ANALGÉSICOS OPIÁCEOS.

Apresentação em tema: "ANALGÉSICOS OPIÁCEOS."— Transcrição da apresentação:

1 ANALGÉSICOS OPIÁCEOS

2 O TERMO OPIÁCEO É RESERVADO PARA FÁRMACOS, OBTIDOS DO ÓPIO, ESTÃO PRESENTES NA SEMENTE DA PAPOULA, Papaver somniferum. DENTRE OS FÁRMACOS NATURAIS TEMOS COMO EXEMPLO A MORFINA E CODÉINA.

3 ANALGÉSICOS OPIÁCEOS PRODUZEM EFEITOS QUE SE ASSEMELHAM AS AÇÕES DOS PEPTÍDEOS ENDÓGENOS NEUROTRANSMISSORES, AS OPIOPEPTINAS (ENDORFINAS). O PRINCIPAL FÁRMACO DESTES ANALGÉSICOS É A MORFINA.

4 OS ANALGÉSICOS DESTA CATEGORIA INTERAGEM COM RECEPTORES PROTÉICOS OPIÓIDES ESPECÉFICOS EM CERTAS CÉLULAS DO SNC, TERMINAIS NERVOSOS PERIFÉRICOS E EM CÉLULAS DO TRATO GASTROINTESTINAL. FORAM ENCONTRADOS RECEPTORES : -TRONCO CEREBRAL - TÁLAMO - MEDULA ESPINAL - HIPOTÁLAMO - SISTEMA LÍMBICO - PERIFÉRIA - CÉLULAS IMUNITÁRIAS

5 MORFINA # ALCALÓIDE NATURAL EXTRAÍDO ÓPIO; # MECANISMO AÇÃO INTERAGE COM RECEPTORES OPIÁCEOS SITUADOS SNC E TRATOGASTROINTESTINAL. LEVAM A UMA HIPERPOLARIZAÇÃO DAS CÉLULAS NEURONAIS.

6 # AÇÕES: SNC APARELHO RESPIRATÓRIO APARELHO VISUAL APARELHO GASTROINTESTINAL APARELHO URINÁRIO APARELHO CIRCULATÓRIO

7 # USOS TERAPÊUTICOS ANALGÉSIA TRATAMENTO DIARRÉIA TRATAMENTO TOSSE MORFINA

8 # FARMACOCINÉTICA - ADMINISTRAÇÃO VIA ORAL SOFRE ABSORÇÃO LENTA E ERRATICA, POR ISSO NÃO É USADA ESTA VIA; - DISTRIBUI-SE EM TODOS TECIDOS; - METABOLIZADA NO FÍGADO FORMANDO PRODUTO INATIVO E SENDO EXCRETADO NA URINA.

9 # REAÇÕES ADVERSAS -DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA -VÔMITO -DIARRÉIA -ALERGIA -CONSTIPAÇÃO... MEDICAMENTO CAUSA DEPENDÊNCIA FÍSICA E PSICOLOGICA E LEVA A TOLERÂNCIA COM USO REPETITIVO.

10 MORFINA CODÉINA

11 CODÉINA - ALCALÓIDE NATURAL DO ÓPIO
ANALGÉSICO MENOS POTENTE QUE A MORFINA BOA ATIVIDADE ANTITÚSSIGENA EM DOSES QUE NÃO PROMOVE ANALGESIA RARAMENTE PRODUZ DEPENDÊNCIA E CAUSA TOLERÂNCI A IDENTIFICA A MORFINA

12 HERÓINA NÃO OCORRE NATURALMENTE, SENDO OPIÓIDE SEMI-SINTÉTICO. OBTIDA DA ACETILAÇÃO DA MORFINA. POSSUI PROPRIEDADE ANALGÉSICA CINCO VEZES MAIS ATIVA QUE A MORFINA; LEVA A UMA EUFORIA E SENSAÇÃO BEM-ESTAR , CONFERE-LHE CONDIÇÃO DROGA PERIGOSA, CAPAZ DE PRODUZIR VÍCIO, CRISE DE ABSTINÊNCIA.

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14 FENTANIL ALCALÓIDE SINTÉTICO;
PROPRIEDADE ANALGÉSICA VEZES SUPERIOO ÀS DA MORFINA AÇÃO ULTRA-CURTA ( MÁXIMO 30 MIN) USADA EM ANESTESIA.

15 MIORRELAXANTES AÇÃO CENTRAL

16 MODIFICA ESTADO DA MUSCULATURA, PRODUZINDO RELAXAMENTO;
PROMOVEM RELAXAMENTO DOS ESPASMOS MUSCULARES; TRATA MAL ESTAR PRODUZIDO PELO ESPASMO

17 # MECANISMO AÇÃO BLOQUEIAM OU RETARDAM TRANSMISSÃO IMPULSOS NERVOSOS.

