Os desafios para a Promoção da Saúde Bucal nos Planos Odontológicos

Apresentação em tema: "Os desafios para a Promoção da Saúde Bucal nos Planos Odontológicos"— Transcrição da apresentação:

1 Os desafios para a Promoção da Saúde Bucal nos Planos Odontológicos
Profa. Ione Suslik Baron ULBRA ABOPREV

2 Promoção da Saúde O conceito de Promoção de Saúde é marcado por um processo histórico de reconhecimento das limitações das abordagens tradicionais para tratar com o processo saúde/doença. Profa. Ione Suslik Baron

3 Promoção da Saúde As evidências apontam que sistemas de saúde baseados fundamentalmente na biomedicina tem problemas de sustentabilidade e de proporcionar saúde para uma população Profa. Ione Suslik Baron

4 Promoção da Saúde Promoção da saúde é o processo de capacitação da comunidade e/ou indivíduos para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde incluindo uma maior participação no controle deste processo. Carta de Ottawa 1986 Profa. Ione Suslik Baron

5 Promoção da Saúde I Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – Ottawa 1986 II Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – Adelaide 1988 III Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – Sundsval 1991 IV Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – Jacarta 1997 V Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – México 2000 VI Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde – Bangkok 2005 Profa. Ione Suslik Baron

6 Promoção da Saúde IV Conferência Internacional sobre Promoção de Saúde - Declaração de Jacarta: - consolidar e expandir parcerias não só com o setor público mas também com o setor privado. Profa. Ione Suslik Baron

7 Diretrizes para a Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças Bucais
Assegurar a integralidade nas ações de saúde bucal, articulando o individual com o coletivo, a promoção e a prevenção com o tratamento e a recuperação da saúde, não descuidando da atenção nas situações de urgência; Estimular a interdisciplinaridade e o multi-profissionalismo, respeitando os limites da cobertura contratada; Estimular as ações de promoção e prevenção de riscos intervindo positivamente no processo saúde-doença-cuidado Ministério da Saúde 2004 Profa. Ione Suslik Baron

8 Diretrizes para a Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças Bucais
Utilizar ações educativo-preventivas como estratégia de ação, objetivando a apropriação do conhecimento sobre o processo saúde–doença-cuidado - conquista da autonomia e autocuidado Utilizar protocolos para a indução das ações de promoção e prevenção Utilizar as informações epidemiológicas sobre o conjunto de beneficiários para o planejamento, acompanhamento e avaliação das ações implementadas Ministério da Saúde 2004 Profa. Ione Suslik Baron

9 Diretrizes para a Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças Bucais
Criação de mecanismos de “porta de entrada” Criar estratégias de “busca ativa” e identificação dos grupos de risco Acompanhar o impacto das ações em saúde bucal através de indicadores confiáveis e contínuos Definir uma política de educação permanente para a rede de prestadores Ministério da Saúde 2004 Profa. Ione Suslik Baron

10 Abordagem por Ciclos de Vida
Bebês (0 a 24 meses) HBS Cuidados uso do F Alimentação Crianças (2 a 9 anos) Uso controlado F Adolescentes (10 a 19 anos) Prevenção trauma HB (cárie e doença periodontal) Risco comum – álcool e tabagismo Adultos (20 a 59 anos) Câncer – autoexame, próteses mal adaptadas Idosos (acima de 60 anos) Cárie de raiz Xerostomia HB Risco comum Edentulismo Profa. Ione Suslik Baron

11 Medias CPOD/ceo Brasil 2003
Profa. Ione Suslik Baron

12 Distribuição percentual dos valores de CPOD na idade de 12 anos e na faixa etária de 15 a 19 anos. Brasil 2003. Profa. Ione Suslik Baron

13 Principais Agravos em Saúde Bucal
Cárie Doença Periodontal Câncer Bucal Trauma Maloclusão Profa. Ione Suslik Baron

14 Cárie – Fatores de Risco
Fatores culturais e sócio-econômicos; Dificuldade de acesso aos serviços e programas de saúde bucal; Falta de acesso ao flúor; Deficiente controle de placa; Consumo excessivo e freqüente de açúcar; Xerostomia; Doenças Endócrinas. Profa. Ione Suslik Baron

