Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes

Apresentação em tema: "Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes"— Transcrição da apresentação:

1 Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes Enf. Eva Cláudia Venâncio de Senne Enf. Luciana Paiva Enf. Patrícia Borges Peixoto

2 Princípios básicos Colonização x contaminação
Porque os pacientes tem maior risco de desenvolver infecção que os profissionais de saúde? Meios de transmissão Vetores Equipamentos Contato Via aérea Sangue e líquidos corporais Fonte de Infecção Endógena x Exógena

3 Meios de transmissão

4 VETORES

5 EQUIPAMENTOS

6 Contato

7 Via aérea Sangue e líquidos corporais Fonte de Infecção Endógena x Exógena

8 CONTATO Via aérea Sangue e líquidos corporais Fonte de Infecção
Endógena x Exógena

9 Transmissão por Contato
Direto Indireto

10 PRECAUÇÕES PADRÃO CCIH CCIH Antes e após Ao contato Se risco Descarte
contato com com sangue de respingos adequado cada paciente e secreções

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12 Precauções de Contato Termômetros e estetoscópios: uso individual com desinfecção pós alta Restringir saída do quarto Restringir e instruir visitantes

13 Enterococcus sp Aparece no ambiente hospitalar – 1960;
Infecções do trato urinário (15%); Infecções de feridas; Bacteremias (7%) - Endocardites (15-20%); Infecções pélvicas, intra-abdominais

14 Rastreamento Swab retal ;
Umedecer o swab em salina estéril (não usar gel lubrificante) e inserir no esfíncter retal, fazendo movimentos rotatórios; Ao retirar, certifique-se que existe coloração fecal no algodão. O número de swabs depende das investigações solicitadas; Identificar a amostra e enviar ao laboratório no intervalo de 30 minutos ou utilizar o meio de transporte fornecido.

15 Transmissão Mãos de profissionais de saúde; Objetos contaminados;
Ingestão de alimentos animais contaminados??

16 VRE - ambiente

17 X representa sítios de culturas VRE
O AMBIENTE INANIMADO PODE FACILITAR A TRANSMISSÃO X representa sítios de culturas VRE positivas ~ Superfícies contaminadas aumentam as chances de transmissão cruzada ~ Abstract: The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE (+) Patient Environment. Hayden M, ICAAC, 2001, Chicago, IL.

18 VRE – Medidas de controle
Precaução de contato para pacientes colonizados ou infectados por VRE - Se possível deverão ser mantidos em quarto privativo exclusivo. Caso sejam mantidos em quarto coletivo, deverão ocupar os últimos leitos do setor e deverá ser feita coorte de profissionais na assistência aos pacientes; Em unidades onde existam pacientes infectados ou colonizados por VRE, as bancadas e mesas de cabeceira devem ser mantidas o mais desocupadas possível, para facilitar a limpeza ambiental. Profissionais de saúde devem ser orientados a portar o mínimo possível de objetos pessoais a fim de diminuir a possibilidade disseminação;

19 VRE – Medidas de controle
Desinfetar com álcool à 70% as superfícies após o contato do paciente, inclusive macas e cadeiras de transporte; Profissionais médicos e de enfermagem de assistência aos pacientes colonizados devem ser exclusivos Caso não seja possível, deverão iniciar atendimento dos pacientes não colonizados e por fim assistir àqueles colonizados por VRE;

20 VRE – Medidas de controle
Durante atendimento aos pacientes colonizados os profissionais deverão usar luvas (de procedimento) e capotes. É recomendada a lavagem das mãos com solução de clorexidine a 2% antes e após a assistência de cada paciente colonizado. Equipamentos médicos como estetoscópio, esfigmomanômetro termômetro, glucosímetro, etc, deverão ser individualizados para cada paciente colonizado.

21 VRE – Medidas de controle
Realizar limpeza das superfícies de contato (maçaneta, leito, grade, equipamentos mesas de cabeceira) dos quartos dos pacientes colonizados ou infectados com álcool a 70% a cada turno.

22 Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) Isolamento de contato e precauções contra bactérias multirresistentes