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Patologia de glândulas salivares
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Glândulas salivares
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Glândula Salivar - Adenômero
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Parótida
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Patologia das glândulas salivares
Alterações não neoplásicas Alterações neoplásicas FEM Mucocele Rânula FRM Cisto ducto salivar SIALOLITÍASE SÍNDROME DE SJÖGREN BENIGNAS Adenoma pleomórfico Mioepitelioma MALIGNAS Carcinoma mucoepidermóide Carcinoma adenóide cístico
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Fenômeno de extravasamento de muco
Mucocele Rânula
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Fenômeno de Extravasamento de Muco
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Fenômeno de Extravasamento de Muco
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Lóbulos de glândula salivar
Fenômeno de Extravasamento de Muco Epitélio Bucal Cavidade Lóbulos de glândula salivar
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Fenômeno de retenção de muco
Cisto do ducto salivar
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Cisto Do Ducto Salivar Cavidade revestida por epitélio originário de tecido de glândula salivar Etiologia Causa incerta Dilatação ductal / cistos verdadeiros
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Aspectos Clínicos Adultos Glândula salivar maior e menor
Tumefação assintomática de crescimento lento Soalho da boca, mucosa jugal e lábio Tumefação mole, flutuante, coloração azulada/âmbar
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Fenômeno de Retenção de Muco
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Aspectos Histológicos
Revestimento variável Epitélio escamoso cuboidal / colunar atrófico, circundando uma secreção fina ou mucóide no lúmen Metaplasia oncocítica – sulcos papilares no interior do lúmen cístico, porém sem o estroma linfóide – Cistadenoma papilar
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Tratamento Excisão cirúrgica conservadora
Remoção total ou parcial da glândula
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
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Sialolitíase ou cálculo salivar
Estrutura mineralizada no interior dos ductos salivares excretores ou no próprio parênquima glandular
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
aumento de volume discreta sintomatologia dolorosa infecção secundária/ drenagem purulenta palpação / localização + tamanho macroscopia: coloração amarelada, ovalar e tamanho variado
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
Submandibular Parótida Sublingual 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
ninho central de restos orgânicos circundado por formações lamelares mineralizadas tecido glandular associado ao cálculo exibe infiltrado inflamatório crônico
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Sialolitíase ou Cálculo Salivar
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Síndrome de Sjögren
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Doença vascular do colágeno (Queratoconjuntivite)
Síndrome de Sjögren Doença auto-imune Doença vascular do colágeno (Artrite Reumatóide) Glândula salivar (Xerostomia) Sjögren (1933) Glândula lacrimal (Queratoconjuntivite)
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Mucosas nasal e vaginal secas
Síndrome de Sjögren - Outras - Pele e Mucosas nasal e vaginal secas Fadiga / Depressão Sjögren (1933) Cirrose Biliar Nefrite intersticial Fibrose pulmonar intersticial Vasculites Neuropatias Periféricas
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Síndrome de Sjögren Severa
artrite reumática, pele seca, faringite, cirrose biliar, anemia, púrpura, trombocitopenia, pancreatites, hipergamaglobulinemia - IgG 6 a 7% linfoma (linfoma de não-Hodg de células B
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Síndrome de Sjögren 75% Fator Reumatóide – FR (+) - IgG
Exames Laboratoriais 75% Fator Reumatóide – FR (+) - IgG Anticorpos antinucleares – AAN: anti- SSA e anti-SSB Anticorpos antiducto salivar
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