INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL

Apresentação em tema: "INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL"— Transcrição da apresentação:

1 INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL
Prof. Américo Luiz de Oliveira Rezende

2 O ESQUELETO

3 CONSIDERAÇÕES Composta por 33 elementos ósseos ( 7 cervicais, 12 dorsais, 5 lombares, 5 sacras fundidas e 4 coccigeanas fundidas). A maioria está separada pelos discos intervertebrais.

4 CONSIDERAÇÕES Disco intervertebral: Núcleo pulposo – Fibrilas de colágeno e gel mucoprotéico, em posição excêntrica, circundado por um anel fibrocartilaginoso firme.

5 A COLUNA

6 ANATOMIA RADIOLÓGICA Coluna Cervical C1 – Atlas C2 – Axis C3 a C7: Corpo, arco neural posterior, lâmina, pedículos, processos transversos e espinhosos.

7 Vista superior Vista inferior

8 Vista anterior Vista posterior

9 ANATOMIA ÓSSEA C7

10 ANATOMIA ÓSSEA

11 ANATOMIA DOS LIGAMENTOS

12 ANATOMIA Forames de Conjugação

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14 ESTUDO IMAGINOLÓGICO Radiologia Convencional/Digital
Tomografia Computadorizada Ultra Som Ressonância Nuclear Magnética Cintilografia Óssea

15 RADIOLOGIA CONVENCIONAL
Incidências: AP, AP 30º e 50º caudal. Lateral normal com flexão e extensão, Lat Nadador, Trans oral, Oblíquas. Fuchs. Auxiliares: Mielografia, discografia

16 ANATOMIA RADIOLÓGICA Coluna Tóraco Lombar: T1 a T12 e L1 a L5.
Corpo, arco neural posterior, lâmina, pedículos, processos transversos e espinhosos.

17 ANATOMIA

18 ESTUDO IMAGINOLÓGICO Radiologia Convencional/Digital
Tomografia Computadorizada Ultra Som Ressonância Nuclear Magnética Cintilografia Óssea

19 RADIOLOGIA CONVENCIONAL
Incidências: AP, Lateral, oblíquas( só para a lombar). Auxiliares: Mielografia, discografia.

20 CURVATURAS DA COULNA Funcionais: Lordose Cervical

21 CURVATURAS DA COULNA Cifose Dorsal

22 CURVATURAS DA COULNA Lordose Lombar

23 CURVATURAS DA COULNA Cifose Sacro-coccigeana

24 CURVATURAS DA COLUNA Patológicas: Acentuação das Normais
Cifose Lordose

25 CURVATURAS DA COLUNA Escoliose
Do lactente ( em resolução, progressiva) Do Adolescente Neuromuscular: Neuropática( pólio, PC, ) Congênita e do desenvolvimento Outras: Trauma, Metabólica, Infecção, Tumores.

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27 ESCOLIOSE

28 CURVATURAS DA COULNA Escoliose

29 LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL
A lesão do disco intervertebral leva a uma herniação do núcleo e as manifestações clínicas vão depender da direção do material do disco

30 LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL
Anterior: Elevação do ligamento anterior com formação de osteófitos.

31 IMAGENS Osteófitos

32 LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL
Cefálica ou caudal: Nódulos de Schmorl.

33 LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL
Ântero Caudal: Vértebra em limbo

34 Vértebra em Limbo

35 LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL
Intra esponjosa: Mais grave: “Hérnia de Disco” – RX Normal. Diag: Mielo, TC, RNM.

36 Mielografia

37 HÉRNIA DE DISCO

38 ESPONDILOLISTESE Deslocamento total ou parcial de uma vértebra sobre uma vértebra estacionária subjacente: 90% entre L4/L5 e L5/S1. Há lesão por de fratura ou estresse crônico da porção interarticular: Espondilólise

39 ESPONDILOLISTESE

40 PSEUDO ESPONDILOLISTESE
Não ocorre o fenômeno da espondilólise. Normalmente está associado a processo degenerativo.

41 IMAGENS

42 IMAGENS Oblíqua Lombar

43 IMAGENS RNM lombo sacra

44 IMAGENS Escoliose e Correção

45 IMAGENS Discografia

46 IMAGENS Deformidade congênita