EXAME FISÍCO.

Apresentação em tema: "EXAME FISÍCO."— Transcrição da apresentação:

1 EXAME FISÍCO

2 SAE PROCESSO DE ENFERMAGEM (Evolução + Exame Fisíco)

3 Nível de Consciência: Lúcido,Torporoso,Comatoso e Sedado.
Condições do pac no leito. Responsabilidade verbal e dolorosa. Sinais vitais. Pulso (Fc): normocárdico, taquicárdico e bradicárdico Respiração: Eupneica,taquipneia,bradpneia, Temperatura Pressão arterial.

4 PELE,MUCOSA E ANEXOS 1)Colaração-( Palidez, icteríco e cianose)
2) Turgor( Normal,diminuído e ressecada) 3) Textura* Áspera *Lisa

5 FACE Coloração,hidratação e crânio.

6 OLHOS MIDRÍASE MIOSE Morte cerebral Sedação Intoxicação metais pesados
Drogas Sedação Intoxicação por digitálico Psicotrópico

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9 *OUVIDO *NARIZ *CAVIDADE ORAL *LÍNGUA

10 PESCOÇO Observar linfonodos,turgência de jugular,cicatriz e TQT.

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12 SISTEMA RESPIRATÓRIO Constituído pelas vias áereas superiores ( cavidade nasal,boca, faringe,laringe,traquéia e brônquios de maior calibre ) Pulmões Tórax MM respiratórios e o SNC

13 SISTEMA RESPIRATÓRIO ALVÉOLOS PULMÕES

14 TÓRAX A caixa tóracica é formada por ossos e cartilagem.
Proteger os pulmões.

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16 RESPIRAÇÃO 1) Ventilação ( Inspiração e Expiração)
Insp(f.ativa) Exp.(f.passiva) 2)Difusão 3) Perfusão

17 SINAIS E SINTOMAS Dispnéia Tosse Escarro Ruídos adventícios
Cornagem( Vas-laringe- estridor)

18 INSPEÇÃO Simetria/deformidade Estado da pele Cicatrizes
Nódulos /Abaulamentos Uso da mm.acessória Batimentos de asa de nariz

19 PALPAÇÃO DO TÓRAX Expansibilidade Dor Nódulos
Obs: Deve colocar a palma da mão sobre o tórax(sensibilidade,alinhamento,). Pontas dos dedos ( T.anterior e posterior)para avaliar mm e temperatura

20 FRÊMITO TORACOVOCAL Vibração intensa:Tumor pulmonar
Vibração menor: Enfisema/Derrame Pleural Coloca a palma da mão aberta nas costas do pac e pede para falar 33(vibrações).

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23 DEFORMIDADES TORÁCICAS
Tórax adulto normal Tórax em barril ( diâmetro ântero posterior aumentada) Tórax em quilha(Pombo) Esterno deslocado p/frente Tórax em funil-depressão da parte inferior do esterno

24 ABDOME TÉCNICA Inspeção Ausculta Percussão Palpação

25 INSPEÇÃO Simetria Observar se tem movimentos e pulsação
Ausculte cada um dos quadrantes abdominais,para pesquisar so ruídos intestinais, frêmitos, Zumbidos venosos ou atritos. Percutir o abdome,pesquisando timpanismo sobre órgãos ocos( estômago vazio ou intestino) e maciez ( fígado) Regiões dolorosas por último. Reto e ânus Inspecione a região perianal Palpe o reto, utilizando um lubrificante hidrossolúvel aplicado sobre o seu indicador enluvado.

26 EXAMINANDO O ABDOME Pedir o paciente para urinar.
Cubrir a genitália e as mamas. Coloca o travesseiro abaixo dos joelhos. Pedir para o pac manter braços ao lado do corpo Aqueça as mãos e o esteto. Peça ao paciente para indicar o local com o dedo as regiões dolorosas. Avaliar as áreas dolorosas por último.

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28 QUADRANTES

29 Quadrantes abdominais
QSD Lobo direito do figado Vesícula Piloro Duodeno Cabeça do pâncreas Flexura hepática do cólon Colon ascendente e transverso QID Ceco e apêndice Porção do colon ascendente

30 Quadrantes abdominais
QSE Lobo esquerdo do fígado Estômago Corpo do pâncreas Flexura esplênica do cólon Colóns transverso e descendente. QIE Cólon sigmóide Porções do cólon descendente.

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