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FARMACOLOGIA E CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
REVISÃO DE FARMACOLOGIA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA E CÁLCULOS DE MEDICAMENTOS
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v É uma das responsabilidades mais importantes da enfermagem mas
LEMBRETES v É uma das responsabilidades mais importantes da enfermagem mas também a que mais acontece EVENTOS ADVERSOS e IATROGENIAS.
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MOTIVOS DOS EVENTOS ADVERSOS
Novos fármacos (grandes avanços da farmacologia); negligência, imprudência e imperícia CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM - Resolução COFEN Novo código de ética 2007 - Artigos: Responsabilidades e Dever (5º; 12, 13, 14, 16 e 21) Proibições ( 9º, 30, 32 e 33)
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Apresentação SÓLIDO SEMI SÓLIDO GASOSO LÍQUIDO
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ação LOCAL SISTÊMICA
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO SUBLINGUAL VIA ORAL INTRAMUSCULAR ENDOVENOSA
INTRATECAL OUTRAS
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cálculos
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Muitas vezes nos deparamos com situações
REVISÃO DE FRAÇÕES: ADIÇÃO, SUBTRAÇÃO, MULTIPLICAÇÃO E DIVISÃO COM USO DE VÍRGULAS Muitas vezes nos deparamos com situações em que não vamos utilizar a parte inteira, mas sim uma fração (ou uma parte). Assim, temos as frações que podem ser ordinárias ou decimais.
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FRAÇÕES ORDINÁRIAS São aquelas que representam uma parte de um número inteiro. Por exemplo, 3 Numerador (dividendo) 4 Denominador (divisor)
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As frações podem ser compostas, mistas ou equivalentes.
Frações compostas São aquelas que exigem operações aritméticas no numerador ou no denominador. Por exemplo: ou 6 8 x4 Frações mistas São aquelas formadas por um número inteiro e uma fração. Por exemplo: 2 1 3
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Frações equivalentes São aquelas que tem o mesmo valor. Por exemplo: = 1
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FRAÇÕES DECIMAIS São aquelas que contém em seu denominar
múltiplos de dez. exemplos 2 (lê-se dois décimos) 24 (lê-se 24 centésimos) 100 (lê-se três milésimos) 1000
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NÚMEROS FRACIONÁRIOS São aquelas representados por vírgulas.
Os números à esquerda da vírgula representam a parte inteira, enquanto que os números à direita da vírgula, representam a parte fracionária. Por exemplo: (parte inteira) , (parte fracionária) Lê-se 3 inteiros e 4 décimos ou 10 3
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Portanto, as frações podem ser representadas
por números decimais. 5,8 = cinco inteiros e oito décimos 7,71 = sete inteiros e setenta e um centésimos 10,003 = 10 inteiros e 3 milésimos
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TRANSFORMAR FRAÇÕES ORDINÁRIAS OU DECIMAIS
EM NÚMEROS DECIMAIS A transformação se faz quando se divide o numerador pelo denominador. A vírgula separa a parte inteira da parte decimal. Por exemplo: 2 0,2 (dois décimos) 0,24 (24 centésimos) 0,003 (três milésimos) 24 100 3 1000
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Transformação de número decimal em fração decimal
0,4 = 4 (uma casa decimal após a vírgula então, um zero no denominador da fração) 10 0,32 = (duas casas decimais após a vírgula, então 2 zeros no denominador da fração) 100
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ü Operação matemática com números decimais Þ ADIÇÃO
Þ ADIÇÃO Quando somamos números decimais, as vírgulas são colocadas uma embaixo da outra. Por exemplo: 5, ,34 + 1,2 5,178 3, 1,2 9,718
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Þ SUBTRAÇÃO Quando subtraímos números decimais, também se coloca vírgula embaixo de vírgula. Por exemplo: 7,48 – 2,3 7,48 2,3 - 5,18
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MULTIPLICAÇÃO Aqui a vírgula NÃO precisa ficar embaixo da outra, mas é necessário efetuarmos a multiplicação dos números, somar as casas decimais à direita do multiplicador e do multiplicando, quando for colocar a resposta, e então colocar a vírgula de acordo com o total de casas decimais à D. Por exemplo: 5, (multiplicando) x 2, (multiplicador) 12,973
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Multiplicação por decimais múltiplos de 10 (10, 100 , 1000, etc...)
Ex: 3,211 x 10 = ,11 3,211 x 100 = ,1 3,211 x 1000 = Então, para efetuarmos a multiplicação de um nº decimal, devemos deslocar a vírgula para a D uma, duas ou três casas e assim por diante.
