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Entamoeba histolytica
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E.histolytica Filo: Sarcomastigophora
Sub filo: Sarcodina (com pseudópodos) Ordem: Amoebida Família: Endomoebidae Gênero: Entamoeba Espécie: E. histolytica E.coli
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1-Características gerais:
Comensalismo População de baixa renda Causadora de óbito 2- classificação: Gênero entamoeba possui núcleo esférico ou arredondado, cromatina com grânulos justapostos. E. histolytica: cistos com 4 núcleos
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3- Morfologia: habitat: trato intestinal de humanos Variação de forma : TROFOZOITO e CISTO Variação de forma: número de núcleos TROFOZOITO: Fezes diarréicas, intestino e ulcerações Mede de 20 a 40 micras Pleomorfismo ativo Núcleo único:“Forma de roda de carroça” CISTOS: Esféricos ou ovais Medem de 8 a 20 micras A fresco aparecem como corpúsculos hialinos Núcleo pouco visível, somente visível com coloração (Ferro)
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4- Biologia e Ciclo Biológico:
Trofozoítos: comensais no intestino grosso e em úlceras intestinais e outros órgãos (fígado e pulmão) geralmente anaeróbios ou aeróbios facultativos usam glicogênio e produzem CO2 ; Locomoção por pseudópodos digestão (pinocitose e fagocitose) divisão binária
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CICLO BIOLÓGICO Monoxênico
Ingestão de cistos maduros na água e alimentos contaminados estômago (resistem ao pH) ID IG (desincistamento) liberação do metacisto divisão binária 4 a 8 trofozoítos colonização do IG adesão a mucosa comensalismo se desprendem da mucosa e ficam na luz intestinal( cólon) desidratação (eliminação de conteúdo do citoplasma) precisto cistos fezes eliminação nas fezes normais.
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Ciclo Patogênico: Perda do equilíbrio parasito X hospedeiro trofozoítos invadem mucosa intestina multiplicação circulação Porta órgãos FORMA INVASIVA OU VIRULENTA.
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5- Transmissão: Ingestão de cistos maduros nos alimentos (verduras cruas, morango) Água sem tratamento, contaminada por degeto humano Alimentos contaminados por cistos veiculados por moscas e baratas Falta de higiene domiciliar “Portadores assintomáticos” que manipulam alimentos são os principais disseminadores de protozoários
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6- Patogenia e Virulência:
A amebíase é uma infecção com ou sem manifestação clínica Biologia da E. histolytica; variabilidade do potencial patogênico e diferença de virulência comensalismo?! A invasão amebiana é resultado da perda do equilíbrio parasito X hospedeiro em favor do parastito Fatores importantes (hospedeiro): localização geográfica, idade, resposta imune, clínica, hábitos sexuais, alcoolismo Fatores ligados ao meio onde vive o parasito: flora bacteriana; presença de bactéria anaeróbias ( aumentam a virulência ex: E. coli, Salmonella, clostridium)
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AÇÃO PATOGÊNICA: E. histolytica é a única ameba do trato digestivo a qual é atribuída ação patogênica Trofozoítos vivem como comensais na luz ou aderidos na parede intestinal (IG) Evolução da patogenia ocorre através da invasão de tecidos pelos trofozoítos invasivos e virulentos adesão (lectinas) movimentos amebóides liberação de enzimas proteolíticas destruição tecidual invasão da mucosa multiplicação dos trofozoítos microulcerações reação inflamatória sub mucosa ulceração( “botão de camisa”) As amebas via sistema Porta pode atingir o sangue e outros órgãos
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8- Imunidade: Resposta celular e humoral induzida que não garante imunidade efetiva 9- Diagnóstico: Clínico: difícil Laboratorial; Fezes, soro e exsudatos Fezes; MIF, técnica de Faust e Hoffman Coleta de fezes em dias alternados devido a eliminação dos cistos ser intermitente e irregular. 10- Epidemiologia Transmissão oral; cistos viáveis por 20 dias; profissões de maior risco
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11- Profilaxia: Educação sanitária (prof. primária) Portadores assintomáticos: exames periódicos Lavar os alimentos (solução de 0,3 g de permanganato de potássio para 10 litros de água ou 3 gotas de iodo em 1 litro de água)
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