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CONGRESSO PAULISTA DE MEDICINA DO TRABALHO
20 a 25 de Janeiro de 2012
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Dia 24jan2012 – Terça Feira 10h30 – 11h30
A Medicina do Trabalho praticada no Estado de São Paulo – Ramos de atividades mais frequentes na Regional de Presidente Prudente. Como são realizados os exames médicos demissionais e de retorno ao trabalho – Exemplos de causas de inaptidão
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Onde estamos?
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Emancipação política e administrativa & População
Criado em 14 de setembro de 1917, pelo Coronel Francisco de Paula Goulart População: hab. (SP: 36º) – censoIBGE/2010
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Por que do nome da Cidade
Por que do nome da Cidade? Homenageia o ex-presidente brasileiro Prudente de Morais
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Clima O clima é tropical chuvoso com diminuição de chuvas no inverno e temperatura média anual de 23,6°C, tendo invernos secos e frios e verões chuvosos com temperaturas altas. Os meses mais quentes, janeiro e fevereiro, têm temperatura média de 26°C. E o mês mais frio, julho, possui média 20°C.
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Ecologia e meio ambiente
Vegetação de cerrado, predominante no município
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Crescimento populacional de Presidente Prudente
Demografia Crescimento populacional de Presidente Prudente Ano População 1970 1980 1991 2000 2010
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Vista da Rodovia Raposo Tavares na cidade em um dia de céu encoberto
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Ramos de atividades mais frequentes na Regional de Presidente Prudente
Economia (IBGE – 2008) Setor primário A agricultura é o setor menos relevante: - Agropecuária, principalmente bovinos - Lavoura: cana-de-açúcar ( t), batata-doce (9.600 t) e mandioca (1250 t)
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Ramos de atividades mais frequentes (Cont.)
Setor secundário Indústria é o segundo setor mais relevante: 445 indústrias - micro e pequeno porte (58% das indústrias associadas na Fiesp/Ciesp instaladas na região do Oeste Paulista) - NIPP I: 41 indústrias (extintores, indústria e comércio de móveis, indústria de argamassa, indústria de bebidas, estruturas metálicas, material de limpeza, produtos agropecuários, elétricos e equipamentos industriais)
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Ramos de atividades mais frequentes (Cont.)
Setor secundário - NIPP II e III: 60 indústrias (produtos eletrônicos, equipamentos rodoviários, cozinha industrial, confecções, aparelhos hospitalares, esquadrias metálicas, produtos farmacêuticos, cosméticos, calçados, refrigerante, serrarias e móveis) - NIPP IV: 52 indústrias (pré-moldados, baterias, produção de sementes, lajes, argamassa, lapidação de pedras, mármore e granito, madeira, móveis entre outras)
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Ramos de atividades mais frequentes (Cont.)
Setor terciário Prestações de serviços é a maior fonte geradora do PIB prudentino empresas e estabelecimentos comerciais e trabalhadores
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Outros dados Saúde (2005): - 91 estabelecimentos de saúde (58 deles privados e 33 públicos) * 1294 leitos para internação * 8 hospitais gerais * 1425 Auxiliares de Enfermagem * 408 Clínicos Gerais
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Outros dados Saúde (2005): * 236 Pediatras * 221 Gineco-obstetras
* 218 Enfermeiros * 1063 Outras categorias
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Outros dados Saúde (2005): * Hospital Regional de Presidente Prudente: referência para os 45 municípios do oeste paulista (população de 1 milhão de habitantes) Obs: 406 leitos (um grande hospital-escola), em comparação com UNESP 387 leitos, PUCCAMP (297), UNILUS (259), UEL (251), FAMEMA (191), UNIMAR (138), UEM (97) * Santa Casa
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Outros dados Educação (2008) - 40.639 matrículas - 2673 docentes
- 193 escolas nas redes públicas e particulares - A taxa de alfabetização municipal é de 98%
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Outros dados Educação (2008)
- Universidades e Faculdades (80 mil alunos (?), em + de 110 cursos de graduação e pós-graduação): - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (Unesp) - União das Instituições Educacionais de São Paulo (Uniesp) - Universidade do Oeste Paulista (Unoeste)
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Outros dados Educação (2008) - Instituição Toledo - SESI - SENAI
- Fatec - Faculdades de educação a distância (7)
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Vista parcial do Parque do Povo.
