Dados Consolidados Saúde Suplementar Atualizado em 22.10.2015.

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1 Dados Consolidados Saúde Suplementar Atualizado em 22.10.2015

2 Beneficiários

3 Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 3 Beneficiários de planos privados de assistência à saúde Brasil (2000-2015)

4 Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 4 Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2015)

5 Beneficiários de planos de assistência médica por época de contratação do plano (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 5

6 Beneficiários de planos de assistência médica por tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 6

7 Beneficiários de planos de assistência médica por segmentação assistencial do plano (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 7

8 8 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - 2000-2015)

9 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por época de contratação do plano (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 9

10 Beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por tipo de contratação do plano (Brasil - setembro/2015) 10

11 Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - IBGE/2012 11

12 Taxa de cobertura dos planos privados de assistência médica por municípios (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - IBGE/2012 12

13 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por Unidades da Federação (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - IBGE/2012 13

14 Taxa de cobertura dos planos exclusivamente odontológicos, por municípios (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - IBGE/2012 14

15 Pirâmide da estrutura etária da população (Brasil - 2012) Fonte: População - IBGE/DATASUS/2012 15

16 Pirâmide da estrutura etária dos beneficiários de planos privados de assistência médica (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 16

17 Pirâmide etária de beneficiários de planos de assistência médica, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 17

18 Pirâmide etária de beneficiários de planos exclusivamente odontológicos, por tipo de contratação (Brasil - setembro/2015) Fonte: SIB/ANS/MS - 09/2015 e População - Censo Demográfico/IBGE/2010 18

19 Operadoras

20 Evolução do registro de operadoras (Brasil - dezembro/1999-setembro/2015) Fontes: CADOP/ANS/MS - 09/2015 e SIB/ANS/MS - 09/2015 20

21 Resumo do registro de operadoras (Brasil - setembro/2015) 21 Fontes: CADOP/ANS/MS - 09/2015 e SIB/ANS/MS - 09/2015 (1)Registros novos e cancelados no ano.

22 Distribuição dos beneficiários de planos de assistência médica por operadoras (Brasil - setembro/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2015 e CADOP/ANS/MS - 09/2015 22

23 Distribuição dos beneficiários de planos exclusivamente odontológicos por operadoras (Brasil - setembro/2015) Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2015 e CADOP/ANS/MS - 09/2015 23

24 24 Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo (Brasil - 2003-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 3. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras.

25 25 Receitas e despesas das operadoras exclusivamente odontológicas, por tipo (Brasil - 2003-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS).

26 26 Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 3. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras. Receitas e despesas de todas as operadoras, por tipo (Brasil - 2003-2014)

27 Receitas e despesas das operadoras médico-hospitalares, por tipo, (Brasil - 1º semestre 2003 a 1º semestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Até 2006, o plano de contas das operadoras da modalidade Seguradora especializada em saúde (FIP) não permite a agregação com o das demais operadoras (DIOPS). 3. As operadoras da modalidade Autogestão passaram a enviar informações financeiras, obrigatoriamente, a partir de 2007, com exceção daquelas por SPC (Secretaria Previdência Complementar), obrigadas a partir de 2010. As Autogestões por RH (Recursos Humanos) não são obrigadas a enviar informações financeiras.

28 Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 2014) 28 Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão.

29 Receitas e despesas, por tipo, segundo a modalidade da operadora (Brasil - 1º semestre/2015) 29 Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 Notas: 1. Dados preliminares, sujeitos à revisão. 2. Não estão incluídos dados das operadoras exclusivamente odontológicas com até 20.000 beneficiários, dispensadas do envio do DIOPS nos três primeiros trimestres.

30 Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 2007-2014) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 30

31 Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras exclusivamente odontológicas (Brasil - 2007-2014) 31 Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006

32 Receita de contraprestações e despesa assistencial de todas as operadoras (Brasil - 2007-2014) 32 Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006

33 Receita de contraprestações e despesa assistencial das operadoras médico-hospitalares (Brasil - 1º semestre 2007 a 1º semestre de 2015) Fontes: DIOPS/ANS/MS - 31/08/2015 e FIP - 12/2006 33

34 Planos

35 Planos privados de saúde, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - setembro/2015) 35 Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2015 e RPS/ANS/MS - 09/2015

36 Planos privados de saúde, com beneficiários, por segmentação assistencial, segundo tipo de contratação (Brasil - setembro/2015) 36 Fontes: SIB/ANS/MS - 09/2015 e RPS/ANS/MS - 09/2015

37 Rede e utilização

38 Estabelecimentos de saúde por atendimento a planos privados de saúde, segundo tipo (Brasil - setembro/2015) Fonte: CNES/MS - 09/2015 38

39 Reclamações

40 (Brasil - Consolidado 2014 e 3º trimestre /2015) Total de reclamações 3ºtri/2015: 72.499 Diferença de 9,34% em relação ao 3ºtri/2014 40 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015

41 Pedidos de informação (Brasil - Consolidado 2014 e 3º trimestre/2015) Total de pedidos de informações 3ºtri/2015: 196.917 Diferença de 12,61% em relação ao 3º tri/2014 41 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015

42 Perfil de reclamações por tema (Brasil - 3º trimestre/2015) 42 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015

43 Notificação de Intermediação Preliminar - NIP (Brasil - 3º trimestre/2015) 85,5% Índice de resolutividade de conflitos sobre negativas de cobertura NIP - instrumento de mediação que visa à solução consensual de conflitos entre operadoras e prestadores 43 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015 Ao todo, 71.997 notificações sendo 48.997 assistenciais Destas, 36.861 foram resolvidas por mediação de conflitos De cada 5 notificações recebidas pela ANS, 4 foram resolvidas por mediação de conflitos

44 Perfil das NIP assistenciais por subtema (Brasil - 3º trimestre/2015) 44 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015

45 Resolutividade NIP (Brasil - 2009-2015) Resolutividade da NIP é a medida do total de reclamações de consumidores que são finalizadas no âmbito da NIP sem necessidade de abertura de processo administrativo sancionador 45 Fonte: SIF/ANS/MS Data da Extração: 19/10/2015

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