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Þ DIVISÃO Para dividir um número decimal múltiplo de 10 (10, 100, 1000, etc.) desloca-se a vírgula para a esquerda, uma, duas ou três casas decimais de acordo com o número de zeros. Por exemplo: 32,78 : 10 = 3,278 4,56 : 100 = 0,0456 9,1 : = 0,0091
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Para fazermos uma divisão com nº decimais precisamos
seguir algumas regras: 1 - Tanto o divisor como o dividendo devem ser transformados em números inteiros e para isto, é necessário que os dois tenham o mesmo número de casas após a vírgula (igualar as casas). Podemos fazer isto, adicionando tanto zeros que se fizerem necessários àquele que tiver menos casas, até igualá-los. 2 - Em seguida, cortamos as vírgulas, e o resto da divisão de processa de forma habitual.
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Por .exemplo: 2:3 = 0,6 2 3 (divisor) 20 0,66 (quociente)
3 - Para continuarmos a divisão, caso tenha sobrado resto ou se o dividendo for menor que o divisor, não esquecer de que devemos acrescentar uma vírgula no quociente e um zero a direita do resto ou do dividendo. Por .exemplo: 2:3 = 0,6 (divisor) 20 0,66 (quociente) (dividendo)
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b) 3,8 : 0, , ,18 ,1 20 2
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ØRegra de três simples A regra de três simples serve para resolver problemas que relacionam dois valores de uma grandeza. O valor desconhecido será tratado por “X”. É umas das formas de cálculos mais usadas na enfermagem para cálculo de medicação
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Exemplo: Prescrição médica: Garamicina (gentamicina) 30mg IM ampolas de 80mg/2ml. Quantos ml devo administrar? Usando a regra de três simples temos a seguinte conta: 80mg ml (lê-se que 80mg está para 2ml) 30mg X (enquanto 30 mg está para “X”, onde o “X” é o valor que eu busco).
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Porcentagem Na porcentagem, o todo é expresso como 100% . Portanto, uma certa porcentagem indica uma parte de alguma em 100, Por exemplo: 54% = = 0,54 100
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Assim, quando queremos saber o que significa na
prescrição médica 5% de alguma coisa, é só lembrar que: % = 5 (ou 5g em 100ml) Sendo que 5 do dividendo representa a quantidade do soluto em gramas, enquanto que o 100 do divisor representa o volume em ml do líquido.
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Outro exemplo: SF 0,9% = É o mesmo que dizer que temos 0,9 grama de sal ml de água.
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80% = 0,8 = 0,80 (duas casas para a esquerda) 80 100 0,8
ü Transformação de porcentagem em número decimal Dividir a porcentagem por 100, ou deslocar a vírgula duas casas para a esquerda, retirando o sinal de porcentagem. Por exemplo: 80% = 0,8 = 0,80 (duas casas para a esquerda) 80 ,8
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ü Transformação de número decimal em porcentagem
Multiplicar a fração decimal por 100, ou deslocar a vírgula da fração decimal duas casas para a direita, colocando o sinal de porcentagem. Por exemplo: 0,6 = (0,6 x 100) = 60%
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ü Transformação de Porcentagem em Fração decimal
Basta eliminar o sinal de porcentagem e escrever uma fração que terá como denominador 100 e como numerador, o número dado: Por exemplo: 75% = 75 100
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Por exemplo: ü Transformação de Fração Ordinária em Porcentagem
Basta multiplicar a fração ordinária por 100, acrescentando o sinal de porcentagem Por exemplo: 3 x = = 60% 3 5 x 100
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Cálculos para Insulina e Heparina
INSULINAS Atualmente só existem insulinas na concentração de 100 UI/ml e seringas de 1 ml graduadas também em 100 UI o que facilita a sua administração, evitando erro nos cálculos. Assim por exemplo, se for prescrito 30 UI, é só aspirar a medicamento até a marca de 30 UI e administrar ao paciente. Mas podemos nos deparar com uma situação, onde não dispomos de seringa de 1 ml ou a seringa de insulina, e o que fazer então se só temos disponível seringa de 3 ml?
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Logo: x = 0,6 (0,6ml) È fácil, basta fazermos a conta usando a
regra de três simples para chegarmos ao valor em ml. Por exemplo: Prescrição médica: Insulina SC, 60UI Muito bem, sabemos que: 100UI ml 60UI x então, 100.x = 60 x 1 x = 60 100 Logo: x = 0,6 (0,6ml)
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HEPARINAS A heparina também é apresentada em unidades. Ela é encontrada de duas maneiras: - Ampolas – UI/0,25 ml - Ampolas – 5.000UI/ml (frascos com 5 ml) Como calcular? Observe que o frasco mostra que temos 5000 UI por ml (5000UI/ml), se a prescrição for: Administrar 350 UI de heparina EV, quanto então iríamos aspirar do frasco?
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Vamos usar a regra de três:
5.000 UI ml 1.500 UI x então: x = 1500 x 1 x = 1500 5000 Logo: Devo administrar 0,3ml
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