Profª Mônica I. Wingert Turma 301

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1 Profª Mônica I. Wingert Turma 301
Hipertensão pulmonar Profª Mônica I. Wingert Turma 301

2 Definição É uma condição fisiológica anormal aonde ocorre a pressão do sangue nos pulmões, alteração pela qual os vasos sanguíneos pulmonares se contraem e limitam gravemente a circulação sanguínea no seu interior, em consequência os valores de O² no sangue diminuem de maneira alarmante e a doença pode por em perigo a vida do bebê

3 Definição O sangue do feto não necessita circular através dos pulmões para ser oxigenado, visto que o feto não respira ar. Por isso, grande parte do seu sangue passa diretamente do lado direito do coração para o lado esquerdo através de uma comunicação entre as aurículas (chamado forâmen oval). A maior parte do sangue que continua através do lado direito do coração passa da artéria pulmonar à aorta através de um vaso sanguíneo que as une (chamado ductus arteriosus). Só uma pequena fracção de sangue do lado direito do coração atravessa os pulmões.

4 No nascimento, o forâmen oval e o ductus arteriosus se fecham e o sangue do lado direito do coração flui através dos pulmões. No entanto, em alguns bebês os vasos sanguíneos que se encontram nos pulmões se contraem e então o forâmen oval permanece aberto, o que pode também acontecer com o ductus arteriosus. Quando isto acontece, a maior parte do sangue bombeado pelo lado direito do coração não passará pelos pulmões (como acontece normalmente no feto), dando lugar a níveis muito baixos de oxigênio circulando no sangue.

5 A hipertensão pulmonar apresenta-se mais em bebês pós-termo ou naquelas cujas mães ingeriram grandes doses de aspirina ou indometacina (anti-inflamatório) durante a gravidez. A hipertensão com frequência surge em bebês que sofrem de outras doenças pulmonares, como a síndrome de aspiração de mecônio ou pneumonia.

6 Tratamento Colocar o RN em um ambiente que contenha oxigênio a 100%, regra geral, ligado a um respirador artificial (ventilador mecânico). Administrar bicabornato de sódio por via endovenosa para faciltar a dilatação (abertura) dos vasos sanguíneos que se encontram nos pulmões. Manter a pressão do sanguínea com líquidos ou medicamentos; caso contrário, a baixa pressão do sangue no resto do corpo ocasionará um menor fluxo sanguíneo nos pulmões porque aumentará a passagem de sangue do lado direito ao esquerdo do coração.

7 A circulação pulmonar fetal é caracterizada por elevada resistência vascular pulmonar e presença dos canais primitivos extras pulmonares, como o forâmen oval e o canal arterial. Estes canais permitem que o fluxo de sangue do átrio direito alcance a aorta, já que, em consequência da alta resistência vascular pulmonar, somente 10% do débito cardíaco do ventrículo direito atingem os pulmões.

8 (Parte 2 de 6)                                                      Sinais e sintomas

9 FIM!!