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PublicouVíctor Manuel Juárez Alterado mais de 5 anos atrás
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Isolamento e identificação dos Estafilococos
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Importância Clínica dos Estafilococos
Staphylococcus aureus Intoxicação alimentar (produção de enterotoxinas) Síndrome do choque tóxico Infecções hospitalares Osteomielite Endocardite Bacteremia MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) VRSA (Staphylococcus aureus resistente à vancomicina) VISA (Staphylococcus aureus com resistencia intermediária à vancomicina) Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus
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Abcessos
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Síndrome da pele escaldada
Toxina: Esfoliatina
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Intoxicação alimentar
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Síndrome do choque tóxico
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Isolamento dos Estafilococos
Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Staphylococcus saprophyticus
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Identificação de Estafilococos
1) Prova da Catalase 2) Prova da Coagulase 3) Resistência à Novobiocina 4) Crescimento em ágar Manitol 5) Prova da DNAse
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+ Prova da Catalase - Estafilococos Estreptococos
Conversão de peróxido de hidrogênio a 3% em água e oxigênio pela ação da catalase. 2H2O2 H2O + O2 + Estafilococos - Estreptococos OBS: Cuidado para não coletar ágar sangue junto com a colônia usada no teste falso positivo porque o sangue do agar contém catalase.
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Prova da Catalase Staphylococcus spp Streptococcus spp
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+ Prova da Coagulase Fibrinogênio Fibrina - S. aureus
Inocular colônia de bactéria em plasma de coelho incubar 37 ºC por 1-4 horas e observar formação de fibrina S. epidermidis S. saprophyticus Fibrinogênio Fibrina + - S. aureus
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Prova da coagulase em tubo
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Staphy test
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Ágar Manitol (7,5% NaCl) Manitol salgado
Sem Crescimento ou sem fermentação (rosa ou vermelho) Crescimento e fermentação (amarelo) S. epidermidis S. saprophyticus S. aureus
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Ágar Manitol (7,5% NaCl)
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Prova da DNAse Ágar DNAse S. aureus + -
Semear uma colônia em ágar DNAse e incubar a 35 graus por 24 horas. No momento da leitura adicionar HCl 1N sobre a placa, aguardar 30 segundos e observar a formação de um halo claro ao redor da colônia. Ágar DNAse S. aureus + - S. epidermidis S. saprophyticus
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PROVA DA DNAse
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Prova de sensibilidade à Novobiocina
Ágar Mueller-Hinton com disco de Novobiocina (5 microgramas) Sensível ( - ) Resistente (+) S. aureus S. epidermidis S. saprophyticus
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Tabela para identificação de cocos Gram + Catalase + (Staphylococcus spp.)
Coagulase Manitol DNAse Novobiocina S. aureus + Sensível S. epidermidis - S. saprophyticus Resistente Todos são Catalase +
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Identificação de MRSA Teste de sensibilidade à oxacilina
Teste de sensibilidade à cefoxitina PCR para o gene mecA Detecção de PBP2a por aglutinação
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Teste de sensibilidade à oxacilina e cefoxitina
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PCR para mecA
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Aglutinação – Slidex (Biomerieux)
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