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Cod. 320.1 Resultados Preliminares da Avaliação Sobre Segurança Alimentar e Nutricional (Cabo Delgado e Inhambane) – SMART Survey Nutrition Cluster 07.

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1 Cod Resultados Preliminares da Avaliação Sobre Segurança Alimentar e Nutricional (Cabo Delgado e Inhambane) – SMART Survey Nutrition Cluster 07 de Maio de 2019

2 ESTRUTURA DE APRESENTAÇÃO
INTRODUÇÃO OBJECTIVOS METODOLOGIA RESULTADOS ACÇÕES DE SEGUIMENTO Qualidade do Inquérito

3 I. INTRODUÇÃO A avaliação sobre Segurança Alimentar e Nutricional Aguda (SAN) realizada em três fases: Primeira fase (Seca, Desnutrição Aguda, Ataque de Malfeitores e Pragas) quatro províncias (Maputo, Gaza, Inhambane e Cabo Delgado) – Primeira fase; Segunda fase (distritos afetados pelo Ciclone IDAI em curso); Terceira Fase (Harmonização Ciclone Kenneth) em preparação; Primeira fase: trabalho de campo realizado em 20 distritos nos meses de Abril e Maio de 2019; A avaliação foi coordenada pelo SETSAN com participação do MISAU, INGC, INE, DPASA’s e DPS’s com o apoio técnico e financeiro do UNICEF, PMA e SADC RVAA.

4 II. OBJECTIVOS Objectivo da Avaliação:
Avaliar a situação de desnutrição aguda e seus fatores em crianças com idade entre os 6-59 meses, os níveis de insegurança alimentar aguda nos AF e seus respetivos fatores, no final da época de escassez de alimentos, nos distritos identificados como sendo de grande vulnerabilidade à variação tanto da desnutrição aguda, como da insegurança alimentar aguda.

5 III. METODOLOGIA Abordagem metodológica
Desenho da Amostra pelo INE, UNICEF e SETSAN; Avaliação Quantitativa de Segurança Alimentar e Nutricional baseada em inquéritos aos agregados familiares e medições antropométricas de crianças dos 6 aos 59 meses, tendo sido inquiridos 1472 agregados familiares e feitas medições antropométricas a 1290 crianças dos 6 aos 59 meses em Cabo Delgado e 1348 Afs cobertos e 781 crianças cobertas em Inhambane Jghjh

6 Província de Cabo Delgado
Inicialmente planificado para 6 distritos, porém realizados em 4 distritos: Mecufi, Balama Ibo Meluco Mocimboa da Praia Macomia Insegurança em Mocimboa da Praia e Macomia: Equipas de inquérito não foram autorizadas avançar para áreas remotas (perigosas) Decorridos de 01 a 23 de Abril

7 Cobertura Ibo Mecufi Meluco Balama Mocimboa Praia MACOMIA
Observações técnicas Áreas planificadas 21 25 Em Mecufi, Meluco, Balama, áreas não completas devido ao ciclone Kenneth. As vias de acesso ficaram inacessíveis, equipas de inquérito retidas no campo após o ciclone. Para o distrito de Mocimboa da Praia e Macomia as actividades não progrediram por consequência da insegurança nas áreas remotas (insurgentes) isto é, as equipas foram autorizadas a trabalhar nas áreas (aleatoriamente selecionadas) próximas da vila sede. Chegado o momento de seguir as remotas não lhes foi concedido a autorização. Realizadas 23 20 22 14 1 Cobertura 100% 92% 80% 88% 56% 4% AF planificados 378 450 Realizados 418 412 358  391 266 18 90.4% 91.5% 79.55% 86.88% 59.1% Crianças planificadas 320 257 323 262 237 197 80.3% 100.93% 81.8% 74% 61.56% 4.4%

8 Selecção de Áreas de Enumeração Selecção de Agregados Familiares
Amostragem Selecção de Áreas de Enumeração Selecção de Agregados Familiares Todas 25 areas seleccionadas aleatoriamente do total de AE na base de dados do Instituto Nacional de Estatistica, para cada distrito. Distrito de Ibo com 21 AE apenas por ser pequeno. Primeiro actualização da lista dos AF na AE, através da listagem da AE em toda sua extensão. Selecção aleatória de 18 AF, com base no total de AF resultado da listagem – usando tabela de números aleatórios preparada pelo INE.

9 Situação de Desnutrição Aguda - Preliminar
Peso-para-Altura Ibo Mecufi Meluco Balama Desnutrição aguda (<-2 z-score e/ou edema bilateral) 11.3% (28)* ( , 95% IC) 4.7% (15) ( , 95% IC) 4.3% (11) ( % IC) 3.4% (8) ( , 95% IC) Desnutrição aguda moderada (<-2 z-score and >=-3 z-score, sem edema bilateral) 10.9% (27) ( , 95% IC) 4.4% (14) ( , 95% IC) 3.5% (9) ( , 95% IC) Desnutrição aguda grave (<-3 z-score e/ou edema bilateral) 0.4% (1) ( , 95% IC) 0.3% (1) ( , 95% IC) 0.8% (2) ( , 95% IC) 0.0% (0) ( , 95% IC Perimetro Braquial Ibo Mecufi Meluco Balama Desnutrição aguda (<12.5 cm e/ou edema bilateral) 7.0% ( , 95% IC) 8.7% (28) ( , 95% IC) 5.0% (13) ( , 95% IC) 7.6% (18) ( , 95% IC) Desnutrição aguda moderada (11.5 – 12.4 cm, sem edema bilateral) 6.8% (22) ( , 95% IC) 4.2% (11) ( , 95% IC) 6.3% (15) ( , 95% IC) Desnutrição aguda grave (11.5 cm e/ou edema bilateral) 0.0% ( , 95% IC) 1.9% (6) ( % IC) 0.8% (2) ( , 95% IC) 1.3% (3) ( , 95% IC *Análise de Índice de Dispersão e Efeito de Desenho mostrou haver bolsas de desnutrição aguda, isto é, algumas áreas com mais casos e outras não.

