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SENHOR DO BONFIM Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no desenvolvimento dos processos de trabalho que garantam a regulação.

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1 SENHOR DO BONFIM Oficina de Apoio Técnico aos Municípios no desenvolvimento dos processos de trabalho que garantam a regulação

2 CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO Área: 817 Km 2 População : 72.372 IBGE (2007) Densidade Demográfica: 88,49 hab/ Km 2 M acrorregião: Norte Pólo de Microrregião

3 Situação de Saúde EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA 20052006 Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil) estes números refere-se a coeficiente. 21,721,3 Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal) 86,8885,97 Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 55,4833,28 Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do Diabetes Mellitus) 1,852,06 Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004 e 2005. 4,87,5 Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de hanseníase) 6,03,9 Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica programática) 14,2716,29

4 ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIASSimNão Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o perfil epidemiológico do município? ( caso afirmativo explicite as mudanças nos indicadores negativos da saúde do município) X A prioridade é a Atenção Básica/PSF. Redução de internações em áreas de cobertura de PSF. Existem protocolos de regulação?( caso afirmativo relacione e identifique o nível de atenção aonde está sendo utilizado) X

5 DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIASSimNão Existem protocolos clínicos estabelecidos?( relacione) X Existe Central Municipal de Regulação? X A Central de Marcações de Consultas e Exames é quem faz a regulação A Secretaria Municipal de Saúde-SMS regula procedimentos ambulatoriais para seus munícipes? Quais? X Pediatria, Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Geriatria, Psicologia, Nutricionista, Fisioterapeuta, Pequenas Cirurgias Dermatologia, Neurologia, Fonoaudiologia, Angiologia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. Existe Núcleo Permanente de Educação? Caso afirmativo apresente as estratégias X Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza para operacionalizar a regulação? X

6 DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIASSimNão A SMS/ Central Municipal regula procedimentos ambulatoriais para municípios referenciados? Quais procedimentos? X Consultas médicas e Exames de Alta complexidade / Neurologia / Cardiologia / Endocrinologia / Urologia e outros. (Juazeiro e Salvador) A SMS/ Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/alto custo? X Consultas e exames especializadas de alto custo A SMS/Central Municipal regula internações hospitalares para seus munícipes? X A SMS/ Central Municipal regula internações hospitalares para os municípios referenciados? X O Setor de Autorização de AIH é que faz esta regulação. Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD intermunicipal? X Os pacientes são cadastrados e monitorados com relatórios médicos para os devidos encaminhamentos. ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO

7 A SMS/Central Municipal conhece o fluxo de encaminhamento para o TFD interestadual? X Através da 1ª DIRES. Qual o software que o município utiliza na regulação? X Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS?

8 DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIASSimNão A identificação do usuário no sistema de Regulação municipal é feita através do cartão SUS? Somente na Internação Hospitalar e Atendimento de Alta Complexidade. X Existe Plano de Regulação do município? X Qual a porcentagem de prestadores que tem contrato formalizado com o município? Entre os que não tem contrato, como se dá a relação entre a secretaria e os prestadores? Todos tem contratos. Os demais tem vinculo estatutário. X Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam a regulação? X As cláusulas de regulação destes contratos, são aplicadas quando necessárias? X É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com outros municípios? X Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados através dos municípios pactuados? X ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO

9 Cite quais os Protocolos existentes no Município

10 Rede de Serviços UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE II Centro de Saúde Público Centro de Saúde Médio Pediatria, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Psicologia, Psiquiatria, Fonoaudiologia, Angiologia, Nutrição, Fisioterapia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADENATUREZATIPOPORTE Nº DE LEITOS CONTRATUALIZ ADOS FORMALMENTE ESPECIALIDADE HOSPITAL DOM ANTONIO MONTEIRO PRIVADO HOSPITAL GERAL Médio158 Cirurgia Geral-03 Gineco Cirúrgica-02 Clínica Geral-06 Obst.Cirúrgica-03 Pediatria Clínica-06 UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE I Centro de Saúde Público Centro de Saúde Médio Pediatria, Cirurgia Geral, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Geriatria, Psicologia, Nutricionista, Fisioterapeuta, Pequenas Cirurgias e Biopsias, Dermatologia, Neurologia, Odontologia e Consultas de Enfermagem.

