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Gustavo Bandeira Santos
Universidade de Cuiabá – UNIC Faculdade de Medicina Liga Acadêmica de Neurologia e Neurocirurgia - LANN SENSIBILIDADE Gustavo Bandeira Santos Cuiabá-MT, 02 de Março de 2011.
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INTRODUÇÃO Subjetiva Olfação Visão Gustação Audição Especial
Sensibilidade Tátil Térmica Dolorosa Fibras Finas Objetiva Superficial Geral Vibratória Pressão Proprioceptiva Dolorosa Fibras Grossas Profunda SENSIBILIDADE
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VIAS SENSITIVAS VIA NEOESPINOTALÂMICA Trato espinotalâmico lateral
Lemnisco espinal Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo Cápsula interna e coroa radiada Área somestésica do córtex cerebral FUNÇÃO: Temperatura, dor aguda e localizada SENSIBILIDADE
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VIAS SENSITIVAS VIA PALEOESPINOTALÂMICA Trato espinorreticular
Substância gelatinosa Formação reticular do tronco encefálico Núcleos intralaminares do tálamo e hipotálamo Córtex cerebral e sistema límbico FUNÇÃO: Dor crônica e difusa SENSIBILIDADE
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VIAS SENSITIVAS TRATO ESPINOTALÂMICO ANTERIOR Lemnisco espinal
Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo Cápsula interna e coroa radiada Área somestésica do córtex cerebral FUNÇÃO: Tato leve e pressão SENSIBILIDADE
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VIAS SENSITIVAS FUNÍCULO POSTERIOR Fascículos grácil e cuneiforme
Núcleos grácil e cuneiforme do bulbo Fibras arqueadas internas e lemnisco medial Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo Cápsula interna e coroa radiada Área somestésica do córtex cerebral FUNÇÃO: Propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória e estereognosia SENSIBILIDADE
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EXAME FÍSICO Condições que prejudicam o exame:
Baixo nível cultural do paciente; Presença de distúrbios psíquicos; Alteração da consciência; Impaciência do examinador. SENSIBILIDADE
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EXAME FÍSICO Recomendações: Ambiente agradável;
Paciente de olhos fechados; Evitar sugestão quanto à sede e a natureza do estímulo aplicado; Não seja displicente nem excessivamente detalhista. SENSIBILIDADE
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EXAME FÍSICO Material necessário: Algodão; Instrumento de ponta romba;
Tubos de ensaio com água quente e gelada; Diapasão 128K; Estesiômetro. SENSIBILIDADE
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SENSIBILIDADE
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TESTES DE SENSIBILIDADE
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SENSIBILIDADE TÁTIL SENSIBILIDADE
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SENSIBILIDADE DOLOROSA
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SENSIBILIDADE TÉRMICA
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SENSIBILIDADE VIBRATÓRIA
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SENSIBILIDADE PROPRIOCEPTIVA
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TATO DISCRIMINATIVO SENSIBILIDADE
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ESTEREOGNOSIA SENSIBILIDADE
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GRAFESTESIA SENSIBILIDADE
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DIAGNÓSTICO Termos Utilizados: Anestesia Analgesia Hipoestesia
Hiperestesia Disestesia Parestesia Analgesia Apalestesia Abarestesia Abatiestesia Astereognosia SENSIBILIDADE
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“Não há nada mais frustrante e cansativo que o exame detalhado da sensibilidade”.
(John Spillane) OBRIGADO! SENSIBILIDADE
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