar as maõs antes de tocar os alimentos; Tratamento das pessoas parasitadas.
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