11 Rede de Serviços UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF Alto da Maravilha Público Unidade de Saúde da Família e Unidade Básica Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Posto de Saúde Bairro São Jorge PúblicoUnidade BásicaMédio Pediatria, Ortopedia, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Psicologia, Fonoaudiologia, Angiologia, Nutrição, Fisioterapia Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Posto de Saúde Bairro Bonfim III PúblicoUnidade BásicaMédio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Clínica Médica, Odontologia e Consultas de Enfermagem.

12 Rede de Serviços UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF Missão do Sahy Público Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF TijuaçuPúblico Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF CarrapichelPúblico Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem.

13 UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF IgaraPúblico Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. Rede de Serviços UNIDADENATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PSF QuicéPúblico Unidade de Saúde da Família Médio Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Psicologia, Consulta Médica de PSF, Cirurgia Geral, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem. UNIDADESNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Postos de Saúde (10) PúblicoUnidade de SaúdePequeno Pediatria, Obstetrícia, Ginecologia, Consulta Médica, Ortopedia, Odontologia e Consultas de Enfermagem.

14 Rede de Serviços CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Santo AntônioPrivadoClínicaMédioEndoscopia e Ultra-sonografia CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Paulo HilariãoPrivadoClínicaGrande Consulta Oftalmologia/Cirurgias de Cataratas CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Centro MédicoPrivadoClínicaMédio Consulta de Cardiologia, Exames: ECG, ECO, MAPA, HOLTER, Teste Ergométrico. CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Centro MédicoPrivadoClínicaMédio Consulta de Cardiologia, Exames: ECG, ECO, MAPA, HOLTER, Teste Ergométrico. CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE PoliclínicaPrivadoClínicaMédioConsulta Oftalmológica CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE DiagnomedPrivadoClínicaMédioExames de Ultra-sonografia

15 Rede de Serviços CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE ClissonPrivadoClínicaMédioUltra-sonografia e mamografia CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE CardioBackPrivadoClínicaMédio Consulta de cardiologia e exames: MAPA, HOLTER, ECG, Teste ergometrico. CLÍNICASNATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE CardiovisãoPrivadoClínicaMédio Consulta de Otorrinolaringologista, Oftalmológica e exames: Endoscopia Nasal e cateterismo nasal, Eletroencefalograma. LABORATÓRIONATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Laboratório Municipal PúblicoLaboratórioGrande Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia e ultra- sonografia. LABORATÓRIONATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE LADPrivadoLaboratórioMédio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia.

16 Rede de Serviços LABORATÓRIONATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE LACPrivadoLaboratórioMédio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia. LABORATÓRIONATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE LABOREXPrivadoLaboratórioMédio Exames de bioquímica, hematologia, parasitologia, sorologia. LABORATÓRIONATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE HISTOTECPrivadoLaboratórioMédio Exames histopatológicos e anátomopatológico. CLÍNICANATUREZATIPOPORTEESPECIALIDADE Manoel OsvaldoPrivadoReabilitaçãoMédioFisioterapia

17 Situação atual Qual as dificuldades – Alta demanda para pouca oferta; Profissionais não capacitados; Equipamentos insuficientes; Poucos recursos humanos; Falta de protocolos. Adequação da central Equipamentos suficientes; Reforma física; Contratação de recursos humanos e Informatização, um software que forneça todos os relatórios. Climatização Mobiliário Mesas, cadeiras, longarinas para usuários, armários, estantes, aparelho de televisão e dvd, bebedouros, Proposta e Soluções. Proposta de implementação da regulação com recursos financeiros disponibilizados pelo projeto saúde Bahia. Dificuldades Problema 1 - Alta demanda para pouca oferta Problema 2 – Baixo Financiamento


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