SINAIS VITAIS São indicadores de vida : Pulso Freqüência Respiratória

Apresentação em tema: "SINAIS VITAIS São indicadores de vida : Pulso Freqüência Respiratória"— Transcrição da apresentação:

1 SINAIS VITAIS São indicadores de vida : Pulso Freqüência Respiratória
Pressão Arterial Temperatura

2 “ São os sinais das funções orgânicas básicas, sinais clínicos de vida, que refletem o equilíbrio ou o desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do organismo e uma determinada doença “ Mozachi , Souza , 2007

3 Histórico defendida desde a antiguidade por Hipócrates
“ A atenção especial aos sinais vitais foi defendida desde a antiguidade por Hipócrates como um dos mais importantes dados do exame físico ”

4 Pulso É a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial em cada batimento cardíaco. Guyton , 2002

5 Avaliação Quanto Freqüência Ritmo Volume

6 Freqüência Numero de pulsações por minuto. TAQUICARDIA
Aumento da freqüência do pulso acima de batimentos por minuto. BRADICARDIA Diminuição da freqüência de pulso, abaixo de 60 bpm.

7 Ritmo Regularidade dos intervalos..

8 Volume Forte e cheio Fraco e fino - Filiforme
Intensidade com que o sangue bate nas paredes das artéria. Forte e cheio Fraco e fino - Filiforme

9 O pulso é tomado onde uma artéria possa ser comprimida levemente contra um osso,com as pontas de dois ou três dedos.

10 Nunca com o polegar e indicador
“ O examinador poderá sentir seu próprio pulso digital”

11 Locais de Avaliação Paciente Consciente Paciente Inconsciente

12 Paciente Consciente Artérias Radiais, ao nível dos punhos.

13 Adulto = 60 a 100 bpm Criança = 80 a 120 bpm Bebês = 100 a 160 bpm
Valores Normais Adulto = 60 a 100 bpm Criança = 80 a 120 bpm Bebês = 100 a 160 bpm

14 Vítima Inconsciente: Pulso Carotídeo
(Adultos e Crianças acima de 1 ano) Palpar a cartilagem tireóide (pombo-de-adão) e deslizar os dedos lateralmente até sentir o pulso.

15 Vítima Inconsciente: Pulso Femoral
O pulso nessas artérias persistirão,mesmo quando a hipotensão e hipoperfusão periférica.

16 Paciente Pediátrico (abaixo de 1 ano) – Pulso Braquial

17 Respiração Finalidade: Troca gasosa entre o sangue e o ar dos pulmões.
É a entrada de oxigênio na Inspiração e eliminação de dióxido de carbono pela Expiração. Finalidade: Troca gasosa entre o sangue e o ar dos pulmões.

18 AVALIAÇÃO DA RESPIRAÇÃO
Freqüência – movimentos respiratórios por minuto. Caráter – superficial e profundo. Ritmo – regular ou irregular.

19 COMPROMETIMENTO RESPIRATÓRIO
CIANOSE INQUIETAÇÃO DISPNÉIA SONS RESPIRATÓRIOS ANORMAIS

20 Freqüência varia c/ a idade
BEBÊ : 30 – 60 movimentos respiratórios por minuto, (mrpm). CRIANÇA : 20 – 30 movimentos respiratórios por minuto. ADULTO : 12 – 20 movimentos respiratórios

21 Alterações dos padrões respiratórios
APNÉIA – parada respiratória. BRADIPNÉIA – respiração lenta. TAQUIPNÉIA – respiração rápida. DISPNÉIA – respiração difícil, que exige esforço aumentado e uso de músculos acessórios

22 TEMPERATURA Temperatura corporal é o equilíbrio entre a
produção e a perda de calor do organismo, mediado pelo centro termo-regulador. Pode ser verificada na região: axilar, inguinal, bucal ou retal. Os seres humanos são homeotérmicos , seu organismo é capaz de regular sua temperatura corporal.

23 Valores da temperatura
Temperatura axilar ºC a 36,8ºC Temperatura inguinal- 36ºC a 36,8ºC Temperatura bucal ,2ºC a 37ºC Temperatura retal ,4ºC a 37,2ºC Corpo Bulbo Coluna de Mercúrio

24 Fatores que alteram a temperatura corporal
Atividades físicas Fatores Emocionais Distúrbios da Glândula Tireóide Alimentação Ambiente Vestuário Efeito da ovulação sobre a temperatura Medicamentos Doenças

25 ( sudorese ) Atividades físicas A atividade muscular > a
temperatura corporal, os músculos produzem calor. O mecanismo termo regulador do organismo entre em ação , desviando o sangue para a superfície. Ë promovido desta forma um resfriamento corpóreo , daí inicia - se a transpiração. ( sudorese )

26 Alimentação Vestuário Hipotermia Hipertermia Aumento da temperatura no
período pós prandial, devido a vasodilatação na região abdominal. Vestuário Hipotermia Hipertermia

