Controle do Metabolismo Hidrossalino

Apresentação em tema: "Controle do Metabolismo Hidrossalino"— Transcrição da apresentação:

1 Controle do Metabolismo Hidrossalino
Profª Tamar Frankenfeld

2 Função Renal • Regulação – volume e osmolalidade – LIC e LEC ► NaCl e água - urina. • Urina – 50 a 1200mOsm/Kg de água; 0,5 a 18L/dia. Plasma – 275 a 290mOsm/Kg de água. • Ingestão de água < perda – urina hiper-osmótica. Ingestão de água > perda – urina hipo-osmótica. • Importância: ADH SRAA SNA simpático, etc.

3 Hormônio Antidiurético (ADH)
• ADH = vasopressina. • ↑ ADH – urina concentrada; ↓ ADH – urina diluída. • ADH – secretado na hipófise posterior: Osmolalidade (osmoceptores – hipotálamo) Volume dos líquidos corporais (Baroceptores – arco aórtico, seio carotídeo, AE, vasos pulmonares) Nicotina (+), Etanol (-) AT II (+) PNA (-).

4 Hormônio Antidiurético (ADH)
• Ações renais do ADH: ↑ permeabilidade DC à água ↑ permeabilidade DCM à uréia ↑ reabsorção de NaCl no SAEAH, TD e DCC. • ↑ permeabilidade DC à água: ligação receptor V2 (MBL) ↑ síntese de AQP2 ↑ inserção de AQP2 na m. apical.

5 Hormônio Antidiurético (ADH)
• ↑ permeabilidade DC à água:

6 Hormônio Antidiurético (ADH)
• ↑ permeabilidade DCM à uréia: fosforilação de UT-A1 e UT-A3 – m. apical ↑ reabsorção DCM à uréia ↑ concentração medular. • ↑ reabsorção de NaCl no SAEAH, TD e DCC: simporte Na/K/Cl – SAEAH simporte Na/Cl – TD Canais de Na+ - TD e DC

7 Hormônio Antidiurético (ADH)
• ↑ osmolalidade ou ↓ volume plasmáticos: ► osmoceptores hipotalâmicos – 1% (285mOsm/Kg de água) → ADH ► baroceptores torácicos % → ADH e sede ► osmoceptores hipotalâmicos (r. subfornical) - sede – 2-3% (295mOsm/kg de água) – ADH máxima → ingestão de água ► baroceptores justaglomelurales – SRAA → AT II – potencializa ADH e sede.

8 Hormônio Antidiurético (ADH)
• ↑ osmolalidade ou ↓ volume plasmáticos: - Feedback negativo ↑ ADH - ↑ volume plasmático - ↑ PA ► ↓ sede ► ↑ PNA ► ↓ ADH.

9 Hormônio Antidiurético (ADH)
• Diabetes insipidus nefrogênico: resposta anormal ao ADH (ex, AQP2 ↓ no m. apical do DC; mutação do V2) ► incapacidade de concentração urinária.

10 Controle Hidrossalino
• Principal soluto do LEC – NaCl (osmóis efetivos)