Gravidez X Doença Periodontal

Apresentação em tema: "Gravidez X Doença Periodontal"— Transcrição da apresentação:

1 Gravidez X Doença Periodontal
Universidade de São Paulo Faculdade de Odontologia Departamento de Periodontia Gravidez X Doença Periodontal

2 Gestação X Sistema Imune
progesterona e estrogênio mudanças fisiológicas e imunológicas importantes no organismo da gestante doença periodontal, gengivite gravídica e do granuloma piogênico

3 Gestação X Sistema Imune
partos prematuros e de bebês com baixo peso ao nascimento Pesquisas atuais sugerem que a doença periodontal Infecção mediadores químicos da cascata inflamatória são liberados e podem interferir no processo gestacional O nascimento de bebês de baixo peso corporal é a principal causa de morbidade e mortalidade perinatal

4 Hipótese Infecção periodontal
Microorganismos ou suas toxinas, como endotoxinas (lipopolissacarídeos) Corrente sanguínea Cavidade uterina Parto prematuro

5 Hipótese microorganismos ou seus produtos
decídua (uma das membranas ovulares) acelerando a gestação (promovendo a dilatação cervical, a contração do músculo uterino e o início do trabalho de parto e nascimento propriamente dito) prostaglandinas (PGE2) e o fator necrose tumoral α (FNT α) –alcançam níveis elevados (durante a presença de processos infecciosos)

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7 Revisão da Literatura COLLINS et al.4 (1994): infecção por P. gingivalis aumenta morte fetal e diminui peso ao nascer; OFFENBACHER et al.11 (1996): mulheres com alto grau de destruição periodontal tiveram bebês prematuros de baixo peso; OFFENBACKER et al.12 (1998): alto nível de Prostaglandina e patógenos em mães com bebês prematuros de baixo peso; ANDRADE (2000): mulheres portadoras de periodontopatias têm maior probabilidade de darem à luz antes do término da gestação normal; JEFFCOAT et al.8 (2001): pacientes com doença periodontal generalizada tiveram um risco entre 4,45 e 7,07 vezes maior de nascimento de prematuros do que nos pacientes periodontalmente saudáveis; CAMPOS et al.3 (2003): relação positiva doença periodontal/bebês baixo peso;

8 características clínicas
gengivite 30 a 100% de todas as mulheres grávidas edemas gengivais eritema hiperplasia aumento do sangramento A falta de cuidados vai agravando esse quadro o que poderá resultar em uma periodontite

9 O papel do Cirurgião - Dentista
A maioria das doenças gengivais na gravidez pode ser prevenida ou amenizada com a instituição de um programa rigoroso de higiene oral e remoção de placa e cálculo dental.

10 Protocolo de Atendimento a Gestantes
Primeiro trimestre : Exame clínico para identificação da presença ou não de doença periodontal. Instruções sobre higiene oral e controle de placa bacteriana. As gestantes que não forem portadoras de periodontopatias, devem receber instruções para retornarem apenas para terapia de manutenção. Segundo Trimestre: tratamento da doença periodontal e terapia de manutenção nas gestantes que não possuem doença periodontal. Terceiro Trimestre: manutenção.

11 Segundo a Academia Americana de Periodontia, 2004
Todas as mulheres grávidas ou que pretendem engravidar devem se submeter a um exame bucal. Medidas preventivas terapêuticas apropriadas, se indicadas, devem ser efetuadas e podem ter um efeito benéfico na saúde de seus bebês.

12 Referências Bibliográficas
LINDHE, JAN. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral. Quarta edição. Editora Guanabara Koogan. Revista PERIO NEWS, ABRIL/MAIO/JUNHO 2008. FIGUEREDO,C.M.S. et al. A doença periodontal como mecanismo de indução ao parto prematuro de crianças com baixo peso. , out./2001. LASCALA, N.T. Prevenção na Clínica Odontológica; Promoção da Saúde Bucal. São Paulo: Artes Médicas, p. NEWMAN, M.G.; TAKEI, H.H.; CARRANZA, F.A. Periodontia Clínica. 9º ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. DANTAS, E. M. et al. Doença periodontal como fator de risco para complicações na gravidez - há evidência científica?; Odontologia. Clín.-Científ., Recife, 3 (1): 07-10, jan/abr., 2004.

13 Componentes Aline Rodrigues Carla Petrone Fernanda Alves
Leandro Toledo Lucas Ferradans Lucas Zanatta Mariana Monteiro Renato Rafael