10 Prevalência de Doenças em Crianças e Ambiente de Saúde
Ibo Mecufi Meluco Balama Sim Não Nao sabe Diarreia 22.2% (57) 77.8% (200) -- 23.8% (77) 72.2% (246) 37.4% (98) 63.6% (164) 33.8% (80) 65.0% (154) 1.3% (3) Disenteria 10.9% (28) 89.1% (229) 10.8% (35) 89.2% (288) 9.9% (26) 89.7% (235) 0.4% (1) 3.0% (7) 96.6% Febre 38.5% (99) 61.5% (158) 53.6% (173) 46.4% (150) 69.1% (181) 30.5% 71.1% (170) 28.3% (67) Tosse 48.6% (125) 51.4% (132) 43.3% (140) 56.7% (183) 45.8% (120) 54.2% (142) 59.5% (141) 40.5% (96) Comportamento de procura por serviços de saúde 77.6% (121) 22.4% 78.5% 21.5% (45) 73.9% (156) 26.1% (55) 70.2% (134) 29.8% Cobertura de suplementação Vitamina A M (2 doses) 17.1%* (38) 82.8%*  28.4% (78) 79.3% (196)  47.7% (114) 52.3% 37.9% (77)  62.0% (126) Dormir debaixo da Rede Mosquiteira 84.4% (217) 15.6% (40) 96.3% (311) 3.7% (12) 84.0% (220) 16.0% (42) 92.0% (218) 8.0% (19) * A ser confirmado depois de terminado a limpeza dos dados.

11 Província de Inhambane
Distrito de Funhalouro Distrito de Govuro Distrito de Panda Decorrido de 05 – 27 de Abril

12 Cobertura Áreas planificadas 25 Realizadas Cobertura 100%
Funhalouro Govuro Panda Áreas planificadas 25 Realizadas Cobertura 100% Af planificados 450 Realizados 448 99.5% Crianças planificadas 262 244 284 253 93.1% 108.4% 96.6%

13 Situação de Desnutrição Aguda - Preliminar
Peso-para-Altura Funhalouro Govuro Panda Desnutrição aguda (<-2 z-score e/ou edema bilateral) 1.3% (3) ( , 95% IC) 1.1% (3) ( , 95% IC) 0.4% (11) ( , 95% IC) Desnutrição aguda moderada (<-2 z-score and >=-3 z-score, sem edema bilateral) 0.0% (0) ( , 95% IC) Desnutrição aguda grave (<-3 z-score e/ou edema bilateral) ( , 95% IC 0.4% (1) Perimetro Braquial Funhalouro Govuro Panda Desnutrição aguda (<12.5 cm e/ou edema bilateral) 0.4% (1) ( , 95% IC) 1.4% (4) ( , 95% IC) 1.6% (4) ( , 95% IC) Desnutrição aguda moderada (11.5 – 12.4 cm, sem edema bilateral) 1.2% (3) ( , 95% IC) Desnutrição aguda grave (11.5 cm e/ou edema bilateral) 0.0% (0) ( , 95% IC) ( , 95% IC)

14 Prevalência de Doenças em Crianças e Ambiente de Saúde
Funhalouro Govuro panda Sim Não Não Sabe Nao Nao Sabe Diarreia 24.2% (59) 75.8% (185) -- 20.1% (57) 79.9% (227) 24.5% (62) 73.9% (187) 1.6% (4) Disenteria 2.5% (6) 97.5% (238) 1.8% (5) 91.9% (261) 6.3% (18) 7.9% (20) 89.3% (226) 2.8% (7) Febre 41.8% (102) 58.2% (142) 46.8% (133) 52.8% (150) 0.4% (1) 40.7% (103) 58.5% (148) 0.8% (2) Tosse 55.7% (136) 44.3% (108) 52.1% 47.5% (135) 54.9% (139) 45.1% (114) Comportamento de procura por serviços de saúde 72.5% (121) 27.5% (46) 81.2% (155) 18.8% (36) 74.4% (128) 25.6% (44) Cobertura de suplementação Vitamina A M (2 doses)  46.1% (97) 53.8% (113)  36.3% (89) 63.7% (156)  45.1% (101)  54.5% (123) Dormir debaixo da Rede Mosquiteira 83.6% (204) 16.4% (40) 95.4% (271) 4.6% (13) 88.5% (224) 11.5% (29)

15 RESULTADOS, PARTE 2: SEGURANÇA ALIMENTAR
Disponibilidade de Alimentos Jghjh

16 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Disponibilidade de Alimentos Jghjh

17 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Consumo Alimentar Jghjh

18 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Consumo Alimentar Jghjh

19 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Consumo Alimentar Jghjh

20 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Água e Saneamento Jghjh

21 PARTE 2: RESULTADOS DE SEGURANÇA ALIMENTAR
Água e Saneamento Jghjh

22 V. ACÇÕES DE SEGUIMENTO Finalização da análise de todos indicadores colhidos; Incorporação de todas as províncias analisadas; Realização do treinamento e análise de IPC para desnutrição aguda e insegurança alimentar aguda de 3 a 11 de Junho na cidade da Beira; Divulgação dos resultados definitivos 12 de Junho. Jghjh

23 VI. Qualidade do Inquérito
Província Distrito Qualidade do Inquérito Cabo Delgado Ibo Aceitável (todos testes de plausibilidade foram bons) Mecufi Excelente Meluco Balama Inhambane Govuro Funhalouro Panda Bom

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