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Partida: Corinthians e Palmeiras no Prudentão / Campeonato Paulista 2009
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Estádio Prudentão
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Vista do Centro
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Para: Jatinhos – Jatos - Jatões
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Vista aérea
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Parque do povo
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Unoeste: Campus II - parte
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Unoeste: Campus II – Bloco B3
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- Local de realização do exame - Vestimenta - Vacinação
Como são realizados os exames médicos demissionais e de retorno ao trabalho - Local de realização do exame - Vestimenta - Vacinação
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Local de realização do exame
RDC n.º 50 – ANVISA / Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde Norma Regulamentadora (NR) 32 / Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde
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Local de realização do exame (Cont.)
Dimensão mínima de 9 m² Paredes e divisórias laváveis, com ventilação e iluminação adequadas Lavatórios com torneiras + toalhas descartáveis + sabonete líquido + lixeira com tampa
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Local de realização do exame (Cont.)
Colchões, colchonetes e almofadados: revestidos de material que permita a desinfecção e fácil higienização Mobiliários, equipamentos, materiais e instrumentos de trabalho
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Local de realização do exame (Cont.)
Os ambientes de apoio: sala de espera, recepção, arquivo, depósito de materiais e equipamentos, sanitários separados por sexo, etc. Ambulatório médico assistencial: curativo, coleta de material, observação OBS: não usamos ambientes improvisados (escritórios, locais para refeição)
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Vestimenta Recomendamos roupas fáceis de vestir
Presença de um Auxiliar de Enfermagem do mesmo sexo, S/N
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Vacinação Caderneta de vacinação atualizada
NOTA IMPORTANTE: PORTARIA Nº. 597/GM, de 8 de abril de MINISTÉRIO DA SAÚDE § 5º Para efeito de contratação trabalhista, as instituições públicas e privadas deverão exigir a apresentação do comprovante de vacinação, atualizado de acordo com o calendário e faixa etária estabelecidos nos Anexos I, II e III desta Portaria.
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EXAME MÉDICO OCUPACIONAL
Item da NR-7 = anamnese ocupacional + exame físico e mental PA e Pulso Peso e Altura + IMC Estado geral: BEG / REG / MEG Mucosas Hidratação Fácies
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EXAME MÉDICO OCUPACIONAL – (Cont.)
Pele Cabeça e Pescoço Orofaringe Saúde Bucal Olhos / Visão Orelhas Audição Voz
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EXAME MÉDICO OCUPACIONAL – (Cont.)
Nariz Tórax Abdome Neurológico Psíquico Membros Superiores Membros Inferiores Coluna
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Não usamos APTO com RESTRIÇÃO
E mais: Exames complementares Atestado de Saúde Ocupacional – ASO [Apto ou Inapto] Não usamos APTO com RESTRIÇÃO
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Exemplos de causas de inaptidão:
- Visão para longe < 0,5 - Obesidade (IMC > 30) - Baixo peso (IMC < 20) - Leucocitose (área < risco biol.) - Doença de Chagas (sor. +)
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Exemplos de causas de inaptidão (Cont.)
- Anemias - Deficiências físicas (APTOS?) - HAS - Varizes: classe 2 - Cisto sinovial - Epilepsias
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Exemplos de causas de inaptidão (Cont.)
ANVISA / RESOLUÇÃO-RDC N° 216, DE 15 DE SETEMBRO DE Dispõe sobre Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação. Portaria CVS-6/99, de alterada pela CVS 18 de [... Não devem manipular alimentos, os funcionários que apresentarem patologias ou lesões de pele, mucosas e unhas, feridas ou cortes nas mãos e braços, distúrbios gastrintestinais (diarréia ou disenteria) agudos ou crônicos, os que estiverem acometidos de infecções pulmonares ou orofaríngeas, com dentes destruídos por cáries e periodontites (inflamações que acometem gengivas e ossos de suporte dos dentes)]
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Exemplos de causas de inaptidão (Cont.)
Manipuladores de alimentos: - Focos dentários (abscesso, gengivite, periodontite) - Micoses superficiais / Onicomicoses
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Exemplos de causas de inaptidão no Exame ADMISSIONAL
Barrados da seleção: - Tabagistas - Alcoolistas - Usuários / dependentes de outras drogas lícitas e/ou ilícitas
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Contatos: Fernando Cezar Cardoso Maia Fones: (18) & Presidente Prudente – SP. O B R I G A D O
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