Professor: Eduardo Silva.

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1 Professor: Eduardo Silva.
DIABETES MELITOS Professor: Eduardo Silva.

2 INSULINA

3 FUNÇÕES DA INSULINA É o principal de controle de estoque e metabolismo dos substratos energéticos ingeridos; Garantir a retirada de glicose da corrente sanguínea e entrada nas células para produção de energia; Favorece a captação, utilização e armazenamento de glicose, gorduras e aminoácidos.

4 DIABETES: É uma disfunção decorrente da falta, diminuição da produção ou incapacidade da insulina produzida de exercer suas ações, ocasionando o aumento da glicemia.

5 OS TIPOS DE DIABETES:

6 DIABETES DO TIPO I O pâncreas não produz insulina;
Inicio súbito dos sintomas; Evolução clinica rápida;

7 SINAIS E SINTOMAS: Polidipsia Poliúria Polifagia Perda de peso
Cansaço com facilidade

8 DIABETES DO TIPO II O pâncreas diminui a produção de insulina;
A insulina produzida não é utilizada Inicio lento dos sintomas, podendo aparecer assintomático por longos períodos.

9 SINAIS E SINTOMAS: Alterações visuais; Desanimo; Fraqueza;
Cansaço físico; Infecções freqüentes; Lesões nas pernas ou pés.

10 COMPLICAÇÕES AGUDAS Fome; Aumento da sede e do volume urinário;
glicosúria; Hálito cetônico; Desanimo fraqueza e fadiga; Dor abdominal; Náuseas e vômitos; Sinais de desidratação; Coma hiperglicêmico.Hiperglicemia → Sinais e Sintomas

11 COMPLICAÇÕES AGUDAS Sudorese, tonturas, Palpitações, tremores e palidez; Sensação de fraqueza; Dores de cabeça, irritabilidade ou depressão; Formigamento ao redor da boca e língua; Dificuldade em concentrar-se, sonolência ou desorientação;

12 COMPLICAÇÕES CRÔNICAS
Retinopatia; Problemas cardiovasculares; Neuropatia; Nefropatia.

13 TIPOS DE INSULINA INSULINA REGULAR; INSULINA LISPRO; INSULINA NPH.

14 INSULINA REGULAR É lipossolúvel, podendo ser administrada por via endovenosa. Inicio de ação: Pico de ação Tempo de duração:

15 INSULINA LISPRO Inicio de ação: Pico de ação: Tempo de duração:

16 INSULINA NPH Inicio de ação: Pico de ação: Tempo de duração:

17 ARMAZENAMENTO E CONSERVAÇÃO DA INSULINA
Insulinas que não estão em uso → 4ºC; Descartar o frasco quatro semanas após aberto; Evitar temperaturas como: (Abaixo de 2ºC ou acima de 30ºC) Não expor a luz solar; A homogenização deve ser suave, rodando o frasco entre as mãos.

18 EXAME DE GLICEMIA CAPILAR MATERIAL:
Glicosímetro Fita-teste. Luvas descartáveis Lanceta/dispositivo para lancetar. Chumaço de algodão embebido e álcool Gaze ou lenço de papel Bola de algodão Recipiente para acomodar o material Recipiente para desprezar material biológico e perfuro-cortante (Caixa coletora - descarpak)

19 Planejamento Lavar as mãos;
Solicitar que o cliente lave as mãos com água e sabão; Pedir que ele sente e estenda o seu braço sob a mesa; Explicar o procedimento tranqüilizando-o; Preparar o dedo a ser lancetado procedendo a limpeza com o chumaço de algodão embebido em álcool; Calçar as luvas descartáveis; Consultar o guia de instrução do glicosimetro;

20 Planejamento

21 IMPLEMENTAÇÃO

22 ADMINISTRAÇÃO DA INSULINA SUBCUTÂNEA
Utilizar seringa de 1ml ( que representa 100 UI); Agulhas de injeção subcutânea (13 x 4,5); Realizar desinfecção do frasco com álcool a 70%; Aspirar a quantidade necessária de insulina prescrita; Aplicação subcutânea realizando prega; Introduzir a agulha no ângulo de 90º; Realizar rodízio Não massagear Realizar leve compressão.

23 VALORES NORMAIS Associação Americana de Diabetes (ADA):
Glicemia em jejum: Glicemia pós prandial, até 2 horas após alimentação:

24 Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia:
Glicemia em jejum: até 110mg/dl. Glicemia pós prandial, até 2 horas após alimentação: até 160mg

25 BIBLIOGRAFIA: Ministério da Saúde. Diagnóstico e Classificação do Diabetes Mellitus e Tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2. * Congresso Brasileiro sobre Diabetes . Sociedade Brasileira de Diabetes, maio, 2000. KOROCOLVAS, Dicionário Terapêutico. RJ: Editora Guanabara Koogan, 2000/ Instituto de Saúde da Comunidade. Texto de Apoio a Diabetes Mellitus - UFF . Niterói -RJ, 2000. BRUNNER e SUDDARTH, Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgica, 11ªedição,vol:3, ano: 2008, editora :Guanabara Koogan. NETTINA, Sandra M., Prática de enfermagem. 7ª ed. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro, 2003.

26 OBRIGADO FIM