Dr. Frederico Fernandes Pneumologia ICESP / InCor HCFMUSP

Apresentação em tema: "Dr. Frederico Fernandes Pneumologia ICESP / InCor HCFMUSP"— Transcrição da apresentação:

1 Dr. Frederico Fernandes Pneumologia ICESP / InCor HCFMUSP
Função pulmonar no diagnóstico e acompanhamento das doenças obstrutivas Dr. Frederico Fernandes Pneumologia ICESP / InCor HCFMUSP

2 Podemos tratar doenças obstrutivas sem realizar função pulmonar?
Existe obstrução das vias aéreas com relação VEF1/CVF normal? Asma DPOC Quais os marcadores prognósticos escondidos em uma broncoprovocação? De quanto em quanto tempo solicitar um exame de função pulmonar?

3 CASO CLÍNICO Masculino Há 6 meses PS por princípio de pneumonia
73 anos Ex tabagista 60 anos maço Parkinson 1ª vez na vida que procura um pneumo Há 6 meses PS por princípio de pneumonia Na ocasião diagnosticado com bronquite crônica Desde então varias consultas por dispneia

4 CASO CLÍNICO ESPIROMETRIA ?

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6 Suspenso medicação Melhora da Dispnéia Melhora do Parkinson

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8 Atraso no tratamento adequado
Aumento de custos Atraso no tratamento adequado

9 Múltiplas fraturas arcos costais
CASO CLÍNICO 2 Feminina 61 anos Ex tabagista 30 am Dispnéia MRC 3 Múltiplas fraturas arcos costais

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12 Introduzido Broncodilatador de longa inalatório

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14 Evidência Fisiológica Documentar efeito terapêutico

15 Ritmo de Perda Funcional
792 pacientes Trabalhadores 8 anos seguimento

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17 ? Exposição a fumaça infância Exposição intraútero
Baixo peso ao nascer Doenças respiratórias durante o desenvolvimento

18 Não Exacerbador ǂ 8 ml/ano Exacerbador

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21 Conhecer o ritmo de queda!
Anual não exacerbadores Semestral em exacerbadores Implicação prognóstica e terapêutica

22 Broncoprovocação + OU - PD 20

23 Hiperreativo Hipersensitivo Hiperresponsivo

24 Exame 1 Exame 2

25 VEF1 CVF VEF1/CVF COLAPSO CONSTRIÇÃO

26 Importantes informações sobre a fisiologia do indivíduo
Exame 1 Broncoprovocação Importantes informações sobre a fisiologia do indivíduo Exame 2

27 Pneumologia Fisiologia Clínica