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Fatores prognósticos e tratamento
Patologia Neoplasia Fatores prognósticos e tratamento
2
Métodos diagnósticos Exame de peças cirúrgicas
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Fatores prognósticos Gradação Estadiamento Marcadores biológicos
4
Gradação Gráfico do grau histológico de sarcomas x sobrevida (WHO, 2004)
5
Gradação Fonte: nih
6
CA da mama (grau I) CA da mama (grau III)
7
Sistema de gradação do carcinoma da mama de Bloom-Richardson
8
Estadiamento Sistema TNM T (tumor) N (linfonodos) M (metástases)
9
Estadiamento do carcinoma gástrico: T (Tamanho do tumor)
10
Estadiamento do carcinoma gástrico: N (Linfonodos)
11
Estadiamento Estadiamento do câncer de pulmão: N (linfonodos)
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Estadiamento Fonte: nih
13
Estadiamento
14
Estadiamento
15
Estadiamento
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Metástase ganglionar
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Metástase pulmonar
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Marcadores tumorais Marcadores sorológicos diagnóstico
monitorização do tratamento Marcadores teciduais diagnóstico histogenético prognóstico
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Marcadores tumorais Marcadores sorológicos diagnóstico
monitorização do tratamento Marcadores teciduais diagnóstico histogenético prognóstico
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Marcadores tumorais Marcadores sorológicos PSA beta-HCG
alfa-fetoproteína CEA
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Soro: beta-HCG
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Marcadores tumorais Marcadores teciduais De histogênese
filamentos intermediários proteínas oncofetais antígenos específicos De prognóstico (ex: CA de mama) receptores hormonais C-erb-B2 / HER-2/neu p53
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Determinação de histogênese (sítio primário)
Neoplasia maligna indiferenciada
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Determinação de histogênese (sítio primário)
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Marcadores prognósticos moleculares
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IHQ: C-erb-B2 / HER-2 neu
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Oncogenes - receptores – HER2-neu
29
Oncogenes - receptores – HER2-neu
Célula ductal da mama receptores de estrógenos crescimento estrógeno- dependente Carcinoma ductal da mama in situ e invasor inicial - receptores de estrógenos - respondem a terapia antiestrogênica Carcinoma ductal da mama invasor avançado - perda da expressão de receptores de estrógenos Super-expressão de HER2-neu via de crescimento estrógeno-independente - resistência à terapia hormonal
30
Imunohistoquímica: p53
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Tratamento
32
Tratamento
33
Tratamento
34
Tratamento
35
Tratamento
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