Bom dia Sejam todos bem vindos !!!.

Apresentação em tema: "Bom dia Sejam todos bem vindos !!!."— Transcrição da apresentação:

1 Bom dia Sejam todos bem vindos !!!

2 NOSSOS NÚMEROS  24 anos de existência  50 Associadas
 Beneficiários  1558 Prestadores  24 anos de existência  50 Associadas  Beneficiários  Prestadores

3 Quadro Social Texto

4 Beneficiários por plano
vidas

5 Beneficiários por Estado
vidas

6 Evolução 2015

7 Rede credenciada disponível

8 Colaboradores S.P.A. Saúde

9 Sinistralidade

10 SABe e OUVIDORIA

11 Serviço de Assistência ao Beneficiário
SABe Serviço de Assistência ao Beneficiário

12 SABe Responsável em receber e distribuir as dúvidas,
reclamações e sugestões dos beneficiários Ouvir e garantir a livre expressão dos beneficiários Registrar as informações recebidas Fortalecer os princípios de diálogos, transparência e ética entre o S.P.A. Saúde e beneficiário Estreitar relacionamentos com os beneficiários Resolver as demandas recebidas

13 Ouvidoria

14 Conceito da ANS sobre Ouvidoria
Marco Regulatório Resolução Normativa nº 323 da ANS, de 03/04/2013 Dispõe sobre a instituição de Ouvidorias pelas operadoras de plano de saúde. Conceito da ANS sobre Ouvidoria Objetivos: Ouvir o beneficiário, por meio de suas manifestações Mediar eventuais conflitos Contribuir para aperfeiçoamento dos processos de trabalho

15 Ouvidoria: Instrumento Estratégico
Fonte de oportunidades, permite identificar pontos de estrangulamento e procedimentos inadequados, contribuindo para o aperfeiçoamento dos serviços Instrumento de resolução de problemas, evitando a judicialização Ouvidoria eficiente passa a mensagem de que se preocupa em solucionar os problemas ocorridos, valorizando a imagem da empresa

16 Mediação A mediação é um processo confidencial e voluntário, que tem por objetivo auxiliar as pessoas a buscarem soluções, mutuamente satisfatórias, para situações conflituosas.

17 Mediação Atividade técnica, exercida por terceiro imparcial sem poder decisório, que, escolhido ou aceito pelas partes, as auxilia e estimula a identificar ou desenvolver soluções consensuais para a controvérsia

18 73 ações judiciais Ações Judiciais 15,06 %
Em 2015 e 2016, foram iniciadas 11 novas ações 15,06 %

19 Muito obrigado! Ricardo de Oliveira Garcia
Gerente Financeiro e Assuntos Regulatórios (11)