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PublicouAndré Pesqueira Alterado mais de 10 anos atrás
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PSICOSTIMULANTES - xantinas: cafeína, teofilina, teobromina - cocaína
- substâncias que aumentam a atividade psíquica e motora - xantinas: cafeína, teofilina, teobromina - cocaína derivados anfetamínicos: anfetamina, metilfenidato dietilpropiona
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PSICOSTIMULANTES Principais efeitos: aumento da atividade motora
euforia e excitação redução da sensação de fadiga
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CAFEÍNA Estimulante de maior uso na atualidade.
Presente: café, chá, chocolate, coca-cola... Aumenta a atividade noradrenérgica. Antagonista de receptores da adenosina. Tolerância e síndrome de abstinência. Efeitos no TGI e no miocárdio.
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cocaína
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Cocaína - histórico 1776 - Linnaeus - família Erythroxylaceae
Lamarck - Erythroxylum coca Albert Niemann - isolamento da cocaína Freud - utilização da cocaína Karl Koller - efeito anestésico local Vin Mariani John S. Pemberton - Coca - cola
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Cocaína - histórico 1906 - Pure Food and Drug Act
Harrinson Narcotic Act
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Cocaína
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Mecanismo de ação Anfetamina Cocaína anfetamina cocaína NT NT
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Cocaína - farmacocinética
vias de administração oral - folhas nasal - cloridrato de cocaína endovenosa - cloridrato de cocaína pulmonar - cocaína base livre (“crack”)
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Cocaína - farmacocinética
Excreção - via renal % - forma inalterada % - benzoilecgonina e metilecgonina % - ecgonina T1/2 = 50 minutos
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Derivados anfetamínicos
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Anfetamina - histórico
L. Edealeno - síntese da anfetamina G. Barger & Sir H.H. Dale - descrição dos efeitos Associação Médica Americana - uso terapêutico
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ANFETAMINAS - estrutura geral
CH C N R2 R7 -FENETILAMINA E SEUS DERIVADOS
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Anfetamina-farmacocinética
via oral - absorção rápida e completa atravessa barreira placentária e hemato-encefálica biotransformação hidroxilação no anel aromático hidroxilação no carbono b da cadeia lateral desaminação oxidativa conjungação com ácido glicurônico excreção - renal
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Outros compostos anfetamínicos
dietilpropiona femproporex clorfentermina fentermina fenmetrazina
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metilfenidato COOCH3 H N C H
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Anfetamínicos Usos clínicos: narcolepsia : metanfetamina
déficit de atenção (hipercinesia) : metilfenidato anorexígenos: dietilpropiona
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OBESIDADE Balanço calórico positivo. Tratamento: inverter o balanço.
Resultados: pouco sucesso. Farmacoterapia: anfetaminas alteram o centro da saciedade no hipotálamo (inibem o apetite).
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Critérios para uso Seleção dos pacientes que podem ser beneficiados.
Administração contínua ou intermitente Duração do tratamento
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Farmacodependência
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Cocaína e anfetamina tolerância síndrome de abstinência disforia
depressão sonolência fadiga bradicardia aumento da sensibilidade dolorosa desejo intenso pela droga diarréia hiperventilação
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Tratamento da dependência
Psicoterapia cognitiva Tratamento sintomático Perspectivas compostos que competem com o transportador vacinas
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INTOXICAÇÕES POR ESTIMULANTES
irritabilidade, insonia, tremor, hiperreflexia, suor, midriase confusão, irritabilidade,hipertensão, taquipnéia,taquicardia,suor,hiperpirexia Delírio, mania,hipertensão, taquicardia,arritmias,hiperpirexia Convulsões,coma, colapso circulatório
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