LACTAÇÃO UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

Apresentação em tema: "LACTAÇÃO UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO"— Transcrição da apresentação:

1 LACTAÇÃO UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA LACTAÇÃO

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3 proliferação epitelial da linha mamária
epiderme mesênquima fossa epitelial ducto lactífero

4 CRESCIMENTO DO SISTEMA DE DUCTOS
Durante a gravidez os estrógenos secretados pela placenta determinam: - o crescimento e a ramificação do sistema de ductos das mamas. - aumento do estroma - deposição de gordura Neste período também são importantes: - Hormônio do crescimento - Prolactina - Glicocorticóides adrenais - Insulina Metabolismo protéico

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6 PROLACTINA - hipófise anterior
- concentração aumenta a partir da 5ª semana de gestação, chegando a ser 10 a 20X mais elevada, ao final.

7 Também são importantes: - Hormônio do crescimento - Cortisol
Após o nascimento, a súbita perda de secreção de estrógeno e progesterona da placenta permite que o efeito lactogênico da prolactina materna promova a secreção de leite. Também são importantes: - Hormônio do crescimento - Cortisol - Hormônio paratireóideo - Insulina Aminoácidos Ácidos graxos Glicose Cálcio

8 REGULAÇÃO NEUROENDÓCRINA DO
ALEITAMENTO MATERNO

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10 Prolactina, após o nascimento, retorna ao nível basal “não-grávido”

11 FUNÇÃO DA PROLACTINA Essencial para a lactogênese. Proliferação glandular mamária durante a gravidez. Estimula o comportamento materno. Reduz as funções reprodutivas da mãe tanto a nível hipofisário como gonadal: Diminui a secreção hipofisária de LH e FSH, bem como a responsividade ovariana ao FSH.

12 - manutenção da secreção de leite nos alvéolos no período subseqüente
Entretanto, toda vez que a mãe amamenta o filho, sinais nervosos originários dos mamilos dirigem-se ao hipotálamo e causam um aumento de 10 a 20X na secreção de prolactina, por cerca de 1 hora. - manutenção da secreção de leite nos alvéolos no período subseqüente Lesão hipotalâmica ou hipofisária ou interrupção do aleitamento : interrupção dos pulsos de secreção de prolactina perda da capacidade de produzir leite por aproximadamente 1 semana

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14 CONTROLE HIPOTALÂMICO DA SECREÇÃO DE PROLACTINA
O hipotálamo INIBE a secreção de prolactina. Portanto, lesões no hipotálamo ou bloqueios do sistema porta-hipotálamo-hipofisário AUMENTAM a secreção de prolactina. HORMÔNIO DE INIBIÇÃO DA PROLACTINA

15 Células mioepiteliais
EJEÇÃO DO LEITE - OCITOCINA Células mioepiteliais Sangue arterial Capilares sanguíneos Células secretoras de leite Ducto lactífero Sangue venoso intralobar O leite é secretado continuamente dentro dos alvéolos, onde fica armazenado. Sua ejeção dos alvéolos para o interior dos ductos é causada por um REFLEXO NEUROGÊNICO e HORMONAL combinado, que envolve a OCITOCINA

16 REGULAÇÃO DA SECREÇÃO DE OCITOCINA Sinais estimulatórios
A sucção é o primeiro e mais importante estimulo. Estimulo reflexo neuroendócrino Iniciado nas terminações nervosas aferentes no mamilo. Sinais estimulatórios ACh Alfa adrenérgicos Sinais inibitórios Opióides endógenos Beta adrenérgicos

17 FUNÇÃO DA OCITOCINA Contrações das células mioepiteliais dos alvéolos das glândulas mamárias. Contração da musculatura lisa do útero durante o parto

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21 LACTAÇÃO AULA PRÁTICA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA LACTAÇÃO AULA PRÁTICA

22 efetuados na mãe lactante:
OBJETIVOS Analisar as ações da ocitocina, prolactina, o reflexo neuroendócrino envolvido e os fatores que podem interferir nesses mecanismos. MATERIAL E MÉTODOS GRUPOS EXPERIMENTAIS - CONTROLES - RATAS EM LACTAÇÃO HÁ DIAS COM SEUS RESPECTIVOS FILHOTES (número de 6). As ninhadas devem ser separadas das mães por 12 h antes do início do experimento. No dia do experimento, as ratas lactantes serão submetidos a vários tratamentos: • Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes • Pesar a ninhada e colocá-la junto a mãe(para amamentação) Tratamentos a serem efetuados na mãe lactante: Salina isotônica Bromocriptina Nembutal Xilocaína 30 min 60 min Pesagem dos filhotes