18 # DROGAS PODEM ATUAR/ AÇÃO 1- EXTRAPIRAMIDAL= SÃP DROGAS ANTIPARKINSONIANAS. 2- MESENCÉFALO= REPRESENTADOS PELOS BENZODIAZEPÍNICOS ( TRATAMENTO ANSIEDADE). CAUSAM RELAXAMENTO, SEDAÇÃO, TRANQUILIZANTE. EX: DIAZEPAM

19 3- MEDULA= SÃO MIORRELAXANTES
3- MEDULA= SÃO MIORRELAXANTES. SÃO USADOS ISOLADAMENTE OU ASSOCIAÇÃO COM OUTROS COMPOSTOS: EX: BACLOFENO: BACLOFEN, LIORESAL... CARISOPRODOL: DORILAX, TANDRILAX EXISTEM FÁRMACOS QUE NÃO EXERCEM AÇÃO CENTRAL,MAS SÃO INDICADOS COMO RELAXANTES: EX: DANTROLENE: DANTROLEN

20 # CARISOPRODOL ADMINISTRADO PROVIA ORAL; EFEITO DURA POR 6 HORAS; É USADO COMO ADJUVANTE DE REPOUSO, FISIOTERAPIA, EM CASOS DE DOR E ESPASMOS; LEVA A MIORRELAXAMENTO E SEDAÇÃO

21 NÃO TEM AÇÃO ANALGÉSICA E NEM ANTIINFLAMATÓRIA
NÃO TEM AÇÃO ANALGÉSICA E NEM ANTIINFLAMATÓRIA. MOTIVO PELA QUAL E ASSOCIADO A ESTES TIPOS DE DROGAS. EFEUTOS COLATERAIS SONOLÊNCIA TONTURA AGITAÇÃO CONFUSÃO

22 RARAMENTE INTOXICAÇÃO É FATAL;
OS PACIENTES EM USO DEVEM SER ALERTADOS QUANTO A INTERFERÊNCIA EM ATIVIDADES QUE EXIJAM ATENÇÃO E COORDENAÇÃO MOTORA; NÃO É INDICADO PARA 1º TRIMESTRE DE GRAVIDEZ.

23 # CITRATO ORFENADRIMA ENCONTRADO EM ASSOCIAÇÕES COM OUTROS PRINCIPIOS ATIVOS; UMA DAS SUBSTÂNCIAS PRESENTES NO DORFLEX; DROGA ANTICOLINÉRGICA, DE AÇÃO CENTRAL ;

24 UTILIZADA NO ALÍVIO DA DOR ASSOCIADO A CONTRATURAS MUSCULARES;
NÃO ATUA DIRETAMENTE NA CONTRAÇÃO MUSCULAR, SEU MECANISMO AÇÃO NÃO ESTÁ TOTALMENTE ESCLARECIDO; ASSIM COMO CARISOPRODOL, NÃO É INDICADO USAR DURANTE GRAVIDEZ, CRIANÇAS MENORES DE 12 ANOS, AVISAR PESSOA QUE LEVA A UMA SONOLÊNCIA...

25 - COMO É UMA DROGA ANTICOLINÉRGICA, TOMAR CUIDADO EM PESSOAS COM PROBLEMAS CARDÍACOS;

26 DOENÇA DE PARKINSON DOENÇA NEURODEGENERATIVA, A QUAL SE CARACTERIZA PELA PERDA GRADUAL DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS. MANIFESTA-SE PREDOMINANTEMENTE A PARTIR DA MEIA IDADE ( > 50 ANOS).

27 DESCRITA PELA PRIMEIRA VEZ POR JAMES PARKINSON EM 1817;
A DOENÇA DE PARKINSON É IDIOPÁTICA, OU SEJA É UMA DOENÇA PRIMÁRIA DE CAUSA OBSCURA; O PARKINSONISMO CARACTERIZA-SE PELA MORTE DOS NEURÓNIOS PRODUTORES DA DOPAMINA NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. O LOCAL PRIMORDIAL DE DEGENERAÇÃO CELULAR NO PARKINSONISMO É A SUBSTÂNCIA NEGRA, PRESENTE NA BASE DO MESENCÉFALO

28 Os neurônios na substância nigra encontram-se pigmentados
Os neurônios na substância nigra encontram-se pigmentados. À direita há uma clara perda de neurônios e de pigmentação, o que corresponde a uma situação de Parkinsonismo. À esquerda, situação normal.

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30 PRINCIPAIS SINTOMAS TREMOR RIGIDEZ BRADICINESIA

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32 -UM DOS PRINCIPAIS FÁRMACOS É A LEVODOPA
PARKINSONISMO É UMA INSUFICIÊNCIA DE DOPAMINA, OS FÁRMACOS TENTAM REPOR A DOPAMINA FALTANTE. -UM DOS PRINCIPAIS FÁRMACOS É A LEVODOPA

33 LEVODOPA A LEVODOPA É UM PRECURSOER DA DOPAMINA. É UM FÁRMACO LIPOSSOLÚVEL. ASSIM A LEVODOPA E CONVERTIDA EM DOPAMINA TIROSINA DOPA LEVODOPA DOPAMINA

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35 # PRINCIPIOS TRATAMENTO:
AUTONOMIA AO PACIENTE, SER INDEPENDENTE O MAIOR TEMPO POSSÍVEL; MELHORAR OS SINTOMAS OU SUPRIMIR; NÃO ESQUECER QUE AS DROGAS UTILIZADAS SÃO APENAS SINTOMÁTICAS;

36 ALÉM TRATAMENTO FARMACOLÓGICO, EXISTE TRATAMENTO DO FISIOTERAPEUTA, TERAPIA OCUPACIONAL E A FAMÍLIA... AMOR DA FAMÍLIA É UM DOS TRATAMENTOS

37 A FISIOTERAPIA ATUA NOS SINAIS E SINTOMAS DA DOENÇA DE PARKINSON, TAIS COMO: RIGIDEZ, BRADICINESIA, TREMOR E MARCHA. O PROGRAMA DE EXERCÍCIOS CINESIOTERAPÊUTICOS ATIVO LIVRE E PASSIVO TÊM COMO OBJETIVO DESACELERAR A PROGRESSÃO DA DOENÇA, IMPEDINDO O DESENVOLVIMENTO DE COMPLICAÇÕES E DEFORMIDADES SECUNDÁRIAS E MANTER AO MÁXIMO AS CAPACIDADES FUNCIONAIS DO PACIENTE