INTERPRETAÇÃO DE EXAMES BIOQUÍMICOS FERRO

Apresentação em tema: "INTERPRETAÇÃO DE EXAMES BIOQUÍMICOS FERRO"— Transcrição da apresentação:

1 INTERPRETAÇÃO DE EXAMES BIOQUÍMICOS FERRO
Avaliação Nutricional INTERPRETAÇÃO DE EXAMES BIOQUÍMICOS FERRO Profa. Márcia Cândido Profa. Raquel Simões

2 Na prática - baixa Hb* ou baixo Ht*
“Anemia é uma diminuição das células vermelhas do sangue que leva a uma redução na oxigenação dos tecidos” Na prática - baixa Hb* ou baixo Ht*

3 ADF - Etiologia Perda sanguinea
Sangramento – Parasitas, Ginecologia, Úlceras… Maior necessidade Gestante, Crianças Dieta pobre em Fe / Má absorção Falta de Fe na dieta (vegetais & carne), má absorção, cirugias intestinais, atrofia gástrica.

4 ADF - Etapas Diminuição dos estoques Diminuição transporte de Fe
Redução na produção de Hemoglobina Dados laboratoriais vão oferecer as informações para saber qual é o estágio da deficiência de Fe

5  Primeiro Estágio - Ferritina
Apoferritina + Fe = Ferritina sérica (FS) Primeira forma de armazenamento de Fe - fígado, baço e medula 30% do Fe do organismo - ferritina ou hemossiderina Considerada como melhor parâmetro para estimar estoques de Fe e assim avaliar a deficiência no estágio inicial

6 Parâmetros da Ferritina Sérica
Iron Deficiency Aneamia – Assessment, prevention e control. WHO, 2001

7 Ferritina Sérica Interpretação dos resultados Elevado Diminuído
Inflamação/infeção/trauma Deficiência de Fe Sobrecarga de Fe Hepatite viral Certos tipos de câncer Crianças e gestantes geralmente apresentam valores de FS próximo da depleção;

8 Segundo Estágio – diminuição do transporte de Ferro
Fe sérico, transferrina e saturação de transferrina Deficiência de Fe Fe sérico Transferrina (Capacidade total de ligação ao Fe – CTLF) Saturação da transferrina % Transferrina = Fe sérico x 100 Deficiência – ST < 16% (Homens e mulheres) Cap.Tot.Lig.Ferro Iron Deficiency Aneamia - Assessment, prevention e control. WHO, 2001

9 ANEMIA POR DEFICIENCIA FERRO
Diminuição da [ Hb] nas RBCs por diminuição na oferta de Fe As RBCs são microciticas & hipocromicas

10 Contagem de Reticulócitos
Baixa Hb = Anemia VCM Normal normocitica Alto macrocitica Baixo microcitica Análise de Ferritina Análise B12 + folato Normal/Alta Normal Baixa Baixa Anemia Megaloblastica Anemia por Doenças cronicas/ Alterações Congênitas de Hb. Anemia Def. Fe Contagem de Reticulócitos Anemia doenças cronicas Doença renal Lesão da Med. Óssea Anemia Hemolitica ou sangramento Alta Baixa