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Aula Prática Sinais Vitais
Mirelle Saes
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Sinais Vitais Frequência cardíaca Frequência respiratória
Ausculta respiratória Pressão arterial
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Frequência Cardíaca Aferir com o indicador e o dedo médio – NÃO UTILIZAR O POLEGAR. SOMENTE PARA APOIO! PQ????? Aferir por um minuto!!!! Caso contrário perde a oportunidade de controlar o ritmo e amplitude.
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Frequência Cardíaca Temporal Radias Carótidas Femorais Poplíteas
Pediosa Braquial
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Frequência Cardíaca Frequência Cardíaca Normal Lactente: 120-160
Crianças: Idade escolar: Adolescentes: 60-90 Adulto:
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Frequência Cardíaca Bradicardia: < 60 BPM = obstrução AV sistema de condução?? Taquicardia: > 100 BPM = irrigação coronárias deficitárias?? Ritmo: frequências de batidas iguais = rítmico; frequências diferentes = arrítmicos. Amplitude (tátil – força do pulso, o quanto sentimos): forte = cheio; fraco = filiforme.
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Frequência Respiratória
Contar quais inspirações faz em 1 minutos. SEM O PACIENTE PERCEBER = PODE ALTERAR O RITMO! Observar padrão respiratório: apical, basal, misto. Eupnéia: 16 – 20 inspirações Bradipnéia: < 16 Taquipnéia: > 20
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Pressão Arterial
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Pressão Arterial O que é? Força exercida pelo sangue na parede vascular. Sem alteração no endotélio vascular! Máxima = Sístole Mínima = Diástole
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Pressão Arterial Direto – dentro do vaso através de acesso.
Método indireto – fora do vaso. Estetoscópio Esfigmomanômetro – tamanho adequado! Máxima = Sístole Mínima = Diástole
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Pressão Arterial Evitar conversa com o paciente durante a aferição.
Estar sem fazer exercício físico nos últimos 60 minutos. Ver se fumou, bebeu, café, chimarrão nos últimos 30 minutos. Posição sentado, deitado ou ortostase.
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Pressão Arterial Paciente confortável. Braço despido.
Braço na altura do coração (4º espaço intercostal). Técnica de apoio com o braço do fisio. Manguito 2 cm acima da cubital.
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Pressão Arterial Método Palpatório:
Insuflar o manguito até que o pulso radial desapareça. Desinflar lentamente até sentir o pulso novamente. Verificar valor que sentiu o pulso + 30 mmHg. RESULTADO: Valor que irá insuflar o manguito na AFERIÇÃO AUSCULTATÓRIA. Evitar desconforto e subestimar pressão em pacientes grau 3.
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Pressão Arterial Pressão sistólica: Aparecimento de sons.
Pressão diastólica: Desaparecimento de sons. Aferir 3 vezes. Esperar entre 1-3 minutos entre cada aferição. Ver diferença entre os membros superiores.
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Ausculta
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Ausculta Murmúrio Vesicular/ Ruídos Traqueias
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