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PROVITAE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA
Denise Brandão de Assis Divisão de Infecção Hospitalar - CVE
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INFECÇÕES CIRÚRGICAS Aumentam a mortalidade, taxas de readmissão, tempo de internação e custos. Kirkland. ICHE, 1999, 20:725. Segundo tipo mais comum de evento adverso em pacientes hospitalizados Brennan. N Engl J Med, 1991, 324:
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Institute for Healthcare Improvement (IHI), EUA
Intervenções em grande escala podem prevenir até mortes em um ano
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Prevenir infecção associada a cateter central
Prevenir infecção cirúrgica Prevenir pneumonia associada a ventilação mecânica Equipes de resposta rápida aos primeiros sinais de deterioração do paciente Atendimento rápido ao infarte agudo do miocárdio Prevenir eventos adversos associados a drogas
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HELICS, Europa: participação de 600 hospitais em 11 países
Objetivo: identificar dados estatísticos referentes às infecções hospitalares Notificação em cirurgias específicas (coronaria, colecistectomia, colon, cesariana, artroplastia de quadril, laminectomia)
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INDICADORES DE INFECÇÃO CIRÚRGICA
Desconhecimento de dados atuais em âmbito nacional Programa nacional de notificação de dados em fase de implantação.
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SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO DE SÃO PAULO
Implantação de Sistema de Vigilância de IH em 2004 Notificação das taxas de IH em cirurgias limpas Dados preliminares divulgados a partir de 2006
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NOTIFICAÇÃO DE IH NO ESTADO DE SÃO PAULO
cirúrgicos UTI UTI-NEO LP / PSIQ Planilha 1 Planilha 1, 2 e 5 Planilha 1, 2, 3 e 5 Planilha 4
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FLUXO DE INFORMAÇÕES Hospital Município DIR CVE CVS
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NÚMERO DE LEITOS CLÍNICOS, CIRÚRGICOS E COMPLEMENTARES NO ESTADO DE SÃO PAULO
Existente SUS % Não SUS Cirúrgico 29106 17885 61,4 11221 38,6 Clínico 44547 27776 62,4 16771 37,6 Complementar (1) 10012 5624 56,2 4388 43,8 Complementar (2) 20989 17657 84,1 3332 15,9 Leitos/Dia 1486 952 64,1 534 35,9 Total 106140 69894 65,9 36246 34,1 (1) UTIs Adulto, Neonatal, Infantil; Unidades Intermediárias (2) Psiquiatria, Crônicos, Tisiologia, Reabilitação 27,4% leitos cirúrgicos Fonte: janeiro de 2006
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DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DE LEITOS CIRÚRGICOS NO ESTADO DE SÃO PAULO POR ESPECIALIDADE
Fonte: janeiro de 2006
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RESULTADOS PRELIMINARES DO SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO
2004 51,1% dos hospitais do Estado (457) enviaram dados 82,5% dos hospitais do Estado (377) enviaram dados de cirurgia 182 municípios 21 DIR cirurgias limpas notificadas 172 hospitais c/ < 250 cirurgias no período
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Distribuição dos Hospitais Notificantes para o Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares no Estado de São Paulo de acordo com a localização geográfica, ano 2004.
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Número de hospitais notificantes no Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares no Estado de São Paulo de acordo com as especialidades cirúrgicas
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Distribuição percentual dos hospitais de acordo com o número médio de cirurgias limpas por mês entre os Hospitais Notificantes para o Sistema de Vigilância Epidemiológica das IH no Estado de São Paulo, ano de 2004
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DISTRIBUIÇÃO DOS PERCENTIS DAS TAXAS DE INFECÇÃO EM CIRURGIA LIMPA (IFC) DO ESTADO DE SÃO PAULO EM 2004 10 0,00 25 0,09 50 0,62 75 1,29 90 2,65 Fonte: Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares do Estado de São Paulo
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HOSPITAIS NOTIFICANTES 2005
MAIOR MENOR IGUAL N TOTAL= 532 (60%)
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HOSPITAIS CIRÚRGICOS
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PROBLEMAS NA NOTIFICACAÇÃO DAS TAXAS
Erros na classificação do potencial de contaminação das cirurgias Erros para salvar as planilhas Subnotificação
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CABPE TRAUMA ONCOL OFTAL EMERG
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SITE: www.cve.saude.sp.gov.br E-MAIL: dvhosp@saude.sp.gov.br
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