23 Mães tratadas com salina isotônica
TRATAMENTOS A SEREM EFETUADOS NA MÃE LACTANTE: Controles Injetar solução salina (Nacl 0,15 M), via intraperitoneal, nas mães controles Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes (6) Pesar os filhotes Colocá-los junto a mãe. Marcar o tempo inicial. Após 30 e 60 min pesá-los novamente. Mães tratadas com salina isotônica 30 min 60 min Pesagem dos filhotes • Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes • Pesar a ninhada e colocá-la junto a mãe (para amamentação)

24 Mães tratadas com bromocriptina
TRATAMENTOS A SEREM EFETUADOS NA MÃE LACTANTE: Bromocriptina - As ratas serão previamente tratadas com bromocriptina (500 µg) através de quatro injeções (48, 24, 12 e 1 h antes do experimento). - Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes (6) - Pesar os filhotes e colocá-los junto a mãe. Marcar o tempo inicial. - Após 30 min pesá-los novamente. - A seguir injetar, via intrapertoneal, 100 mUI de ocitocina. Mães tratadas com bromocriptina • Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes • Pesar a ninhada e colocá-la junto a mãe (para amamentação) 30 min 60 min Nova pesagem dos filhotes Pesagem dos filhotes e injeção de ocitocina

25 TRATAMENTOS A SEREM EFETUADOS NA MÃE LACTANTE: C) Nembutal
- As ratas serão anestesiadas com Nembutal (4 mg/100 g de peso corporal) via intraperitoneal. - Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes (6) - Pesar os filhotes e colocá-los junto a mãe. Marcar o tempo inicial. - Após 30 min pesá-los novamente. - A seguir injetar, via intrapertoneal, 100 mUI de ocitocina. Mães anestesiadas com Nembutal • Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes • Pesar a ninhada e colocá-la junto a mãe (para amamentação) 30 min Pesagem dos filhotes e injeção de ocitocina 60 min Nova pesagem dos filhotes

26 Injeção de xilocaína no mamilo das mães
TRATAMENTOS A SEREM EFETUADOS NA MÃE LACTANTE: D) Xilocaína (efeito da anestésia local sobre a ejeção láctea) Injetar nas ratas, via subcutânea, ao redor do mamilo 0.10 ml (100µl) de xilocaína (2%). - Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes (6) - Pesar os filhotes e colocá-los junto a mãe. Marcar o tempo inicial. - Após 30 min pesá-los novamente. - A seguir injetar, via intrapertoneal, 100 mUI de ocitocina. Injeção de xilocaína no mamilo das mães • Esvaziar a bexiga urinária dos filhotes • Pesar a ninhada e colocá-la junto a mãe (para amamentação) 30 min Pesagem dos filhotes e injeção de ocitocina 60 min Nova pesagem dos filhotes

27 TABELA COM OS DADOS INDIVIDUAIS DA PRÁTICA
Peso inicial da ninhada (g) Peso após 30 minutos (g) Variação de peso (g) (30 min - 0 min) Peso após 30 minutos de OT (g) (60 min - 30 min) Controle 1 Controle 2 Médias Bromo 1 Bromo 2 Xilocaína 1 Xilocaína 2 Nembutal 1 Nembutal 2 Média

28 OBRIGADA!!! Bom trabalho!!! Madonna Litta; Da Vinci, 1490.

29 Resultados Controle Bromocriptina 10.0 10.0 OT 7.5 7.5
Ganho de Peso (g) Ganho de Peso (g) 5.0 5.0 2.5 2.5 0.0 0.0 0-30 min 30-60 min 0-60 min 0-30 min 30-60 min 0-60 min

30 Resultados

31 Resultados

32 RESULTADOS PRATICA JULHO 2011

33 RESULTADOS PRATICA JULHO 2011

34 RESULTADOS PRATICA JULHO 2011

35 Resultados pratica 03 Outubro 2016