15 Cárie – Ações para o controle da doença
Educação para saúde – autonomia e autocuidado orientação de dieta e instrução de higiene bucal Indicação adequada de flúor Avaliação e controle dos sinais da doença Recuperação da forma e função dentária Profa. Ione Suslik Baron

16 Doença Periodontal - Fatores de risco
Fatores culturais e sócio-econômicos; Doenças metabólicas (diabetes, hipertensão); Alterações hormonais; Tabagismo; Ausência de controle de placa; Presença de fatores retentivos de placa; Imunodepressão e stress. Profa. Ione Suslik Baron

17 Doença Periodontal - Ações para o controle da doença
Educação para saúde – autonomia e autocuidado instrução de higiene bucal; orientação sobre os fatores de risco para o desenvolvimento da doença Avaliação dos fatores de risco presentes Remoção de fatores retentivos de placa Terapia periodontal Profa. Ione Suslik Baron

18 Câncer Bucal - Fatores de risco
Hereditariedade; Fatores culturais e sócio-econômicos; Tabagismo (uso de cachimbos, hábitos de mascar fumo, etc); Etilismo; Exposição à radiação solar; Ausência de controle de placa; Uso de próteses dentárias mal-ajustadas; Deficiência imunológica. Profa. Ione Suslik Baron

19 Câncer Bucal - Ações Educação para a saúde - multidisciplinar; abordagem de risco comum (tabagismo, etilismo) Autoexame Biópsia Controle de biofilme Manutenção de próteses Profa. Ione Suslik Baron

20 Trauma – Fatores de Risco
Quedas (crianças e idosos); Traumas e acidentes; Ausência de instrumentos de proteção (cintos de segurança, protetores bucais e faciais na prática de esportes, capacetes, uso de assentos especiais para o transporte de crianças pequenas); Maloclusão (overjet acentuado); Hábitos parafuncionais (uso dos dentes para abrir ou cortar objetos). Profa. Ione Suslik Baron

21 Trauma - Ações Atividade educativa multiprofissional (dentistas, pediatras, professores); Orientação sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do agravo; Orientação sobre primeiros socorros em casos de fraturas, avulsão dentária, intrusão ou luxação Profa. Ione Suslik Baron

22 Maloclusão – Fatores de Risco
Hereditariedade (padrões de crescimento dento-facial, tamanho dos dentes, tônus da musculatura facial); Alterações de desenvolvimento; Traumatismo pré e pós-natais; Fatores sistêmicos (distúrbios endócrinos, síndromes); Fatores locais (obstrução nasal, tumores, doença periodontal, cárie dentária, perdas ósseas e migrações dentárias); Extração precoce de dentes decíduos; Função mastigatória reduzida (alimentos processados ou refinados e ausência de alimentação fibrosa); Hábitos parafuncionais (sucção de chupeta, polegar, lábio, uso de mamadeira, onicofagia, respiração bucal, quadros infecciosos de repetição). Profa. Ione Suslik Baron

23 Maloclusão - Ações Atividade educativa multiprofissional (dentistas, pediatras, fonoaudiólogos, nutricionistas); Orientação sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do agravo; Orientação sobre a prevenção das doenças bucais (cárie e doença periodontal); Orientação sobre os hábitos parafuncionais, respiração e deglutição; Estímulo à amamentação e orientação quanto ao uso de mamadeiras e chupetas; Encaminhamento para consulta com ortopedista facial ou ortodontista. Profa. Ione Suslik Baron

24 Promoção de Saúde Manutenção Periódica Preventiva
Profa. Ione Suslik Baron

25 Indicadores (ANS manual)
Acompanhar impacto das ações em saúde bucal Reorientação dos serviços Percentual de inscritos livres de cárie (0 a 5 anos e 6 a 12 anos) Percentual de inscritos com mancha branca sob controle (0 a 5 anos e 6 a 12 anos) Taxa fluorterapia em inscritos até 15 anos Taxa de fluorterapia em inscritos acima de 15 anos Taxa de selantes em inscritos até 15 anos Taxa de gestantes inscritas em programas Taxa de hipertensos e diabéticos inscritos Taxa de terapia periodontal básica em inscritos acima de 15 anos Índice de remoção de hábitos parafuncionais em inscritos de 0 a 12 anos Taxa de detecção precoce de lesões em mucosa oral Profa. Ione Suslik Baron

26 Muito Obrigado Ione Suslik Baron isbaron@terra.com.br
Profa. Ione Suslik Baron