27 Efeito da ovulação X temperatura :
Hormônio folículo estimulante ( FSH ) Hormônio Luteinizante ( LH) Estrogênio Progesterona Aumento da temperatura basal corpórea

28 Medicamentos Morfina - pode provocar aumento da temperatura
Acido acetilsalicílico - anti pirético Paracetamol - anti pirético Anti inflamatórios não esteroidais – anti pirético

29 Termologia básica Febre : aumento patológico da temperatura corporal.
Hipertermia : elevação da temperatura do corpo ou de uma parte do corpo acima do valor normal. Hipotermia : redução da temperatura do corpo ou de uma parte do corpo abaixo do valor normal. Normotérmico : temperatura normal

30 Aferição Lavar as mãos Explicar ao paciente o procedimento
Desinfetar o termômetro Enxugar a axila do paciente Adaptar o termômetro com o bulbo em contato direto com a pele Instruir ao paciente a comprimir o braço Após 3 a 5 min. Retirar o termômetro e anotar a temperatura Desinfetar o termômetro , balançar até que a coluna de mercúrio desça a de 35ºC

31 Pressão arterial O coração bombeia o sangue para os demais órgãos do corpo por meio de artérias. Quando o sangue é bombeado, ele é "empurrado" contra a parede dos vasos sangüíneos. Esta tensão gerada na parede das artérias é denominada PRESSÃO ARTERIAL.

32 Para que o sangue possa circular pelo corpo é necessário que uma bomba (o coração), que da força (pressão) para empurrar este sangue por dentro das artérias.

33 Quando o coração se contrai para bombear o sangue para o resto do corpo é chamada de PRESSÃO ARTERIAL SISTÓLICA ou MÁXIMA.

34 A pressão do sangue nos vasos quando o coração encontra-se na fase de relaxamento
ou “Período de Repouso” é chamada PRESSÃO DIASTÓLICA ou MÍNIMA.

35 A Pressão Arterial é medida em milímetros
de mercúrio. (mmHg)

36 Uma pressão 120 por 80, significa:
Que a pressão (força) exercida pelo seu coração para empurrar o sangue pelas artérias é igual a 120 milímetros de mercúrio (mmHg) E que a pressão (resistência) que suas artérias estão oferecendo à passagem do sangue é de 80 mmHg.

37 Difícil definir exatamente o que é pressão arterial normal.
Fatores constitutivos e ambientais interferem na PA. Normalmente ela aumenta com a idade. Podemos dizer que geralmente a PA mínima é igual a metade da máxima +/- 1. Ex: máxima 140, mínima será 60, 70 ou 80 mmHg.

38 Pressão arterial sistólica Pressão arterial diastólica
Nível Pressão arterial sistólica Pressão arterial diastólica Valores normais entre 100 e 140 entre 60 e 90 Hipotensão inferior a 100 inferior a 60 Hipertensão limite entre 140 e 160 entre 90 e 100 Hipertensão moderada entre 160 e 180 entre 100 e 110 Hipertensão grave superior a 180 superior a 110

39 Manguito / Braçadeira

40 Tubo de Borracha Bomba Válvula

41 Manômetro Tubo de Borracha

42 Verificação de Pressão Arterial
Manter o paciente deitado ou sentado, com o braço comodamente apoiado ao nível do coração; Deixar o braço descoberto, evitando compressão; Colocar o manguito 2 cm acima da prega do cotovelo, (fossa cubital) prendendo-o sem apertar demasiado, nem deixar muito frouxo.

43 4. Colocar o esfigmomanômetro de modo que fique bem visível.
5. Colocar o estetoscópio no ouvido (curvatura voltada para frente) e o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial. 6. Posicionar os olhos no mesmo nível da coluna de mercúrio ou do mostrador do manômetro.

44 7. Palpar o pulso radial. 8. Fechar a válvula de ar e insuflar rapidamente o manguito até o desaparecimento do pulso radial. (pressão sistólica) deve ser inflado 20-30 mmHg acima do ponto de desaparecimento do pulso radial.

45 9.Apoiar o diafragma do estetoscópio e abrir a válvula vagarosamente.
10.Observar o ponto em que o som foi ouvido por último ou sofreu uma mudança nítida (pressão diastólica). 11.Retirar todo o ar do manguito, removê-lo.

46 Observações Na dúvida, ou sendo necessário repetir a verificação, esvaziar completamente o manguito antes de fazer novamente a medida; Embora geralmente seja utilizado o manguito padrão, para uma medição correta da PA, a largura e o comprimento da bolsa inflável do manguito deve ser 40% da circunferência do braço e o comprimento deve ser 80% da mesma circunferência Além de anotar os valores da sistólica e diastólica é recomendado anotar a posição do paciente e o braço em que foi realizado a medida.

47 Obrigado!!!!