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SERVIÇO DE ARQUIVO MÉDICO
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Perto da Universidade de São Paulo SERVIÇO DE ARQUIVO MÉDICO Administrativamente localizado no Departamento de Apoio Técnico
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Responsabilidade principal
Guarda e preservação dos Prontuários dos Pacientes
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COMPOSIÇÃO Setor de Expediente Seção de Registro Seção de Arquivo Médico Seção de Documentação Médica Seção de Dados Médicos
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Administração geral do S.A.M.
SETOR DE EXPEDIENTE Administração geral do S.A.M. Expediente do Serviço e demais seções Controle de Material de Consumo e Permanente Controle de Ordens de Serviço
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Auditoria de Medicamento de Alto Custo
SETOR DE EXPEDIENTE Auditoria de Medicamento de Alto Custo Controla a movimentação de Processos para Auditoria Solicita Prontuários para serem disponibilizados ao médico autorizador Orienta pacientes de outras DIR´s
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Informações em processos de solicitação de Relatórios Médicos:
SETOR DE EXPEDIENTE Informações em processos de solicitação de Relatórios Médicos: Controla a movimentação de Processos de solicitação de Relatórios Médicos Solicita Prontuários para a elaboração de Relatórios Médicos Efetua cópia de Prontuários de Pacientes
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Controle de documentos Microfilmados e Digitalizados
SETOR DE EXPEDIENTE Controle de documentos Microfilmados e Digitalizados Mantém a ordem e controle dos microfilmes e CD´s, disponibilizando-os aos médicos para realização de pesquisas
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Matrícula do paciente:
SEÇÃO DE REGISTRO Matrícula do paciente: Recepciona e entrevista o Paciente para coleta de seus dados identificativos Confecciona o Prontuário do Paciente e Folhas de Primeiro Atendimento (PA), controlando inclusive o arquivo e a movimentação das mesmas Orienta o Paciente a se dirigir ao local onde será atendido
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Atualização de Dados Identificativos
SEÇÃO DE REGISTRO Atualização de Dados Identificativos Pacientes que comparecem à Seção para esta finalidade Pacientes internados nas diversas Enfermarias
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Cartão Nacional de Saúde
SEÇÃO DE REGISTRO Cartão Nacional de Saúde Atende pacientes da cidade de Ribeirão Preto, com registro neste Hospital e pacientes de outras cidades, quando necessário, cadastrando-os no Sistema HRD do SIGH
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SEÇÃO DE ARQUIVO DE PRONTUÁRIOS MÉDICOS
Mantém a ordenação de arquivamento dos prontuários pelo método “Dígito Terminal a Cores”. Controla a movimentação dos prontuários para Ambulatório, Enfermarias e Sala de Pesquisas Médicas.
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SEÇÃO DE ARQUIVO DE PRONTUÁRIOS MÉDICOS
Recebe e distribui todos os resultados de exames dos pacientes nos seus respectivos prontuários Mantém o cadastro de todos usuários para acesso à Sala de Pesquisas científicas.
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SEÇÃO DE DOCUMENTAÇÃO MÉDICA
Tem como função organizar a documentação contida no Prontuário do Paciente Possui um Setor de Revisão que se responsabiliza pela correção e complementação dos prontuários, para assegurar que esteja de acordo com os padrões estabelecidos pela Administração do Hospital e pela “Comissão de Análise de Prontuários e Óbitos ”
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SEÇÃO DE DADOS MÉDICOS Tem como função reunir e manipular os dados para os relatórios estatísticos do Hospital Envia mensalmente os Relatórios Estatísticos ao Grupo de Avaliação e Desempenho
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SEÇÃO DE DADOS MÉDICOS Possui um Setor de Arquivo Nosológico, onde são desenvolvidas atividades de codificação de doenças pela CID-10 de pacientes internados e de ambulatórios Realiza levantamentos estatísticos e nosológicos
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SEÇÃO DE DADOS MÉDICOS Conferência diária do Censo Hospitalar, que controla as internações, altas, óbitos e transferências
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Setor de Internação e Controle de Leitos
UNIDADE DE EMERGÊNCIA Seção de Registro Setor de Internação e Controle de Leitos
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SEÇÃO DE REGISTRO DA U.E Efetua a matrícula do paciente no Hospital, cadastrando todas as informações relativas aos seus dados identificativos Responsável pela solicitação e devolução de prontuários dos pacientes internados à Seção de Arquivo Médico no Campus
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SETOR DE INTERNAÇÕES E CONTROLE DE LEITOS DA U.E.
Controla as entradas e saídas de pacientes internados e em atendimentos de Urgência Controla o arquivo de Folhas de Atendimentos de Urgência (Folha Rosa)
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SETOR DE INTERNAÇÕES E CONTROLE DE LEITOS DA U.E.
Presta informações sobre as condições do estado de saúde dos pacientes Controla o fluxo de visitas e acompanhantes
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