TH após Câncer de Endométrio: Não Nilson Roberto de Melo.

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1 TH após Câncer de Endométrio: Não Nilson Roberto de Melo

2 Como regra geral, faltam estudos adequados para verificar segurança da indicação de TH após câncer de endométrio

3 Câncer de Endométrio

4 5% 25%

5 TH após Câncer de Endométrio EstudoN Resultados Retros- pectivo Lee et al (Gynecol Oncol) (1990) Desenho 44 EC I: c/ THE x s/ THE s/ diferença taxa recorr. ou morte Retros- pectivo s/ diferença fatores prognósticos ILD maior c/ THE Creasman et al (Obstet Gynecol) (1986) 221 EC I : 47 c/ THE 174 s/ THE Chapman et al (Am J Obstet Gynecol-1996) Retros- pectivo 123 ECI/II: THE:62 s/THE:61 s/ diferença taxa recorr. ou morte Suriano et al (Obstet Gynecol) (2001) Coorte recorr. menor THE ILD maior c/ THE (p=0,006) 249 ECI/II/III THE/THEP:75 (83m) s/TH:75 (69m)

6 TH após Câncer de Endométrio Randomizado Placebo: 618 TRE: 618 Seguimento mediano: 35,7meses Interrupção prematura (efeito WHI) Baixa taxa de recorrência absoluta Barakat RR et al. J Clin Oncol. 2006;24(4):587

7 Câncer de Endométrio EndométrioEndométrio TH contra-indicada: -Sintomas: ISRS, gabapentina, TH -Osteoporose -Risco cardiovascular TH contra-indicada: -Sintomas: ISRS, gabapentina, TH -Osteoporose -Risco cardiovascular Biglia N et al. Maturitas 2004;48:333

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